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作者：暨南大学医学院附属广州红十字会医院 主管药师 吴钦水 药品分类：新型长效胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)受体激动剂，非胰岛素类降血糖药 本药可用于哪些疾病？☆ 用于成人2型糖尿病患者的血糖控制：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。 ☆ 降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。 如何使用这个药品？☆ 可选择腹部、大腿或上臂皮下注射给药，每周一次，可在一天中任意时间注射，无需根据进餐时间给药。 ☆ 如有必要，可以改变每周给药的日期，只要两剂间隔至少2天（>48小时）即可。在选择新的给药时间后，应继续每周给药一次。 应用本药时有哪些注意事项？☆ 本品非胰岛素类降血糖药，并非胰岛素的替代品。 ☆ 本品不得用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。 ☆ 尚无本品在纽约心脏病学会（NYHA）分级IV级的充血性心力衰竭患者中的使用经验，因此不推荐此类患者使用本品。 ☆ 本品不得在冷冻后使用。 本药的常见的不良反应有哪些？☆ 恶心、腹泻和呕吐。通常，这些反应的严重程度为轻度或中度且持续时间较短。 本药有哪些禁忌症？☆ 对本品活性成份或本品中任何辅料过敏者禁用。 ☆ 甲状腺髓样癌（MTC）个人既往病史或家族病史，或2型多发性内分泌肿瘤综合征患者（MEN 2）禁用。 特殊人群可以使用本品吗？☆ 本品禁用于妊娠期。如果患者准备怀孕或已经怀孕，都应停止本品治疗。 ☆ 不应在哺乳期使用本品。 ☆ 本品在18岁以下的儿童和青少年中使用的安全性和有效性尚未确立。 如何保存该药品？☆ 首次使用前：储存于冰箱中（2℃-8℃）。 ☆ 首次使用后：储存于30℃以下环境或冰箱中（2℃-8℃）。 如何保存该药品？☆ 本品为处方药，需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。 司美格鲁肽可以用于减肥吗？司美格鲁肽主要作用于胰岛β细胞，促进胰岛素的合成和分泌；还可以作用于胰岛α细胞，抑制胰高血糖素的释放，减少肝糖的释放；增强胰岛素的敏感性，减缓胃的排空，增加饱腹感，抑制食欲，减轻体重，并通过这些作用共同达到降糖的效果。 药效学临床试验证实，司美格鲁肽可显著降低糖尿病患者的体重。2021年6月美国食品药品监督管理局（FDA）批准了诺和诺德公司的司美格鲁肽每周1次皮下注射2.4mg，用于肥胖或超重成人（体重指数超过30，或者超过27且合并了糖尿病等并发症）的慢性体重管理。但是，迄今为止，司美格鲁肽在我国并未获批准用于减肥。目前在我国获批使用的减肥类药物，仅有奥利司他。  以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！ |
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