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中医没有秘密——大道至简,衍化至繁。

 风声之家 2022-09-13 发布于江苏

不知不予 本能学堂 2022-09-13 16:29 发表于河南

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你说的非常好,让一个小学生去解释孔子,他解释得了吗?他怎么看他,随便!你反正你是个小学生,你怎么看孔子,随你的便!你跳着脚说孔子不科学,孔子没理会你,什么叫科学啊,我们不说它的定义, 我们看事行不行!这个“核”算科学不?看看它多少年,是生出来的?多少年死?看看抗生素这个玩意,你们不知道,在45年、44年,全世界欢呼啊!人类有救了!有抗生素了!曾几何时,人们认识它了,它制造出来了超级病毒,超级病菌,他自己制造了,他看见了,他现在发抖呢,这也是科学,今天的基因,我说这只黑手,已经伸向人的生命了,它把植物的生命,动物的生命,污染了,破坏了,现在正在伸向人的身上,我断定它长不了,它要长了,那是真正人类的毁灭,超级病毒超级病菌对我们来说,无所谓,我们从来就不用杀死它的方法,我们从来都是让它出去,它现在还是要出去,于我们无奈何,但是对杀死它的那位来说,越杀它越强大,他自然他要发抖了,科学不足以解释生命,现在国外已经开始了三十年了,在寻找一个第四医学,他们还出不来呢,他们已经走入一个复杂系统,出不来!什么叫复杂系统?我打个比方啊,比方咱们的医学,这不是七个辨证法,又出来了七百个,越来越复杂,我们在哪儿走啊?照样走不出来!要想发展,是把复杂的东西归于简单,就算成功了!
今天我给你们谈这个问题,为什么我提出一个内源性疾病,一个外源性疾病,完了!咱们一个一个的数,六经辨证法,我说是一个方法系统, 方法系统之中,有辨证的目的,可以说也是一个辨证法,但是它是什么辨证法?它局限在一个范围当中,局限在了一个范围当中,为什么说它局限 在一个范围当中?张仲景这位圣人自己就知道,把一部分病称为杂病,那个书叫《伤寒杂病论》,为什么不叫《伤寒论》因为它不都是伤寒,那么为什么叫伤寒论?因为有伤寒,把伤寒归于六经系统,归于六经,六经是伤寒的六经,不是杂病的六经,杂病在伤寒之外,也就是说在六经辨证法之外一群病,大家看《伤寒论》是不是?
我再提一个,糖尿病,心脏病,张仲景提了没有?提了!提了没有治法,到底这个治法是丢了?还是压根就没有?不得而知!所以章太炎先生 说,“伤寒厥阴病,乃千古疑案也!”,疑是怀疑的疑,说不清了!我们今天要说清这个问题,没有治法,张仲景没提出治法来,汉以后提出来了吗?提出来了!好多的方法,哪一个能行啊?不行!一个没治好啊?不是!烧香拜佛都能好,那是一个,它不能复制,不行,直到今天西方医学也治不了,我们前时代的中医,不是也治不了嘛?我治好过,你治好过, 我承认你治好过,你再治好十个行不行啊?我能治,谁也能治,你能治, 你能治好不?你原来治你那个糖尿病好了,你拿你那个方子来再治这个, 治了治不了?还能以狡辩,一个人一个样,怎么人家就一个样?怎么你就得一个人一个样?人家千人万人一个样呢?不行,没有!八纲有没有?没有!脏腑有没有?没有!三焦有没有?没有!卫气营血也没有!为什么啊?刚才XX说的这个非常好,拿出来六经的一块,就研究发展,发展出来了一个脏腑辨证法,拿那一个切了一块,拿出来一个八纲,后来这个就更甭说了,我今天一个一个的跟你说。六经是一个有局限的辨证法,不全,它更是一个方法系统,它的伟大的贡献是方法系统,而不是辨证系统,说辨证系统是它开了辨证系统的先河,在以前根本就没有辨证这么一说,是六经辨证开了一个先河后来人看着不足,所以就啊,摘取了其中 的阴阳、表里、寒热、虚实,弄了一个辨证法,这是八纲。