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近年来，我国糖尿病患病率呈现逐渐上升趋势，根据相关统计，在我国20岁以上的人群中，男性和女生的糖尿病患病率分别为10.6%和8.8%。2019年统计显示，我国糖尿病患病人数约为1.16亿，中国是全球糖尿病患者数最多的国家。不幸的是，我国的糖尿病患者数仍在持续增加，预计到2014年，我国糖尿病患者数将达到1.51亿，即每10人中就有一人患有糖尿病。  糖尿病本来并没有什么危害，只要将血糖控制好，一般不会有什么大的问题，如果血糖控制不好，长期偏高，则会带来严重的并发症，如糖尿病眼病导致失明、糖尿病足、糖尿病肾病等等。 我国糖尿病患者数为什么如此之多？我们该如何预防糖尿病？一起来学习一下。 什么是糖尿病糖尿病（diabetes mellitus DM）是一组多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统、多器官、多组织的损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。病情严重时或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征等而危及生命。 我国传统医学对糖尿病已有认识，属于“消渴症”范畴，早在公元前2世纪，《黄帝内经》中已有论述。  糖尿病的分型根据糖尿病的临床表现、病理生理以及对病因的认识，目前将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠型糖尿病、其它型糖尿病。随着对糖尿病的本质的认识的加深，糖尿病的分型还可能会做出一些修改，故上述的分型也是指暂时的，是基于现有的认识而建立的。 1型糖尿病 主要由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，与遗传关系较为密切。 2型糖尿病 目前90%的糖尿病都是2型糖尿病，以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素进行性分泌不足进展到以胰岛素进行性分泌不足为主伴胰岛素抵抗。 妊娠性糖尿病 指在妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，不包括在怀孕前已经确诊患有糖尿病，后者叫做糖尿病合并妊娠。 其它型糖尿病 由病毒感染、内分泌疾病、药物使用等原因而导致的血糖异常。  糖尿病的发生原因糖尿病的病因和发病机制异常复杂，至今仍未完全阐明。不同类型的糖尿病的病因不尽相同，就算是同一类型的糖尿病也存在着异质性。总的来说，糖尿病是由遗传因素和环境因素交互作用的结果。 遗传因素 在同卵双生子中，1型糖尿病的同病率达30%-40%，因此遗传因素在1型糖尿病中起重要作用；2型糖尿病也有一定的遗传倾向，父母辈患有糖尿病，子辈患糖尿病的风险会增加。1型糖尿病中除了遗传因素外，还与病毒感染、某些化学药物的使用、自身免疫功能异常等因素相关。 环境因素 2型糖尿病的病因中，环境因素被认为起绝对主要作用，包括年龄的增长、现代生活方式的改变、营养过剩、体力活动不足、应急状态等等。  糖尿病的高危因素任何疾病都有它的高危因素，我们预防主要从高危因素着手，消除高危因素就能很好地预防某种疾病。糖尿病的高危因素有肥胖、不良情绪、久坐不动、熬夜等。 肥胖 在2型糖尿病患者中，有超过60%的人属于肥胖症患者。体质指数（BMI）的正常范围为18.5-23.9，超过24属于超重，超过28则属于肥胖。肥胖症患者患糖尿病的几率是体重正常者的2-3倍，BMI值越大患糖尿病的风险越高，特别是腹型肥胖患者，其患糖尿病的几率会更高。  不良情绪 科学研究表明，长期高度情绪紧张、心理压力过大等容易导致糖尿病。因为当人体情绪处于高度紧张状态时，肾上腺素、糖皮质激素等激素的分泌量会增加，这些激素会对抗胰岛素，导致胰岛素无法正常工作，继续导致血糖含量增高。现代流行病学研究也证实了这一点，性格内向、脾气暴躁等不良情绪的人群患糖尿病的几率更大。  久坐不动 由于现代人们生活和工作方式的改变，久坐不动非常常见。相关调查数据显示，现在人们平均每日静坐时间超过8小时，最长能达12小时。长期久坐、缺乏运动会导致肥胖、高血压和高血糖，因为运动量过少，体内的能力不能够被及时地消耗，导致能量的堆积，更容易出现胰岛素抵抗，所以更容易患糖尿病。 熬夜 长期熬夜会导致诸多健康问题，人们可能对熬夜伤肝有一定的了解和认识，但长期熬夜会导致诸多疾病，例如糖尿病。古语云“日出而作，日落而息”，当中蕴含着广博的健康智慧。我们成人每天需要8-9小时的睡眠，数据调查显示，每天睡眠低于5小时的人群患糖尿病的概率是正常睡眠人群的2.5倍。长期熬夜会影响褪黑素的分泌，而褪黑素可以抑制胰岛素的作用，所以越是熬夜的人群，其胰岛素分泌越是亢奋，越容易导致代谢紊乱，从而增加患糖尿病的概率。  为什么中国人患糖尿病的多？我们中国糖尿病患者以亿记，人数众多，但就全人群患病率来看，欧美国家糖尿病的患病率比中国高几倍。目前来说，我们国家生活水平改善，人们吃得好、耍得好，而糖尿病又属于“富贵病”，所以糖尿病的患病率上升了。另外由于现在人们生活和工作节奏加快，长期缺乏运动、长期熬夜的人群的比例越来越高，这些都会导致糖尿病的发生和发展。我们国家糖尿病防治现状呈现“三低”态势，即糖尿病知识知晓率低、患糖尿病后治疗率低、血糖控制达标率低，这些都影响了糖尿病的防治。  总结糖尿病属于慢性进展性疾病，如果血糖控制不好，会带来非常严重的健康问题，诸如会导致失明、截肢、肾衰竭等等。在糖尿病的诸多影响因素中，饮食和作息为最主要的。预防糖尿病，我们需要调整自己的饮食结构，例如多吃粗粮、少食多餐；调整我们的作息，例如避免不必要的熬夜、保持适量的运动等，只有这样，我们的身体才会更加健康。 如果你喜欢波波医生的问题，可以点个赞加个关注，谢谢。 |
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