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血浆、冷沉淀、纤维蛋白原、凝血酶原复合物有什么区别?

 天地爱尔 2022-06-09 发布于河南

导 

血浆、冷沉淀、纤维蛋白原、凝血酶原复合物有什么区别?小编今天为大家分析一下它们之间的不同吧~

血浆

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血浆是从全血中通过离心沉淀分离出白细胞、红细胞和血小板后所获得的淡黄色液体,可分为新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆。

新鲜冰冻血浆(FFP):单采获得的血浆或全血采集后6~8小时内在4℃离心制备的血浆迅速在-30℃以下冰冻成块制成。冰冻状态一直持续到应用之前。使用时融化,融化后等于新鲜液体血浆。FFP含有全部的凝血因子及血浆蛋白,其浓度与6~8小时内采集的全血相似。200mL的本制品含血浆蛋白60~80g/L,纤维蛋白原2~4g/L,其他凝血因子0.7~1.0IU/mL。

普通冰冻血浆:是全血在保存期内或过期5天以内经自然沉降或离心后分出的血浆,立即放入-30°C冰箱冰冻成块,即为普通冰冻血浆,冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为5年。该制品内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子VⅢ和V,主要用于凝血因子VⅢ和V以外的因子缺乏症病人的治疗。新鲜冰冻血浆保存期满1年,可改为普通冰冻血浆。

冷沉淀

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冷沉淀是将新鲜冰冻血浆( FFP)在4℃恒温水箱中融化后剩余的20~30mL有白色结晶颗粒的血浆块。每袋冷沉淀是由400ml全血制成,体积为25ml±5ml/袋,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子,纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等。需在-20℃以下冻存。

适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及因子XⅢ缺乏症病人。有时冷沉淀也用于手术后出血、严重外伤及DIC等病人的替代治疗。

人凝血酶原复合物

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人凝血酶原复合物是由健康人血浆分离提取制成,需2-8℃保存,勿冰冻。其含有凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X。主要用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症(单独或联合缺乏)包括:

1.凝血因子Ⅸ缺乏症(乙型血友病),以及Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ凝血因子缺乏症;

2.抗凝剂过量、维生素K缺乏症;

3.肝病导致的出血患者需要纠正凝血功能障碍时;

4.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者,但对凝血因子V缺乏者可能无效;

5.治疗已产生因子Ⅷ抑制物的甲型血友病患者的出血症状;

6.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血;

人纤维蛋白原

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人纤维蛋白原是从健康人血浆分离,提纯冻干制成。需在2-8°C保存,不得冰冻。其主要用于治疗:

1.先天性纤维蛋白原减少或缺乏症。

2.获得性纤维蛋白原减少症:严重肝脏损伤;肝硬化;弥散性血管内凝血;产后大出血和因大手术、外伤 或内出血等弓I起的纤维蛋白原缺乏而造成的凝血障碍。

 来 源 / 医护笔记

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