茯苓药对（4）—温阳化气，温经通脉，消瘀消水之桂枝配茯苓

吴文博 河北省石家庄市中医院

 

茯苓药对小结

附子——茯苓；黄芪——茯苓；半夏——茯苓；桂枝——茯苓；肉桂——茯苓；干姜——茯苓；吴茱萸——茯苓；茯苓——泽泻；茯苓——冬葵子；茯苓——赤茯苓；茯苓——猪苓；党参——茯苓。

桂枝配茯苓的意义

桂枝温阳化气，振奋脾胃之气，气化水饮，治疗水气内停证；茯苓健脾利湿，补益心脾。脾为制水之脏，中阳不振，水湿停留，则脾运障碍。二药配伍，相互为用，中阳得运，脾健湿除，温阳化气，利水除饮。桂枝温通经气，化瘀消癥块；茯苓利水消痰，渗湿降泄，以消水结。二药配伍，温阳化气，温经通脉，消瘀消水，以治痰瘀水互结之癥瘕证。

临床应用：1.痰饮病。水饮停于中焦，症见贲豚、心悸、胸痹。2.眩晕。3.饮停心下证属脾阳不足者等。4.子宫肌瘤、卵巢囊肿。亦可用于膀胱炎，浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，胃及十二指肠溃疡，急性、慢性肾小球肾炎，肾炎水肿，心脏病水肿，女子更年期浮肿，肺源性心脏病，慢性支气管炎，支气管哮喘，梅尼埃病，神经官能症，颈一椎基底动脉供血不足，慢性盆腔炎，子宫内膜异位症，功能失调性子宫出血，肝硬化，脾肿大，肝肿大，乳腺增生，前列腺增生等。

桂枝配茯苓之方剂

桂枝茯苓汤《四圣心源》卷十

组成服法：桂枝3钱，茯苓3钱，甘草2钱，丹皮3钱，芍药3钱，桃仁3钱。煎大半杯，温服。

功能主治： 疏木达郁而润其风燥。主妊娠下血症块连胎者。

桂枝茯苓丸--《金匮要略》卷下

组成服法：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮、尖，熬）、芍药各等分。上药五味，研末，炼蜜为丸，如兔屎大。每于空腹时服1丸，不知，加至3丸。

功能主治：活血化瘀，缓消症块。治妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上；月经困难；经停腹胀痛；难产；胎死腹中；胞衣不下；产后恶露不尽而腹痛拒按者。