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张大哥来门诊化验血脂，结果是甘油三酯和低密度都很高，医生建议张大哥服用他汀类降脂药物来降低血脂，张大哥说我一直服用降脂药物，为什么血脂没有降下去呢？原来张大哥是在朋友的介绍下服用的鱼油，他认为鱼油是有降血脂的作用，所以一直在服用。 相信有很多朋友像张大哥一样，认为鱼油能够降低血脂，实际上这种认识并不全面，鱼油能够降低甘油三酯，但是甘油三酯并不等于血脂。
什么是鱼油 鱼油是深海鱼的油，经过提炼加工以后，得到的有效成分。其中主要的有效成分是DHA和EPA。高纯度的鱼油对甘油三酯有降脂作用。 血脂包括甘油三酯，胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，和高密度脂蛋白胆固醇。 鱼油主要降低的是血脂中的甘油三酯，对于其他的血脂成分并不起到作用。 是不是甘油三酯高就需要服用鱼油？ 甘油三酯升高，主要有两方面原因，一个来源于饮食，一个来源于肝脏的合成。而对甘油三酯影响比较大的，就是饮食的摄入。 所以，对于轻度的甘油三酯升高，首先要控制饮食，减少油的摄入量，少吃肥肉动物内脏，少吃糖，戒烟戒酒。 同时在饮食上多补充一些新鲜的蔬菜，优质的蛋白质，比如深海鱼，多吃一些杂粮等，这些都有助于降低甘油三酯。 对于甘油三酯超过5.65，会增加胰腺炎的风险，我们需要加用贝特类降脂药。 可见鱼油并不是主要的控制甘油三酯的方法，对于轻度升高的甘油三酯，饮食控制是关键，当甘油三酯升高明显的时候，需要加用贝特类降脂药物。 而且我们提到只有高纯度的鱼油，才具有降低甘油三酯的作用。 所以，即使我们选择鱼油作为降甘油三酯药物，我们要学会看鱼油的纯度，鱼油纯度至少在85%以上，才属于高纯度鱼油，也就是鱼油中的有效成分，DHA+EPA的含量要在85%以上。 鱼油能预防心脑血管疾病的发生吗？ 心脑血管疾病的发生，主要与血脂中的低密度脂蛋白胆固醇升高有关。 低密度脂蛋白升高，会增加血管垃圾的堆积，垃圾沉积在血管内壁，导致血管狭窄，斑块一旦破裂，就会形成血栓，栓子脱落，到脑血管就会形成脑梗塞，到心血管就会形成心肌梗塞。 鱼油只能降低甘油三酯，对低密度脂蛋白没有作用，而他汀类药物能够降低低密度脂蛋白，还具有抗炎稳定斑块的作用，能够有效的控制心脑血管疾病的发生。 总结一下，鱼油能够降低甘油三酯，对低密度脂蛋白没有作用。 甘油三酯轻度升高主要以改善生活方式为主，如果超过了5.65，会增加胰腺炎的发生风险，需要加用贝特类药物。 即使利用鱼油来降低甘油三酯，要选择鱼油纯度在85%以上的，也就是DHA+EPA的含量在85%以上的高纯度鱼油。 低密度脂蛋白，是心脑血管疾病发生的独立危险因素，鱼油对低密度脂蛋白没有作用，所以，并没有预防心脑血管疾病的作用， 要降低心脑血管疾病的发生，要根据低密度脂蛋白的值，来选择他汀类药物。 |
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