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浅谈名方——独活寄生汤,这么好的方子,真不应该失传了

 aqian218 2022-08-25 发布于广东

你好,我是中医人,赵永杰。

今天,我想跟你聊一个中医名方——独活寄生汤。

我跟你说,这可是一张好方子,对老年、中老年来说,十分实用。

独活寄生汤,原载于《备急千金要方》。它的基本结构是:

独活9克,桑寄生6克,杜仲6克,牛膝6克,细辛6克,秦艽6克,茯苓6克,肉桂心6克,防风6克,川芎6克,人参6克,甘草6克,当归6克,芍药6克,干地黄6克。

这方子能干啥呢?就是祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血。它的主治,就是痹症日久,肝肾不足,气血两亏。患者的主要表现,就是腰膝酸痛发凉怕冷,下肢屈伸不利,有的麻木不仁,整个人畏寒喜暖,早早就套上棉裤,舌淡苔白,脉象细弱。

独活寄生汤的方歌,是这么说的——

独活寄生艽防辛,归芎地芍桂苓均。

杜仲牛膝人参草,顽痹风寒湿是因。

我跟你说,独活寄生汤所主治的症候,在现实生活中特别多见。尤其是上了一点年龄的人,更容易如此。

他们呢,往往患痹症日久,胳膊腿疼已经好久、好多年了。同时,由于素体不足,或者久病伤正气,故而就出现了肝肾亏虚、气血不足的问题。患者舌淡苔白,脉象细弱,全身乏力,这就是气血不足的表现。痹症疼痛的同时,腰膝酸软乏力、屈伸不利,甚至麻木不仁,这又是肝肾亏虚不足的表现。如果肾阳亏虚明显,整个人还会畏寒怕冷。

现在,是八月份,还没到时候。你等过几个月,大概10月份开始,一些老人就开始穿棉裤了。同时,走路费劲,小步往前蹭,两条腿屈伸不利。再仔细看,脸色偏淡白。这个情况,你就得考虑,是肝肾不足、气血亏虚,兼痹症日久了。

这个时候怎么办呢?一方面,得治这个痹症,通络止痛,祛风除湿。同时,你还得补益正气,补肝肾,养气血。独活寄生汤,可以干这个事儿。

我们看此方的方解。

独活,善于祛风除湿,止痹痛。桑寄生,善于补肝肾,强筋骨,还能祛风湿。秦艽,防风和细辛,能祛风除湿逐寒。

当归、川芎、地黄、白芍,这显然是四物汤,在补血。肉桂心,温补肾阳。这些和前面提到的桑寄生益气,实现了补肝肾、益气血的目的。另外,其中的茯苓,有健脾之效,以固护后天之本。

杜仲和牛膝,毫无疑问,有补益肝肾、强腰膝的作用。人参,健脾益气,固护根本,增大了扶正的力道。甘草,益气健脾,调和诸药。

独活寄生汤的主治,就是由于风寒湿邪所致的顽痹。什么是顽痹啊?说白了,就是长期患病,久治不愈。这种情况,带来的结果,自然是肝肾不足、气血亏虚。独活寄生汤针对的,就是这种情况。

这就是我对独活寄生汤的解读了。你把它看懂,看透,深刻领会,同时再把它背下来,那就掌握了这个方子的精髓。

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