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有些病人膝关节疼痛呀，蹲下的时候膝关节向内扣，造成膝关节内侧张力过大出现疼痛，之前讲过了是鹅足腱张力过大造成的。 鹅足腱张力过大，除了髋外旋能力不足之外，还有其它原因。今天我们就来说另一个鹅足腱张力大的另一个原因吧。 膝关节疼痛的病人，在下蹲的过程中，膝关节向内侧移动，这种情况是非常多的，以后大家在治疗膝关节的病人时，可以多多观察病人肢体的活动情况，看病人在活动时那个关节不稳定 ，不正常可以帮助 我们进一步分析病人的原因在哪里? 病人在下蹲过程中出现膝关节向内移时，除了之前讲的髋外旋力量不足，还有大腿内侧的内收肌有短缩的情况也会这样，出现在下蹲时，膝关节向内移的情况。
大腿的内收肌位于大腿的内侧，它是一群肌肉，分别在大腿内侧上部、中部和下部有附着。它的功能主要是大腿向内收、屈髋和股骨外旋的作用。在这群肌肉还有一块大收肌由于它有部肌束附着坐骨结节上，所以又有伸髋的功能。 因为大腿内收肌可使髋关节内收，所以大腿内收肌群短缩之后，就会出现膝关节向内移，出现膝关节内侧张力过大造成膝关节内侧的张力过大，出现膝内侧的鹅足囊及韧带张力过大出现膝内侧疼痛。 在治疗膝内侧的时候，也许我们会碰到一些情况，经过检查病人内收肌有短缩的问题，处理之后病人情况当场解决了，不痛了，但是过两天病人的问题又再出现，再检查内收肌又紧张回去了。这时候我们可能就会责怪病人，你怎么搞的吗，你是不是又下地干重活去了，不多休息几天再干活去，你看又患了。 其实不一定是病人的事，关键是我们没有找到内收肌紧张的原因，造成松开之后又紧张回去了，只有解决掉紧张的原因才算完整的治疗 。内收肌的短缩有一部分原因是因为髋外旋的肌肉力量不足造成内收肌短缩的一个原因。 所以在处理内收肌之后，我们还在进一步检查髋外旋的力量问题，如果髋外旋的力量不足时，那么我们就要进行强化髋外旋的肌肉才能够让内收肌力量得到平衡，这样膝关节才能得到较好的稳定。 身体的结构平衡问题，是肌肉与肌肉之间相互拮抗、协同来共同维持的，在身体的结构错乱还原中，肌肉力量的训练起到很重要的作用。 |
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