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“卖瓜凑医疗费，20元一个， 需要瓜者，自行扫码。” 近日，河南郑州一“无人售卖”的瓜摊引发关注，朱大爷白天顶着近40℃的酷暑卖瓜给孙女攒医药费，瓜还没卖出去，麦子又熟了。“ 来回一趟不容易，就想着把瓜放在那，人先回去收麦子。”全家人都没想到，无人售卖瓜摊火了，好心人纷纷捐款，8天时间，一共筹到善款953100元。  无人售卖瓜摊引发关注的背后——一位 3岁患儿及家人面对癌症的挣扎与抗争。 2021年10月，朱大爷家人发现，当时只有两岁的孙女小亦馨眼部淤青有肿块，当地医院查不出原因，后来又辗转到郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院看病，全家人谁也没想到孩子得的竟是恶性肿瘤——神经母细胞瘤。  对于儿童肿瘤的发生，人民日报社旗下健康类媒体《健康时报》记者特意采访了著名中医肿瘤临床专家、北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科主任医师李忠教授。  李忠教授介绍，神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外实体瘤，2~3岁儿童居多，其恶性程度高，被称为“儿童肿瘤之王”，非常容易发生转移，常见于淋巴结、骨髓、骨骼、肝、肺、脑等部位。
一些患儿可能会有特征性表现，如眼眶转移，表现为局部颜色变青。有研究显示约 50%～60%神经母细胞瘤患儿确诊时已发生转移。
中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会发布的《儿童神经母细胞瘤诊疗专家共识》也显示，神经母细胞瘤是异质性非常强的肿瘤，一些肿瘤可不经治疗自发消退，但大部分肿瘤发病隐匿，诊断时已出现全身转移并快速进展。 化疗期间出现不良反应，联合中医药治疗可减轻不适症状、提高治疗耐受性和疗效。 据《健康时报》报道，2021年 10月，小亦馨确诊神经母细胞瘤后开始化疗。“有时会喊疼，但除了哭没有其他更多表达。”90后患儿妈妈介绍说，孩子化疗反应特别大，吃不下饭，肚子疼，不过都撑了下来。  对于肿瘤的治疗手段，李忠教授介绍，除了手术、放化疗外，核医学治疗可作为局部治疗方法，来控制未完全切除的局部肿瘤及化疗效果不满意的肿瘤；自体外周血造血干细胞移植具有复发率低、免疫重建恢复早、移植后骨髓移植恢复快等特点。 如果患儿复发，可由医生诊断评估病情，根据具体情况再次开展手术、化疗等适宜治疗。 对于儿童肿瘤，家长普遍都有一个担心： 孩子还这么小，如果放疗化疗全来一遍，对于出现的各种不良反应孩子能撑得住吗？就算撑得住了，会不会影响未来的生长发育？
李忠表示，在放化疗期间，患儿常伴有骨髓抑制、消化道反应、神经损伤等不良反应，同时，免疫力、体质状态低下，此时联合中医药治疗可以起到增效减毒的作用，减轻食欲不佳、头晕头痛、腹胀等不适症状，提高治疗耐受性和疗效，在放化疗后恢复正常的生长发育，对年龄尚小的患儿来说十分重要。  中医讲“正气存内，邪不可干”，历代医家主张增强体质以御外邪。 小儿可因先天禀赋不足，或后天调护失宜，营养缺乏等因素，以致元气虚弱，抗病力差，易于发病。往往可使病情反复发作，难于康复。 特别是儿童肿瘤患者，更是与先天禀赋不足，或后天调护失宜有关。所以，扶助正气，提高机体的抗病能力，改善体质内环境，临床往往起到好的效果。  根据儿童肿瘤的特点，扶正的重点在补脾肺肾，培补后天之本的基础上，滋养先天之化源，才能使患儿息息生长。  |
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