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(老针灸)便秘的针灸治疗

 百会caceti7wm9 2022-08-30 发布于黑龙江

便秘通常是指排便次数减少 ( 每周排便 3 ) ,粪便干硬难下,或粪质不干但排便困难。《中国慢性便秘诊治指南》指出便秘的主要临床表现为排便次数减少,粪便干硬和 ( ) 排便困难。排便次数减少指每周排便少于 3 ; 排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。现代医学功能性便秘(functional constipationFC)是临床上较为常见的胃肠道功能性疾病,以排便困难、排便次数减少或大便干结为主要症状,与古人记载的便秘较为相符。

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古代治疗便秘方剂和针灸流传至今,临床沿用疗效显著,看看前人是怎么通过针灸治疗便秘的,日常可以在医师指导下进行穴位按压。

北京中医药大学东直门医院杨甲三“四种便秘,治法各异”——

热秘:足三里、天枢,支沟、照海;

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气秘:大墩、足三里,支沟、太白;
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虚秘:气海、足三里、脾俞、胃俞,梅花针叩刺大肠俞、关元俞;
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冷秘:大肠俞、肾俞、支沟、照海,关元。
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附注:
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        杨甲三(公元1919-2001年),男,汉族,中共党员。以针灸名世,但方药的应用也炉火纯青。1935年至1936年,他师从于承淡安先生,专修中医针灸,1936年毕业于无锡针灸讲习班。1936年至1950年,在江苏悬壶济世。1950年至1957年,担任南京中医学校(南京中医药大学前身)针灸教学工作及江苏省各市、县的针灸巡回普及工作。1957年调入北京,参加北京中医学院的筹建,担任针灸学院基础及临床教学工作。1982年北京中医学院针灸推拿系成立时,担任第一任主任。1990年获国务院特殊津贴。杨甲三教授是我国当代著名的针灸学家,少年习医,17岁独立悬壶,一生致力于发展针灸学术,师古不泥,勇于创新,成功地将现代医学知识与传统针灸相结合,在针灸取穴方法、针刺技术、穴理研究、临床用穴等方面,形成了独特的学术思想体系。临床以深厚的理论素养和精湛的技术,取得了卓越的疗效。以针灸名世,但方药的应用也炉火纯青。担纲北京中医药大学的针灸科研、教学、临床工作,培养了大批针灸人才,为针灸学术发展作出了重要贡献。在针灸学术方面的论著很多,主要有《针灸临床取穴图解》、《杨甲三取穴经验》、《针灸取穴法》、《腧穴学》等。
天津中医药大学石学敏国医大师“先刺双侧丰隆,再刺腹部四穴”——丰隆,左侧水道、归来以及水道、归来外2寸。
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陕西省中医研究院陈克勤“虚实有别,各针所宜”——
实热:支沟、天枢、大肠俞、足三里、三阴交;
虚寒:天枢、足三里、神阙灸法。
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附注:        陈克勤,男,字辛斋,生于1938年1月,陕西省华县人。1956年毕业于陕西省西安卫生学校,分配到陕西省中医药研究院(其前身包括电针疗法研究室、针灸研究所、中医研究所)工作至今。其间1972~1974年赴苏丹民主共和国参加援外医疗队,1979年、1985年两次赴日本国讲学。现任陕西省中医药研究院副研究员,文献研究室主任。中国针灸学会理事,中华全国中医学会陕西分会常务理事,陕西省针灸学会常务理事,《陕西中医》杂志编委、《中国医学百科全书、针灸学分卷》编委,《中国针灸荟萃》编委,中华针灸进修学院学术顾问委员会委员,天津中医学院振兴针灸学院顾问,新疆自治区中医针灸补习学校教学顾问,中国针灸专家讲师团副教授等职。
首都儿科研究所吴昌庆、董昭“耳穴压丸,可通便秘”——食积内热:脾胃结肠交感口直肠;脾胃虚弱:脾直肠结肠肛门交感。
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着饮食结构、生活方式的改变及社会压力的增大,功能性便秘的发生率逐步升高。虽然其病情较轻,病死率较低,但是严重影响患者的生活质量。中医治疗功能性便秘(functional constipationFC)强调辨证论治,能从整体上调理气血阴阳、恢复大肠正常传导功能,不仅可改善便秘,还能够改善体质状况,具有不良反应小、药物依赖小、远期疗效显著等优点,因此在临床上得到广泛应用。在没有针的情况下,可以进行穴位按摩达到辅助治疗的作用。
此外:方案仅限于功能性便秘的患者,医疗活动中使用针灸治疗,穴位按摩请在医师指导后进行。
注意调整饮食结构,增加纤维素和水分的摄入应定时定量进餐,勿过食辛辣厚味或饮酒无度,避免食物过于精细,多吃富含膳食纤维的食物,推荐每日摄入膳食纤维25~35g,每日饮水1.5~2.0L;
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建立良好的排便习惯,每日主动排便,控制排便时间,建议在晨起或早餐后 2h 内尝试排便,逐步建立直肠排便反射。排便时集中注意力,每次排便时间不能太长,摒弃临厕时读书看报的习惯。
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适当运动锻炼适当加强身体锻炼,特别是腹肌的锻炼。老年人的锻炼方式以轻量、适度为宜,可选择散步、太极、做操等。赵大夫首推八段锦:老气功,新用途(八段锦应用于颈椎病),调理脾胃需单举等动作听名字就有调理便秘的作用。
保持心情舒畅,避免不良情绪的刺激,必要时可给予心理治疗。

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