作者:中山市西区医院 主管药师 梁均玉 药品分类:神经系统/治疗神经痛类药 本药可用于哪些疾病?☆ 可用于缓解带状疱疹后神经痛、纤维肌痛、与糖尿病周围神经病变相关的神经性疼痛、与脊髓损伤相关的神经性疼痛等。 ☆ 在医生的指导下用于癫痫的辅助治疗,也有部分研究用于尿毒症、肿瘤引起的疼痛及瘙痒、广泛性焦虑及慢性难治性咳嗽,但以上用途需在医生的建议和指导下使用。 如何使用这个药品?☆ 关于不同人群、不同疾病的具体用法、用量可咨询医生和参见不同制剂的药品说明书。 ☆ 治疗带状疱疹后神经痛: 本品推荐剂量为每次75或150mg,每日2次;或者每次50mg或100mg,每日三次。可在一周内根据疗效及耐受性增加至每次150mg,每日2次(300mg/日)。以上推荐剂量适用于肌酐清除≥60mL/min的患者。 ☆ 治疗成人癫痫发作: 普瑞巴林适于餐前或者餐后口服。当确定停用普瑞巴林时,应在一周内缓慢将剂量减至最低。普瑞巴林添加治疗成人部分性癫痫发作的有效剂量为150-600mg/天,分2-3次服用。普瑞巴林的疗效和不良反应与剂量相关。推荐起始剂量为150mg/天。根据患者对普瑞巴林的应答和耐受性,日剂量可最大增至600mg。 应用本药时有哪些注意事项?☆ 普瑞巴林可能引起外周水肿。 ☆ 上市后报告中,一些患者在开始使用或长期使用普瑞巴林后出现血管性水肿,如果患者出现这些症状应立即停用本品。 ☆ 既往发生过血管性水肿的患者服用本品时应注意相关症状。 ☆ 如果出现皮肤发红、水疱、荨麻疹、皮疹、呼吸困难及喘息等超敏反应症状应立即停用本品。 ☆ 普瑞巴林应逐渐减停,如需停用本品,建议至少用1周时间逐渐减停。 ☆ 如果您正在服用其他药品的,请详细告知医生。 ☆ 不要将本品分享给与您有相同症状的人使用;本品只在规定的适应证下使用。 本药的常见副作用有哪些?☆ 免疫系统异常:少见:超敏;罕见:血管性水肿,变应性反应。 ☆ 神经系统异常:很常见:头痛;少见:意识丧失、精神损害;罕见:惊厥。 ☆ 眼部异常:罕见角膜炎、视觉丧失。 ☆ 心脏异常:罕见充血性心力衰竭、QT间期延长。 ☆ 胃肠道异常:常见恶心、腹泻;罕见舌肿胀。 ☆ 皮肤及皮下组织异常:少见面部肿胀、瘙痒症、Stevens-Johnson 综合征。 ☆ 全身性异常及用药部位状况:少见不适、面部水肿。 ☆ 接受短期和长期普瑞巴林治疗后,部分患者可出现停药戒断症状。曾报告过以下反应:失眠、头痛、恶心、焦虑、腹泻、流感样综合征、惊厥、神经过敏、抑郁、疼痛、多汗和头晕。治疗开始时应告知患者这些情况。 有以下情况的要注意用药☆ 对本品所含活性成份或任何辅料过敏者禁用。 ☆ 本品可能引起外周水肿,心功能III或IV级的充血性心衰患者应慎用。 ☆ 本品相关的头晕及嗜睡可能影响驾驶或操作机械的能力。服用后可出现肌酸激酶升高,如疑似或确诊为肌病或肌酸激酶显著升高时,应停用。 ☆ ≤17岁的患者不宜使用。 特殊人群可以服用本品吗?☆ 妊娠及哺乳期妇女:妊娠妇女除非必要不应服用本品,育龄妇女必须应用有效的避孕措施。不建议在应用普瑞巴林治疗期间哺乳。 ☆ 儿童:普瑞巴林对儿科患者的安全性和疗效尚不明确。 ☆ 肾损伤的老年患者:应调整剂量。 漏用了普瑞巴林胶囊应该怎么办?☆ 请尽快服药,但如果快到了下次服药时间,正常使用下次剂量,不要一次使用两次的剂量。 如何获取该药品?☆ 本品为处方药,必须由医生根据病情开处方取药,并遵医嘱用药。 如何保存该药品?☆ 密封保存。 审稿专家:广东省药学会 中山市西区医院 副主任药师 韩群英 以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品,如若转载请注明作者和来源! |
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