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看到无奈老师运用中医理论论述帕金森病的文字，作为专业医生的我实在是技痒难耐，忍不住要写上几句过过瘾。又怕写的太过复杂，不为各位朋友所喜闻乐见。粗略想来，不如从浅显的表面知识入手，权当一次尝试吧。 中医辨证，西医辨病。辨证辨病，听起来很是高深，说白了就是诊断。医学界常说的中医要望闻问切，西医要视触叩听，其实都是诊断疾病的手段。 比如帕金森病是西医的病名，之所以叫这个病名，是因为帕金森医生首先发现并且报道了震颤麻痹，为了纪念帕金森医生因此用它的名字命名了这个疾病。当年这个病发病率低，现在光是在中国就有300万帕金森病患者，因此今天的帕金森病广为人知。我这个医生也是其中的一员。类似的还有阿尔茨海默病、桥本氏病、库兴氏病等等都是以医生的名字命名的疾病名称。 中医辨证。翻阅古代医案和现代中医病案，写的都是什么什么证。注意：这个证不是病字头的症状的症，而是言字旁证明的证。当然中医也有病名，比如感冒就是病名，在感冒这个病下面初起时分为风寒证、风热证，随着病情发展可以入里化热、由虚变实，甚至伤肺、伤脾、伤肾，证型不断变化加重。当然治疗以后也可以里证出为表证，或者通过汗吐下三法而解。 中医的病名大多取自症状名称，比如咳嗽、腰痛、呕吐、多尿、眩晕，这些中医认为的病名，在西医那里不过是症状的名称，不能构成疾病名称。 西医的病名来源非常严格，比如单纯咳嗽无法构成一个疾病，医生一定会问你有没有流鼻涕、嗓子疼、咳痰，以及痰的颜色、质地、多少、咳痰的时间等等问题。然后运用视触叩听的手段叩诊肺间隙，用听诊器听听双肺的呼吸音，以及有没有啰音，量一下体温，数一下脉搏。最后一定会开出化验单让你抽血留尿，并且去拍肺CT。所有这些结果出来以后，医生才会综合这些资料得出结论：你得了上呼吸道感染。其实上呼吸道感染就是中医说的感冒，但是以西医的严谨细致，一定会排除肺炎、流感等许多疾病之后，最后才能得出这么一个结论。 是不是非常认真负责呢？ 当然，这也造成了很多人不理解：我就是咳嗽几声，到了医院医生就开了一堆检查，是不是想多赚我的钱啊？非也非也！当医生的时间越长，往往就越加胆小谨慎，战战兢兢，如履薄冰。医生见过很多开始只是咳嗽，最后住进ICU甚至丧命的病例，这些事情当然是作为病人的你所不知道的，也就无法理解医生的思维方式和面对的压力了。 扯远了，言归正传。 我们常常会听到有人说我肾虚你心虚，气血亏虚，上火等等问题，其实这些都是中医的证。从《黄帝内经》、《伤寒杂病论》的时代算起，中医文化在中国已经有2000多年的历史，和传统的道家文化深度融合，并且融入了广大人民群众的日常生活之中，对中国人的生活产生了深远的影响。 中医常用的辨证方法有五种：
五种辨证方法中，头三种是用于内伤疾病的辨证方法，是我们经常使用的。后两种是用于外感疾病的辨证方法，大家用的比较少，但是专业的中医也会时常使用，比如我们现在面对的新冠肺炎就需要使用六经辨证和卫气营血辨证。 比如，我们常说的脾虚肾虚就同时运用了五脏辩证和八纲辨证的方法，而说气虚血虚的时候就用了气血津液辨证和八纲辨证的方法，说上火的时候，实际上是运用了五脏辩证的基础理论五行学说。 在对帕金森病进行中医辨证的时候，无奈老师认为帕金森病应该归为脾虚和肾虚，并且运用经络理论加以佐证。肾为先天之本，脾为后天之本，恰当补脾补肾有助于缓解轻型帕金森病。而湿邪在帕金森病发病过程中也发挥了作用，因此祛湿也是治疗帕金森病的重要手段。而祛湿必须健脾，这就又回到了补脾这个主题上。 中医文化博大精深，想要知其然并且知其所以然很不容易。如果深入探讨下去，这些理论在《皇帝内经》中都有影子，而《黄帝内经》又是以《易经》为根源的。中华文化的根源在于晦涩难懂的《易经》，这本书我看了几遍，还没有看懂。 以上是对中西医辨证与辨病的粗浅介绍，只是一些皮毛知识，不知道说清楚了没有。欢迎提问，欢迎指正！ |
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