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胫骨远端MIPPO术后旋转畸形,功能有影响吗?

 骨科青年 2022-07-22 发布于上海

钢板螺钉系统固定胫骨远端骨折是最常用方法之一,术中复位目的是恢复骨折的良好对位对线。通常,骨折的纵行对线较为直观,但对于骨折的旋转对线,术中透视较难评估,旋转对线的差异,是否会对膝、踝关节功能产生影响,尚无定论。


一项纳入27例MIPPO技术固定的胫骨干骺端骨折病例的研究显示,51.8%(14例)的患者术后骨折远端旋转>10°,平均旋转14.6°。
胫骨旋转不良的角度测量方法

胫骨远端骨折MIPPO技术


研究以旋转10°为界,将27例患者分为两组,<10°组13例,>10°组14例。

27例患者的基线资料


结果提示:尽管胫骨旋转对线不良出现的比例较高,但旋转对线不良似乎与同侧膝、踝关节功能无明显关系。(注:本结果旨在提示术后轻度的旋转对线不良对功能结局可能影响不大,不代表无需术中无需关注旋转对线问题,术中减少或避免旋转对线不良仍是至关重要的。

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