  小柴胡汤 你愿意跟我每天背诵一首方歌吗？ 滴水穿石，磨杵成针， 不积硅步，难行千里！ NO.03 出自张仲景的《伤寒论》 【组成】柴胡24g，黄芩9g，人参9g，甘草9g，半夏9g，生姜9g，大枣4枚 【主治】 小柴胡汤的病机从主治来讲，有四个症是最重要的：往来寒热、胸胁苦满、默默不语饮食、心烦喜呕，这几个症状充分体现出邪在少阳，胆胃不和的特点。 ——《邓中甲方剂学讲稿》 【方解】 本方柴胡、黄芩疏肝清热透邪， 半夏、生姜和胃降逆止呕， 人参、大枣、甘草补虚建中。 主治柴胡四大证：寒热往来、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕， 以及少阳提纲证：口苦咽干目眩。 临床常用于伤寒少阳证和肝胆脾胃杂病 伤寒邪气在表者，必渍形以为汗。邪气在里者，必荡涤以为利。其于不外不内、半表半里，既非汗之所宜，又非吐下之可用，是当和解则可矣。 【伤寒论原文】 37、太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。 96、伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸小便不利，或不渴身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。 97、血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相抟，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。 98、得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强小便难者与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。 99、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。 100、伤寒，阳脉涩阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。 101、伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。 103、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡；呕不止心下急郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。 104、伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。 144、妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状发作有时，小柴胡汤主之。 149、伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。 229、阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。 230、阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。 231、阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿。刺之小差，外不解。病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。 232、脉但浮无余证者，与麻黄汤；若不尿，腹满加哕者，不治。 379、呕而发热者，小柴胡汤主之。 394、伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。脉浮者以汗解之；脉沉实者以下解之。 《金匮要略》妇人产后病脉证治第二十一附方 《千金》三物黄芩汤。治妇人在草蓐，自发露得风。四肢苦烦热，头痛者，与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。
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