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一、气病概述 人体生命活动主要体现在脏腑气机的升降上，脏腑气机的升降又以肝主疏泄（调畅气机促进脾胃运化调畅情志）为基础，气以顺为先，故人体正常生理活动以“疏肝顺气”为首要。   外感伤寒六经病证主要以气机出入失常为主，而内伤杂病以气机升降失常为主。外感伤寒类突出气的出入失常，最后也是脏腑的气机升降失常（主要引起肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆、肾气不纳、肾气失固等），临床常出现外感类疾病咳嗽厉害引起恶心呕吐头痛头晕喘气小便失禁等就是这个原因。所以在外感类疾病中，六经太阳闭塞是首要，这个气病的组方首先要加宣降肺气（气的出入以肺为先）之药，再按症状表现依次可加肝胃上逆、肾气不足之药。对于内伤杂病类是脏腑气机升降圆运动失常和六经少阳枢问题，气机升降以肝气顺畅为先，四逆散是主要的，调少阳小柴胡汤主之，要说明的是此处要是结合了湿浊痰瘀，脏腑气机的升降调理就不那么容易了，需用升清降浊的基本方为：枳实、陈皮、姜黄、细辛，结合四逆散和小柴胡汤。气机表现一般以上逆不降为主，要是湿浊痰瘀之类太重，清阳就难升，此处需再加升麻以加强升清之功能。湿浊痰瘀是复杂疑难之病之根源，而调这个难调之升清降浊之气机异常，更是治病之关键。按扶阳论来讲，气虚不足就是脏腑心、肝、脾、胃、肺、肾之阳虚，其脏腑气机的调理就是调中医的圆运动，升肝阳、升脾阳、升肾阳，气余逆升就是降肺阳、降胃阳、降心阳，从而使各脏腑功能趋于正常。气滞气郁属静，升降失常气逆气陷及收散失常气散属动。  二、气病辨治： 气虚——少气乏力 神疲自汗 懒言声低 动则惧重 舌淡脉虚 阳（气）虚——畏寒肢冷，脉沉而无力 气滞——胀闷痛 时轻时重 位不定 排气减 脉弦 气逆——肺（咳喘促不平卧）胃（恶呕呃嗳）肝（眩晕胀躁怒） 气余（热症+定位）——心肝胃（脾）肺 附热症辨治：热赤稠燥动 热:病人自觉发热体温升高按诊感觉发热 赤:面红目赤小便段赤舌质红或局部红肿 稠:痰带下粘稠 燥:大便干燥皮肤口舌咽目等处干燥少津 动:肢体好动心烦不宁多言语脉数  三、气病用药： 1、基本论述 气血为人身之根本，气阳而血阴，气热而血寒，脏腑赖之以交通，精神由此以生长。百病之来，皆从气血所出，故气血之药，较他种为多，而且要也。 气血之实者，有破气破血虚者，有补气补血。气当下达，逆则有顺气之药；血当流动，停滞则有行血之品。气本阳性而体热，气寒则有温：血本阴性而质寒，血热则有凉。血之亡者，有止；气之亡者，有纳。此气血二药之最要者也。 气何以要破？以气实也。气实，则喘急腹胀热盛，破之，则喘平腹消热退。此枳朴所以为主药也。气实宜破，破则气散，气虚宜补，补则气平，然气虚气实，有异矣乎？曰：无异矣也。气实则喘，虚亦喘也，脾实则胀，虚亦胀也，然则以何为虚？何为实？曰：气虚之喘，喘而胸不满，实则满痛。脾虚之张，胀而濡软，按之则舒，实则彭彭拒按也。 久病，多服伤正之药，气血极易成虚，虚则当补，此补气药之不可少者也。但直接补气，药甚少，间接之补气药，即扶阳之热药是也。 气当下行而不能逆，上逆则病而气不顺，此顺气药之不可不用也。气实与气逆不同；气实气过多，破之则少也，气逆则非过多，而为上逆，故不能破，而当顺之下达，比破气药力轻，而能下气通气，故不同也。 气体本热，寒则温之，热则清之，今三焦之气皆寒，温气之药极效。 肾为生气之源，肺为藏气之所。肺气实，破之；逆，顺之；寒，温之：虚，补之，皆为气之标，而非本也。惟肾气不纳，有生命之关系，不但破之顺之不可，即温之补之亦无用，只有纳气，可安生命。此症，久病虚劳，及老年人，常有斯症也。 2、用药简表   |
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