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91 伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。 千呼万唤始出来，终于说到本条救表救里的条文了，我们在前面一直强调——表里证兼具备时，里虚重时先救里，本条就是这个定法的体现。伤寒，太阳病，本就应该用汗法解，如上条所说的“下之为逆”（《伤寒论》试解No.90），此时医生用下法来治疗就是逆（误）治，若患者正气不足，就容易出现了亡津血而内传阴证的里虚证，出现了不停腹泻清稀带有未消化食物残渣的水样便（下利清谷不止）的情况（太阴之里虚证），同时还有身疼痛的情况（太阳之伤寒表证），此时里虚重，所以先救里，用的是四逆汤。如果救完里腹泻已经好了（或是误用下法后正气尚足没有变成里虚证），但还有身疼痛的太阳伤寒表证，那再解表，用桂枝汤[注]。延伸一下，如果是表里证兼具备，但里证为里实证应该怎么办呢？先解表再攻里。这个也是定法，如前面的葛根汤类证和青龙汤类证。[注]为什么用桂枝汤呢？我们在前面的条文也已经反复强调，凡伤寒汗吐下后，无论是正治还是误治，治疗方法都是伤津液的，因此后续治疗统统只能用桂枝汤。因此此处虽然为太阳伤寒证，仍然用桂枝汤。
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