医疗事故索赔申请书怎么写
医疗损害赔偿申请书(范本)
医疗纠纷赔偿申请范文
医疗事故争议处理申请书怎么写
医疗事故赔偿协议书怎么写
医疗事故赔偿协议书
医疗事故赔偿行政调解申请书
医疗事故处理申请应注意的问题
1医疗事故索赔申请书怎么写
发生医疗事故之后,受害者或亲属想向医院申请赔偿,但又不知道医疗事故索赔申请书该怎么写是常事,华律网小编为您提供医疗事故索赔申请书模板,供您参考。
医疗事故鉴定申请书格式:
一、写明申请人的基本情况(包括姓名、出生年月、职业、住址、电话等);
二、被申请人的基本情况;
三、申请事项;
四、事实和理由;
五、证据材料。
范文:
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2医疗损害赔偿申请书(范本)
如果发生医疗事故的,受害人及其家属有请求医疗损害赔偿的权利,可以向院方请求赔偿,也可以向区卫生局请求赔偿,如果不予赔偿的,可以起诉。那么,医疗损害赔偿申请书范本)是怎样的呢?今天,华律网小编整理了以下内容为您答疑解惑,希望对您有所帮助。
医疗损害赔偿申请书
申请人:
被申请人:医院,地址,联系电话。法定代表人(负责人):姓名:职务医院院长。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
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3医疗纠纷赔偿申请范文
患者在医疗机构治疗的过程中出现与治疗目的无关的其他不适症状,这是医疗纠纷产生的原因,如果认定是医疗机构造成的那患者可以申请医疗赔偿。那么医疗纠纷赔偿申请范文怎么写?下面由华律网小编为读者进行分析。
医疗纠纷赔偿申请书
申请人:
被申请人:医院,地址,联系电话。法定代表人(负责人):姓名:职务医院院长。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
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4医疗事故争议处理申请书怎么写
发生医疗事故争议的,当事人之间可以协商,也可以向人民法院提起诉讼,还可以申请卫生局进行处理。今天,华律网小编整理了关于医疗事故争议处理申请书怎么写,希望对您有用。
医疗事故争议处理申请书
申请人(患者):周某,女,2002年9月23日生,汉族,清远市清城区人。
法定代理人:××,女,1978年4月15日生,汉族,住址:清远市××,身份证号:××,系患者的母亲。
被申请人:××人民医院,地址:××,联系电话:××
法定代表人(负责人):××,职务:院长。
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5医疗事故赔偿协议书怎么写
医疗事故赔偿协议书是就医疗事故赔偿事宜达成一致所签订的协议书,那么,医疗事故赔偿协议书该怎么写呢?本文华律网律师将为您详细解答。
医疗事故赔偿协议书
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:____________年龄:____________性别:____________籍贯:____________住址:____________
身份证号:____________住院号:____________
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6医疗事故赔偿协议书
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:年龄:性别:籍贯:住址:
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7医疗事故赔偿行政调解申请书
申请人:
与患者关系:
法定代表人:
职务:
地址:
电话:
患者于年月日至年月日在医院治疗,经鉴定,定为医疗事故,责任程度。对医疗赔偿问题,经双方协商,愿通过行政调解解决,特向卫生局提出医疗事故赔偿行政调解申请。
申请人签字:
年月日
备注:此申请书由医患双方各填一份。