八纲辨证抽出来了八个,其中两个,阴阳是病的性质,是共性,万病的共性,不是阴就是阳。表里,表里是什么?这是截取的《伤寒论》的表里,《伤寒论》的表是体表、汗腺这一部分,里是什么?是身体的内面,整个这个肠子, 胃、肠子、到直肠,到肛门里面,里面、外面,这个表里,这是个什么 呢?这是个病理位置;寒热、虚实,这四个,还是病性,在这八个当中去辨万病,你辨出来的是什么啊?都是共性。大家想一想,千病万病都有一 个阴、一个阳,都有一个寒、一个热,都有一个虚、都有一个实,这不是共性吗?缺少个性的辨证法不是优秀的,那就是说我们只能看一个大概, 我们不能看到一个,这个病就是这个病,十个人有这个病,十个人不一 样,个体差异是存在的,是在病中存在的,而不是在生命中存在的,所以啊,八纲是这么个东西。六经明白了,八纲明白了,再说脏腑,脏腑辨证法是个什么东西呢?它叫脏腑标本用药,我给打一个例子啊,拿一个例子来说,它是这个脏腑、虚实、寒热、标本,这么四对,它既然是脏腑,它就提出哪一个脏,哪一个腑,比如说,谈到心,它说心脏,心藏神,包络、心包,说包络为相火,代君行令,它把这个心脏啊,作为一个国家的皇帝来说,把心包作为一个总理大臣,作为一个首相来说,这个君主的命令是首相去执行,这是它把心包和心用这么一个关系来说明,心脏和心包的关系,它说主血,主宰血,主言,主说话,主汗,说汗为心之液,主 汗,主笑,哭笑,主笑,这是心脏,它说主宰这些行为。从这些行为里头去看心脏,本和标是对着的,说本病,心脏的本病,一切的热督,神昏, 神昏谵语,惊恐,言妄语,烦乱,啼笑,骂詈(li),怔仲,健忘,自汗,一切的疼,长疮,这是本病。标病呢?标病是肌热,畏寒,颤抖,它说这是心脏的标病,舌不能言,舌头不能说话,面赤,目黄,这是说黄疸,手心烦热,胸胁闷疼,引腰背肩胛痛,火实则泄之,神虚则补之,本热则寒之,标热则发之,标本还是说的内外,有内外的意思,标本这是说心脏,五脏加心包、六脏,六腑都有一个发病的模式,都有一个寒热、虚实、标本,那么千病万病呢?仍然是局限在一个框子里头,咱们最好是拿实证来说话,一个高血压,心脏病,怎么治?套套这个框子,能行不能行?一个风湿性心脏病,套套这框子能行不能行?所以它是有局限的,它也是局限在一个固定的、人为的固定的框子里头,这是脏腑辨证法的缺点。
三焦呢?吴鞠通先生用三焦辨证,三焦是什么?三焦是一个腑,是六腑当中的一个腑,这个腑相配的是什么?肝肾?说肝肾呢,也不太对,那么到底什么呢?三焦直到现在是什么都有争议啊!《内经》说了,“上焦 如雾,中焦如滙,下焦如渎”,这都是水道,三焦是这样吗?远远的不是! 我看三焦啊,和对应的一个厥阴,三焦是少阳,和对应的一个厥阴,厥阴就是说肝和肾,其实和肝肾和脏腑又不是一回事,完全是一个功能性的调节系统,大家看一看,各家的说法合起来是什么?不是把一个,把一个东西分成了三节,不过吴鞠通是这么用,“上焦心肺,中焦脾胃,下焦肝 肾”,他这么分法,他这种分法不要去追于他三焦是什么,你就说他分了三个部分就行,它是有联系的三个部分,实际上吴鞠通用三焦代表的什么 呀?是病位!上焦心肺,心肺又不是那个脏器的心、和脏器的肺,所以他这个呢,局限在温病,这个局限非常的明白,完全它是脱胎于《伤寒论》, 六经辨证来的,他在自己的序言里头,也清清的说明了这一点,很清楚他 说明了这一点,就是按照伤寒六经的模式,搞了一个三焦,搞了一个三焦辨证,甚至于这个文字的形式他都模仿的《伤寒论》,他不知道《伤寒论》 是简书,那时候因为是竹简,只能是这种形式,你到了清代,早早的远离那个竹简那个时代、一千多年了,他还用那个简书的形式,写的《温病条辨》,所以三焦辨证也是有局限的。
