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【倪海厦:什么是伤寒六经辩证】

 昊晟堂 2022-08-28 发布于山东

什么是伤寒六经辩证?看倪海厦老师怎么说,建议看3-5遍

陈炫君 燚鹿生花 2022-08-25 21:54 发表于广东

这个太阳不能说只是足太阳膀胱经,或者手太阳小肠经,而是太阳是主表


太阳能够晒到的地方统统可以看到,只要你跑一圈出来,你身上被太阳晒到的地方,统统是属于太阳。

而不是说只限于一个经络上面,足太阳膀胱或者手太阳小肠经上面,那你太阳受病的时候,病在表。


比如说我们太阳

太阳中风的话是,我们用桂枝汤,来去风;

太阳伤寒,伤于寒的话,是麻黄汤;

太阳温病是葛根汤。


你如果解表你的方法不对,没有用到经方来解表,那你吃下去也不会冒汗,汗也流不出来,那这种情况下解表,解不掉表,没有办法把表证解掉,病就会传。

当病一传的时候,往里传的时候,有两种可能在后面,

第一个,传到阳明经,阳明上面,这个阳明肾这一篇,并不是指的是……光是指的是这个手阳明大肠经呢,阳明胃经,他是指——腑,

就是说,你这个病,进入阳明的时候,跑到肠胃里面去了的时候,他就呆在肠胃里面,他不会再进入内脏。


那这个病毒如果是没有进入阳明,某种原因没有进入阳明,跑到少阳里面去了,少阳呢,你不能把少阳定义成足少阳胆经,足少阳……那个手少阳三焦经


少阳呢,是属于介于门枢,就是门关来关去的那个中间那个门轴,那个是少阳,是主开合的。


所以,身体上开合的地方,通通是归少阳那个位置。那内脏有开有合,腑有开有合。那皮肤有开有合,肌肉也有开有合,比如说你运动,开合啊,那脏腑会开合才能循环嘛,嚎,那你包括你血管管壁里面有……有那个血管里面有那个瓣膜,嚎,开合,让血管……没有开合的话,你血位会倒流啊。


当病进入少阳的时候,太阳先得病,得病没有治疗好,阳明或者是少阳,进入阳明就到此为止了。

所以你常常听到病人有便秘,有时候便秘三四十年还是在便秘,还不会死人的,因为进入阳明,我们中……在经方家,在《伤寒论》里面讲——阳明无死症,得了阳阴不会死的,没有死证的样子。


进入少阳以后,他在脏腑之间,所有的血管它在一直游走,只要开合的地方都有它。如果你在少阳没有解,比如我们少阳的合解的药是小柴胡汤,那你不知道用小柴胡汤,那病就会传到内脏去。


当我讲那个是太阴的时候,不见得是单单代表是足太阴脾经,或者手太阴肺经。当你进入到太阴症的时候,就进入内脏了,包括了我们的脾经,肺经,都在内。这个是代表内脏,我们不能说是在足太阴脾的经络,而是在脾脏和肺脏上面了。


那脾脏,可能影响到你的胃口不好,或者是腹满,还有胀满。

那肺里面有咳嗽,一些这个气喘和胸满,这种现象。

那如果都没有好,这病要更往里面走,走到少阴,少阴症的时候,比如心和肾的交应,那少阴如果说再没有办法治疗就进入到足厥阴肝,肝脏。转到内经的脏,还有一个就是厥阴的心包那你如果说走到最……所以中医认为说人体最里面脏是肝脏。


我以一个简单的例子来说,比如说现在讲的那个C型肝炎在临床上我在治疗的时候,一直治疗到会出现……他会症状会从劂阴的症状,跑到少阴的症状,跑到太阴的症状,然后跑到少阳的症状,最后结束的时候,治疗还是用桂枝汤解决。所以我从临床上可以看到,C型肝炎实际上是感冒病毒引起的,一直往身体里面走,你没有把它挡住,它停留在肝脏里面。


按照《伤寒论》来处方的时候,病会回头,本来是少阴症,结果吃了药以后变成少阳症,少阳症以后变成太阳症,那就好了。所以传经的方向是来回的,不是只往里面走不会往回头走,除非你用错药。为什么我们赞成说用《伤寒》、《金匮》的经方?因为现在看起来,我有经方可以阴断、阻止病再进。比如说你病都到了少阴,赶快阻止,不阻止它,它就进入厥阴。那这四个阶段之后,我们所谓“六经”的,那,我们开的少阴症的药,有少阴症的药开在里面,可是一般的时方,里面就看不到少阴症的药。


