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剖析 | 针刺治疗中风后足内翻 ▪中风后痉挛性足内翻是临床上常见的症状。随着病程的延长，软瘫逐步转为硬瘫，患侧肌张力由低转为亢进。 ▪如偏瘫已成痉挛性，而活动恢复不全者，治疗很困难。通过学习文洪教授临床学术经验，笔者采用针刺肩髃、肩髎穴、内关穴（均为健侧）效果明显；辅穴申脉，照海。 ▪操作：患者仰卧位，针刺上述穴位，平补平泻，每日1次，每次30min，10次为1疗程，间隔3～5天后继续第2疗程。 ▪中风后足内翻是由气血瘀阻日久或风痰挟湿导致经脉闭塞所致。一般来说，长期的经脉瘀阻，气血不通，必然会导致痉挛。痉挛出现的早晚和轻重程度是由气血瘀阻的程度决定的；瘀阻越甚则症状出现得越早越重。 ▪患侧下肢的足内翻是内强外弱，阴强阳弱，所谓阴急阳缓，从而造成左右的肌力不平衡。但这种强，不是正常生理性的增强，而是由于气血瘀阻日久，筋脉得不到濡养造成的，属于病理性的痉挛。所以治疗的根本目的就是解决经脉瘀阻，使气血流通。 ▪在手法应用上，对初发病软瘫病人应根据《灵枢经·热病》之意“偏枯……巨针取之”的法则，给以强刺激，使之产生感觉，增强肌张力。但随着感觉的增强，肌张力增高，当逐渐减弱刺激量。尤其是在患侧局部取穴时应注意，以免发生挛缩。即局部取穴时根据病情的早中晚，手法相对应的是重平轻。针刺肩肩髃、肩髎穴可使足内踝气血流通，拘急缓解。针刺内关穴可加强外踝的力量，从而恢复踝关节的肌力平衡，纠正足内翻。 一些个人看法，欢迎补充……   |
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