卫气营血,卫、气、营、血,一个病的四个阶段,很明白,由轻到重,四个阶段,温病到了突然逆转的时候,他说叫逆传心包,叫逆传,他认为这个发展有一条规律,顺着这条规律,总是由卫到气、到营、到血, 可是呢,突然发生逆转,一下从卫进入了下焦了,进入了,就是《伤寒论》进入厥阴了。
这两个辨证法都是有局限的,说我们要把这些个都合起来,就没有局限了吗?还是局限的,我给你打个比方,张三、李四、王麻子,六个人都缺一条腿,说哪个人也是残废的,把六个人合起来还是残废的!还是不完美的!所以啊,中医一定要发展!必然要发展!这么多年没发展已经够可怜的了,再不发展,长期的停止就是灭亡,不用人来消灭,自己就走向灭亡了。没有发展是不行的。
我们再看内源性疾病,外源性疾病,没有框子,没有个性,大家从这 点,你提出来,我回答,哪是个性?没有个性,整个的一个宇宙就是两半,两半儿,一个人也是从这儿分成了两半儿,一条肠子也是两半儿扣上的,一个胃也是两半儿扣上,一棵草,你看看一出来是什么?两半儿!宇宙、万物、万万物,都是两半个,一个阴、一个阳,内源性疾病、外源性疾病,一个病也是两半儿,它无所不包,一个人一个一个性,因为一个人一个,他说不了啊,他能说一万个吗,能,一亿个你能说吗?六十亿你能说吗?所以他要说个性,他没法说啊,他就说个性,他告诉你,你要看个性,记住!个性是什么?“病势”!这是谁跟谁也不一样?一样的病不一样的表现,但是大的趋势是不错的,所以他无所不有,大到无外,小到无内,这是本能系统的辨证法。大家从这个考虑考虑,大家能明白我这句话 吗?那个是因为他说了,所以他没说,你说多少个啊,有六十亿你说了几个?你说了不如没说,没说比说了更完美,大家想一想你不明白,你再问我,这个地方,很容易懂,也很难懂,你说,谁说?
我跟你说一个,麻疹,十个孩子都是麻疹。我一看,这个啊,别管他,让他玩去吧。我说这个啊,给点水喝,什么药也不用吃。我说这几 个,现在吃点药,出来就好了。那个,好好保护起来。都是透表,病势不同,那个出来了已经,玩去吧,玩吧,明天就没有了。这个一看啊,一切都挺好,就要出来了、还没出来,给点水喝就行。那个一看,皮肤很干燥,嘴唇也干燥,鼻孔那儿一看,不容易出来,赶紧吃药往外透。这病势是一样,都是向外透表。但是这个病势的趋势有所不同,你处理的方法有一些差别,这就是个性和共性之间的一个关系。大家考虑一下,这个共性和个性
这七个辨证法,各自有什么不足的地方,内源性疾病、外源性疾病的辨证法简单,太简单!太好学!越简单越好学,越好学越准确,越复杂越难学,越难学越掌握不准,往往那个没主意啊,这大夫啊,初出茅庐的时候没主意,就是因为太复杂,越学的多越没主意。就是一个人,我就是知道这么一个,头疼,那高血压!别的我不知道!那简单吧!你越知道得多越复杂,再多又趋于简单,你把这个复杂这一关走过来,就是简单。内源性疾病,外源性疾病,这个辨证法,我从五十年代初,就寻找统一辨证法的这个方法,我记得那个时候那个湖北,湖北中医学院有个叫欧阳琦,我跟他来回通信没见过面,后来文化大革命更没见过面了,我也不知道还有这个人没有,他也想统一辨证法,看起来统一辨证法,那时候是幼稚,非常幼稚的想法,不是统一,而是取代。这个内源性和外源性疾病呢,把这所有辨证法都包括进去了,就在这一个内外上,一个病势上,内外就是阴阳,排异和自主调节就是这两个治法,你翻出一百一千来也是这两个。

【温馨提示:以上内容选自《大医传承方法系统论:第二讲】

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