到了厥阴还是赶快动手,到了厥阴的话,十之八九都是死征,都成阴实了,嚎,都是死症,这个手足燥劳者死啊,如果一感冒我们就开始出手,如果一开始在太阳的话,我们就开始入手解掉的话,根本就不会有厥阴症出现,也就是说不会有阴实的现象出现。


“百病风之始”,讲的东西还是对的。因为,开始就是《伤寒论》讲的太阳症了,所以我们在太阳症的时候就要把病情……病解决掉,它就不会传经。当我们看到这个病,我们才知道,刚开始就是风寒感冒,免疫系统很强的人呢,他不容易得到癌症。


手太阳小肠经,太阳症的时候代表病在表,病在表的时候有几种症状可以知道病在表,比如说,我们无汗,全身肌肉酸痛,骨节酸痛。

为什么要强调无汗?因为你毛孔闭锁到了,因为毛孔都在皮肤表面,当你毛孔闭锁掉了,不能流汗了,结果很多的汗液要……走不出来,要走皮肤哦,本来应该走毛孔出来,没有办法出来,结果回流,回流了以后,因为毛孔收住了,等于是说,气孔不通了,气孔不通了,水会滞留在身上肌肉上面,这个水应该在身上循环的,结果这个水因为表寒受到,因为感受到风寒呢,那个受到寒,所以皮肤毛孔收住,造成这个水在肌肉里面没有办法正常地运行,就是肌肉酸痛了;

如果到了骨节,没法运行,骨节就酸痛了。

所以病人无汗恶寒,怕冷啊,因为很多的水没有办法汽化。

水是汽化的,当你水没办法汽化的时候,停在肌肉里面的话,变成寒水,就是冷水,冷水的话在肌肉里面、在关节上就是恶寒怕冷,这种是表证。


还有一些,另外一种表证呢,这个伤于寒,伤于寒的症状并不见得是一定在北方。在南方,我都看在佛罗里达那么热的地方,我都看到病人会有恶寒的现象。我认为是一种传染性的感冒,这种感冒的病毒会造成这个症状,而不是因为当地的气候造成这种症状。


太阳中风的症状就是桂枝汤,它的症状是有汗,恶风。就是风吹到你,风吹到很难过,想躲开的这种感觉,就叫恶风。


那桂枝汤会有表证,会有流些汗出来,所谓有汗就是说,这个汗不是你因为运动而流出来,而是你会有一点点出汗的现象,这个时候我们用桂枝汤,这种症状呢,

可能是另外一种感冒病毒造成你这种现象。

第三个就是太阳温病。那葛根汤,项强——后项强几几然,为什么葛根汤这样?这个小朋友最多,小孩子冬天呢在外面玩呢,或者是夏天在外面玩,玩的时候跑了全身都是汗,这个时候受到风寒,或者是在流汗呢,还要跳到水里面去,嚎。结果受到风寒,在病……这个小孩子,这个病人在得到感冒的时候是津液丧失的状态之下得到感冒。所以他是身体里面温热,太热了,流汗,这个时候得到感冒,就这个感冒整个这个病……这个所有的水锁在项背的地方,嚎,那这个时候我们用葛根汤来把它发掉。那这些都是属于太阳表证的症状。


进入阳明的话,引起肠胃的不适,甚至会便秘,有的人会下痢,有的人胃口没有,有的人拉肚子。所以呢,我们有些像承气汤,大承气、小承气呀,调胃承气呀,有些泻心汤,那五个泻心汤,都可以治疗肠胃的问题。


那进入少阳的时候,就是少阳的话,比如你全身开阖的地方,每一个月月经来,一个月到了以后,这个奶水会进入到子宫里面,那子宫就开合,打开来,最后月经就从阴部就排出来,这是开合嘛。所以子宫……任何地方都有开合,那当你这个病毒在表,没有时间或者是已经耽误了治疗治病的时机,或者是前面的医生不晓得用那个表药,病跑到少阳里面的时候,病人产生的现象就是往来寒热,就忽冷忽热的现象,而且兼带有恶心的现象。如果你往来寒热,忽冷忽热但是没有恶心,你病还在太阳哦。病还在太阳,那如果说你有恶心的现象,往来寒热的现象,这个病就走到少阳了。


梁冬:那为什么恶心就表示到少阳了?


