每日一药之玄参

玄参

性味

甘、苦、咸，微寒。

归经

归脾、胃、肾经。

功效

清热凉血；滋阴降火；解毒散结

主治

温热病热入营血；身热；烦渴；舌绛；发斑；骨蒸劳嗽；虚烦不寤；津伤便秘；目涩昏花；咽喉肿痛；瘰疬痰核；痈疽疮毒。

1.清热凉血养阴生津，用于温热病热入营血、口渴舌绛、烦燥、夜寐不安、神识不清或身发斑疹等配鲜生地、麦冬、黄连、连翘、银花、竹叶卷心。

2.喉科常用于咽喉肿痛，外感风热，虚火上炎，尤以虚火上炎者为佳。风热配薄荷、牛蒡子；虚火上炎配鲜生地、麦冬。目赤阴虚火旺配生地、石决明、夏枯草、青箱子、密蒙花等同用。治瘰疬结核，配贝母、牡蛎。玄参苦泄滑肠而通便，泻火解毒而利咽，临床应用范围广泛，一般不作长服的滋补之剂；地黄则功专补肾养阴，可作为久用的滋阴药品。

临床应用

1. 既能清热又能育阴，实火可用、阴虚火旺者尤为要药。但兼能滑肠，故脾虚便溏不宜。性苦寒润降，痰热证忌用之过早，以免痰凝而不化缠绵难愈。《张赞臣临床经验选编》
2. 肺痨咳喘声嘶：玄参配熟地，玄参起肾水上潮，熄上浮之火，熟地甘温补水之源。最宜肺病结核（张锡纯），肺热咳嗽，肾阴耗损虚火灼肺咳嗽声嘶，甚则失音属金破不鸣，玄参状水制浮游无根之火与咽喉而嘶哑配马勃，治风温风热阴后红肿疼痛声音嘶哑（龚士澄《临证用药经验》）。
3. 产后血虚生热及产后温寒诸证，热入阳明最宜，产后忌凉，而外感实热重者用白虎加人参汤，以玄参代知母。
4. 善明目：与柏子仁、枸杞并用治肝肾虚而生热视物模糊《医学衷中参西录》。
5. 风热头痛：玄参50-60g，煎服(万喇英《单味中药临床应用》)。

用法用量

内服：煎汤，9-15g；或入丸、散。外用：适量，捣敷或研末调敷。

使用注意

脾胃有湿及脾虚便溏者忌服。