逆转斑块原来这么简单！小小一颗“长生果”，降脂护心，保护血管，赶走血栓~

斑块

很多中老年人都有血管斑块，大家都知道斑块可以控制，延缓增长，但很少有人知道其实斑块已经有办法可以逆转了！最新的医学发现：斑块不仅可以消退，还能从不稳定的状态变成稳定状态，避免心梗脑梗的发生！那么到底如何逆转血管斑块呢？

流行病学调查发现：40~60岁人群，血管出现斑块的概率是45%；60岁~70岁人群，血管出现斑块的概率上升到80%；而到了70岁以上，血管里出现斑块的概率是100%。

张虎 副主任医师

中日友好医院心脏内科

有斑块不可怕，可怕的是斑块破裂变成血栓，从而导致心梗脑梗的发生。所以，如何不让斑块变成血栓才是关键！

逆转斑块首先就是让斑块体积由大变小，斑块的外壳由薄变厚，使不稳定斑块变得更稳定，更不容易破裂。

斑块体积在缩小↑

斑块外壳由薄变厚，斑块变稳定↑

什么样的斑块容易破裂，形成血栓？

每个人到了一定年龄都会有斑块，但不是所有人的斑块都会破裂，那么什么样的斑块容易破裂，形成血栓呢？

外界因素：

情绪激动、血液升高、剧烈运动、大量吸烟喝酒，导致血管收缩，斑块破裂。

内部因素：

❶ 斑块脂质核心越大越容易破裂。

❷ 斑块纤维帽越薄越容易破裂。

❸ 胆固醇结晶为主的斑块相比之下不容易破裂，但胆固醇脂质为主的斑块，有很强的流动性，容易破裂。

张虎 副主任医师

中日友好医院心脏内科

通过血管内超声、OCT可以发现斑块属于哪种类型，是否容易破裂。但这两种检查是有创的，主要针对高危人群以及反复长斑块的人群进行检查。

如果有些人的斑块不可避免地发生了破裂，那此时的重中之重就是让其尽快愈合。首先，让已经破裂后形成的血栓迅速地溶解开，其次，让斑块破裂的口子尽快愈合，重新恢复稳定。

无论是斑块未破裂时让斑块消退，还是斑块破裂后让斑块愈合的方法，都只有一个，就是降脂治疗。

张虎 副主任医师

中日友好医院心脏内科

降脂治疗是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，以及稳定和消退斑块最为有效的方法。

除了规范治疗，生活中我们有什么降低血脂，保护血管的好办法呢？

专家带来了一盆植物，这种植物结的果实在生活里非常常见，但大家不知道它含有一种神秘的营养元素，有助于控制胆固醇水平、保护心脑血管健康。

它就是花生。花生被称为“长生果”，清代御医将其列为中药，由此可见古代医家对花生药用价值的认可。

现代营养学认为，花生中的油酸含量很高，属于单不饱和脂肪酸，联合国粮农组织曾报道：如果在膳食中用一定量的油酸取代过多的饱和脂肪酸（比如肥肉、猪油、羊油等），可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，而高密度脂蛋白胆固醇会略微升高。

在膳食中用一定量的油酸取代过多的碳水化合物，可以增加胰岛素敏感性，有助于稳定血糖，预防Ⅱ型糖尿病。

• 另外，花生富含精氨酸，精氨酸在体内代谢会生成对血管内皮有保护作用的物质，使血管内皮不容易受损，降低斑块形成的可能。

• 花生中还含有植物甾醇、白藜芦醇、维生素E，这些物质对于抗衰老、保护心脏同样有益。

地中海饮食简单地说，它是一种以蔬菜水果、全谷物、豆类、坚果、高油酸和香料为主的膳食模式；在每天都有这些食物的基础上，一周至少吃2次鱼类或其他海鲜；适当食用一些禽蛋、奶制品；尽量少吃红肉、甜点；多喝水，不得不饮酒时宜选葡萄酒，且男性每日不多于2杯、女性不超过1杯。

从食物构成来看，地中海饮食非常地均衡、全面。与其他饮食方法相比，它有一个很重要的特点，就是建议吃富含油酸（单不饱和脂肪酸）的食物。

油酸高的食物：花生油、橄榄油、坚果、深海鱼。

但即便是油酸高的油也不能多吃，《中国居民膳食指南》提倡：每人每天的烹调用油不超过25克，也就是半两油。

这种富含油酸的饮食结构有以下好处：

• 可以降低血液中的“坏胆固醇”，预防斑块形成；

• 可以提高胰岛素敏感性，预防Ⅱ型糖尿病；

• 可以降低心脑血管疾病，尤其是冠心病的发生率和死亡率。

• 可以降低老年痴呆的发生率，减少体内炎性症状。

哈佛大学的一项研究，对8万人跟踪观察30年，结果发现富含油酸饮食的人比饮食中不吃或少吃油酸的人，冠心病和中风的死亡风险降低35%。