倪海厦:恶心呢,当你这个在三焦里面走的时候,水停在表面上,肌肉能造成痛,那病进入少阳的时候,这个水就跑到三焦系统里面,三焦系统里面非常热的水,而且有油脂在里面,那冷水一进来的话,就顺着三焦跑,那跑到肠胃,最明显的……因为我们的两肋的这个地方是最大的三焦集会的地方。



倪海厦:三焦就是我们的淋巴系统,我们的那种肥油,脏腑之间有肥油,而我们的淋巴系统都属于三焦。那两肋之间是很大的一个交汇的地方,所以你常常听到人家脂肪肝,因为这里脂肪很多,这都是属于三焦。当你水聚集到两肋中间的时候,这个水会把胃包住,会给胃压力,那胃的蠕动受到压力的话,就吃不下东西,就恶心嘛。



倪海厦:所以我们从这个地方一看,哦,恶心,我们知道你病在少阳,而不以往来寒热,因为有的时候,太阳表证的时候,你知道病在表,但病人体力很好,他不会受到真正像出现麻黄汤证或是桂枝汤证,他出现忽冷忽热,他体力很好,他赢了,排出汗来,他就觉得热了。他输了,那个病毒要侵回来,他就觉得冷了。

那这个时候我们可能是桂枝麻黄各半汤,各加一半,或者是桂枝和麻黄一,寒比较多,热比较少我们桂枝和麻黄一,有时候是桂枝一麻黄二,或者桂枝麻黄各半汤,就看他的寒证的多少。但是往来寒热的现象,只要进入少阳一定会出现恶心的现象。




倪海厦:到第四个,就是进入我们的内脏了,那(太阴)刚开始进入脾肉的话,你可能胃口不好,或者是常常咳嗽,平常没事就咳嗽,睡眠就会有点影响了,那这个腹部会比较大,少腹会比较大,那里面湿会比较盛一点。那这个时候病人呢,已经开始治疗了,那病人比较容易疲劳、倦怠,脾主四肢、主肌肉嘛,那以前可以步行、可以登山,现在觉得四肢肌肉比较厉害……


这个时候或者呼吸比较不好,或者是慢性的咳嗽,这个时候我们就要开始动手了。那如果说在这个时候动手,我们处方很多。对,在太阳没好的话,进入少阴,少阴最明显的症状呢,


就是“但欲寐”,所谓“但欲寐”就是,噢,睡不够,一天睡了十二个小时起来还是很累,随时都想睡觉,有的人大便就延后了,比如说我们看少阴证,少阴证的时候小便是白的,因为里面是寒症,小便是白的;同样是便秘,小便是黄的,所以小便是黄的我们知道是病在腹,就是在阳明症,

那我们就会处方前问病人小便,比如说一个人便秘,我们不用摸他的脉,我们就说,你小便什么颜色?黄色、深黄色,我们就知道他是承气汤,病在阳明。

如果小便是白色的,便秘,我们知道病在少阴。

少阴就是寒嘛,里面没有东西、没有蠕动。

所以阳明症,我们可以知道是肠胃里面,津液干掉了,很热,所以小便是黄的,因为津液没了嘛,太热,就好像你汤煮过一个小时和跟煮五个小时,汤的浓稠度就不一样。


那少阴症呢,他是没有蠕动,小肠大肠没有蠕动,根本停在那边,所以东西累积在里面,根本没有动,没有热能,所以小便出来,清白的。你从小便的颜色你就可以知道,你到底是用少阴症的处方,还是用阳明症的处方,这时候就可以治疗病。


那厥阴进去的话,寒热就分明了,正常人呢,常年感觉到头面身体是冷的,手脚是热的,但是你进入厥阴的时候,不正常的人呢?他上面是热的,下面是冷的。


脚又冷,那满脸暗疮。



这就是厥阴症,寒热很区明,

去热药,最好的药在《本草纲目》里面用的是石膏;

那去寒的药最好的是泡附子。那石膏跟附子,在一般医生来说的话,想到个石膏跟附子,一个是寒一个是


石膏到肺上面去,到上身去,把它们的热去掉,附子把下面的寒去掉。


煮完这个汤药,你这个汤药必须要等到很冷的时候再喝,冷的时候,你病人拿起来喝的时候,上焦是热的,以为喝到是冷的,到了胃里面去以后,发觉到里面有附子,已经太慢了,嚎,结果石膏就往上走,附子就往下焦走,一次下去,寒热一起去。

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