20220628养生堂视频和笔记:张兆杰,腰痛,足厥阴肝经,足太阴脾经

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本页提供2022年6月28日北京卫视养生堂节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是张兆杰。主题是《巧从经络治腰痛》。主要介绍巧从经络治腰痛等相关内容，百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

很多人出现腰痛问题时，都会想到做个按摩手法来缓解。一般的按摩缓解腰痛，往往是在腰背部施加手法，然而今天我们请到了一位专家，这位专家在给患者治疗腰痛时，会让患者躺在床上，从肚子上做手法来治疗腰痛。为什么腰部疼痛可以按肚子来缓解？这种手法有何独特之处呢？敬请关注，由望脊柱一科主任医师张兆杰带来的《巧从经络治腰痛》。

足三阴和足三阳这六条经络，从脚出发穿过腰部，因此通过调理足三阴和足三阳经可以缓解腰痛的问题。临床发现，轻度腰痛往往和足厥阴肝经和足太阴脾经有关，这两条经的不通畅提示气血运行不畅，所以会引起腰痛。如何判断腰痛究竟是否和经络不通有关呢？专家会教您一个发现经络粘连点的方法。具体内容请关注今晚的节目。

图：复溜穴

中医的两大体系是整体观念和辨证论治，整体观念即人体是一个有机的整体，四肢百骸、五脏六腑靠经络和穴位联系在一起。

专家告诉我们，人体经络包括十二正经和奇经八脉，是生命的根本，也是疾病发生的原因，更是疾病治疗的途径和手段，今天分享临床治疗时，六条与腰痛相关的经络。

主干线为经，旁支叫络，从腰椎前方和后方经过的主要六条经络是足三阴经和足三阳经，每条经出问题引起的症状都不同。

足太阳膀胱经腰痛，“引项脊尻背如重状”，即颈项部、胸背部、腰和骶尾部整体的沉重感；

足少阳胆经腰痛，“如以针刺其皮中，循循然，不可以俯仰，不可以顾”，即逐渐加重、影响腰椎屈伸和旋转的剧烈疼痛；

足阳明经脉腰痛，“不可以顾，顾如有见者”，即影响左右旋转，有眩晕感；

足少阴肾经腰痛，“痛引脊内廉”，是腰和臀之间较深的部位疼痛，难以描述具体位置；

足厥阴肝经腰痛，“要中如张弓弩弦”，会引起脊柱姿势改变的腰背僵硬；

足太阴脾经腰痛，“牵引到少腹部及季胁部，伸腰困难”，引起小腹坠胀，疼痛牵扯小腹。

临床上，与腰痛最为关系密切的是肝经和脾经。

肝主筋、脾主肌肉，肝气条达、脾运化得当，则全身的肌肉肌腱韧带能够营养、发挥正常功能，因此肝经和脾经的健康直接影响腰椎功能。

长时间的伏案工作、腰肌劳损导致的腰酸、使不上劲，就是肝脾出问题引发的轻度腰痛症状，尤其变换体位时腰痛明显，是肝经的问题。

腰部的疼痛在后侧，但腰腹是一个整体，中医的整体观念和阴阳平衡理论提醒我们，要想治疗腰痛，应该要在腰椎整体的前方、同时也是经络循行的部位寻找粘连点，以疏通经络。

临床发现按揉经外奇穴提托穴，能够上托精气、疏通经络、提升经脉之气，且往往靠近粘连点。

取穴法：肚脐下四横指约三寸的位置，旁开四寸大概是腹直肌外缘的位置就是提托穴；提托穴往上1.7寸是腹结穴，往下1.7寸是府舍穴。

专家提醒：即使穴位找不准确也没关系，因为提托穴是用于辅助找到粘连点的，在提托穴附近轻按，以患者有酸胀痛的感觉、手下有粘连滞涩的感觉为准。

临床上治疗腰痛，用提托舒筋手法，是在穴位周围用巧劲找到粘连点，然后顺着经络方向轻轻疏通，不宜过重否则会伤到内在的脏腑。

专家推荐了两个穴位按摩法，复溜穴缓解腰部酸痛，蠡沟穴缓解腰部僵硬。用手法疏通经络之后，还需要用口服中药调气血。

腰痛一号方组成：杜仲、川芎、牛膝、当归、三七粉、鸡血藤、桑寄生、千年健、海桐皮、威灵仙。

功效：活血通络、通经止痛、补肾强筋。

方解：三七活血止血、化瘀止痛；杜仲补肝肾、强筋骨、治疗腰膝痛；鸡血藤补血活血、舒筋活络止痛；川芎活血补血、祛风止痛；当归血中圣药、活血补血；千年健、桑寄生补肝肾、强筋骨；牛膝补肝肾、强筋骨、引药下行；海桐皮通经活络；威灵仙祛风湿、强筋骨、通经络。

专家提醒：用药谨遵医嘱。

针对腰部的僵硬和酸痛，专家推荐了两个穴位按摩。

针对足少阴肾经的经脉气血凝滞引发的深度腰部酸痛，专家推荐按揉复溜穴来恢复气血运行。

按揉方法：在内踝尖和跟腱之间的凹陷处取穴太溪穴，太溪穴上两寸即为复溜穴，顺着经络方向向上点按，以感到酸胀感为宜，每次2-3分钟，每天2-3次即可。

针对足厥阴肝经的经脉气血凝滞，有僵硬或发痒都可以按揉蠡沟穴来缓解。

蠡沟穴位于复溜穴上三寸，顺着经络方向向上点按，以感到酸胀感为宜，即使没有腰痛也可以起到日常保健作用。

肝经和脾经引起的腰痛长久得不到缓解，日久伤肾，因此重度腰痛和肾经有关，但其实难治性腰痛与肝脾肾三经都有关系。

足部是足三阴和足三阳交汇的地方，因此保持足部的经脉气血畅通有助于恢复腰部疼痛。

红桂方组成：鹿衔草30克、桂枝10克、老鹳草30克、红花10克、路路通10克、松节10克。

方解：红花活血化瘀、祛瘀止痛；桂枝温通经脉；路路通通行十二经脉；鹿衔草祛风湿、强筋骨；老鹳草祛风湿、通经络、清热毒、止泄痢；松节祛风湿、通经络。

用法：选择保温性能好、高度超过脚踝的泡脚桶，水温40-50度左右，泡20-30分钟、微微出汗即可，每日睡前1次。

专家提醒：不要刚吃饭或空腹后泡脚。

专家出诊时间：

张兆杰：望脊柱一科：周二下午、周四上午、周日下午。

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