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20年医疗险保证续保产品,全网看一遍,就推荐这几种

 紫色冀书馆 2022-09-16 发布于北京

医疗险怎么选,作为长期的选择一定要考虑保证续保的重要性,为什么需要保证续保产品,一个是延长医疗报销时间,避免因疾病导致保障中断,后续不能投保其他产品,二是增加社保外的药品费用,诊疗项目,更好的医疗技术的保障服务,补充社保外的额度限制等。

作为20年保证续保的产品,先考虑稳定性,主要在以下几点;

1、续保期内费率始终是按当时购买的费率表计划缴费。

2、续保期内即便发生理赔或者身体健康有状况也可以正常续保。

3、续保期届满后也,产品在售,可以无健康告知和等待期投保其他产品。

4、产品停售,不影响保证续保权。

其余重点选择可以参照如下考虑:

1、保障额度要高:除了基本额度外,还有保证续保期限内的额度,限额内800万,或每年400万。整体上保证使用额度充足。

2、免赔额选择:大部分产品年免赔额为1万。

3、报销比例:一般100%,区分有无社保的报销比例外,还有质子重离子和外购药的单独报销比例,有的药品社保外100%报销,社保内90%报销。选择尽量100%报销版本。

4、基础保障责任要全:住院医疗费用,特殊门急诊费用,还有门诊手术费用,住院前后30天的费用,是不是全部包括。

5、附加保障责任:比如质子重离子,外购药品,特需医疗,重疾补充津贴等,是否需要,看自己选择添加,一般百万医疗这几个还是建议都附加上。

6、增值服务:就医绿通(门诊、住院的费用垫付等),专家咨询、陪诊,二诊服务,特殊疾病就医,慈善赠药,药品配送等。

这些特殊的服务,在我们需要的时候还是比较重要和方便的。

尤其,选择好的医生,提供费用垫付,诊疗咨询等,安排住院就诊等。

具体分析:

一、保障额度:

保证续保期20年内800万额度有:平安e生保、太保蓝医保,微医保长期医疗,

指续保期限报销额度达到800万,保障责任终止。

而好医保长期医疗,无保障续保内总额度限制,是按每年保额衡量,年度400万。

一般医疗保障,普通的疾病住院保障责任

平安e生保、太保蓝医保,微医保长期医疗,为200万/年,

好医保长期医疗为400万/年;

重大疾病医疗保障责任:

平安e生保,120种疾病,保额200万/年;

太保蓝医保,120种疾病,保额400万/年,

微医保长期医疗,120种疾病,保额200万/年;

好医保长期医疗无疾病种类约定;

二、免赔额和报销比例:

以上产品免赔额均为每年1万,超过1万限额后,剩余费用才可以报销。

报销比例上:均100%报销,如果以社保身份参保,未用社保结算,只能报销60%。

因为购买需要选择有无社保版本,如果工作不变,且稳定,考虑社保报销使用,且费用更低,可以选择有社保版本。

如果工作有变动,不确定工作变化和未来发展,可能因为工作导致社保缴纳中断等,选择无社保版本就医更加方便和省事,尤其是参加社保但是忘记带社保卡就医,或者老年人忘记带卡等情况,可以选择无社保版本。

三、基础保障责任:

1、四项主要保障责任:

①一般住院医疗费用:指检查费、治疗费、床位费、加床费、膳食费、手术费、材料费、护理费、会诊费和救护车费等。

平安e生保:一般住院医疗费用涵盖:床位费、陪床费、重症监护室床位费、膳食费、护理费、治疗费、检查检验费、药品费和医疗器械使用费(药品和医疗器械赔付目录范围内)医生诊疗费、手术费、转院救护车使用费。

太保蓝医保,微医保长期医疗,一般住院医疗费用涵盖:检查费、治疗费、床位费、加床费、膳食费、手术费、材料费、护理费、会诊费和救护车费。

且住院医疗费用保障最长延期至到期后30日内。

好医保一般住院医疗费用涵盖:检查检验费、诊疗费、床位费、加床费、膳食费、手术费、治疗费、护理费、药品费、救护车费等。

②指定门急诊医疗费用:指的是,门诊肾透析费;门诊恶性肿瘤治疗费(化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、 肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用),器官移植后的门诊抗排异治疗费。

太保蓝医保只针对重大疾病医疗报销有指定的项目诊疗,对于一般疾病和特需疾病不覆盖以上诊疗方法。

平安e生保、微医保长期医疗、好医保长期医疗,都没有限制。

③门诊手术医疗费:只针对门诊疾病相关的手术项目费用。

平安e生保、太保蓝医保、微医保长期医疗、好医保长期医疗均涵盖。

④住院前后门急诊费用:一般是涉及住院前后30天或7天的门急诊费用。

平安e生保、太保蓝医保、微医保长期医疗、好医保长期医疗均覆盖住院前后30天门急诊费用。

四、附加保障责任:

1、质子重离子费用

质子和重离子技术是放疗中的一种,是国际公认的放疗尖端技术,质子和重离子同属于粒子线,粒子线可以形成能量布拉格峰,能够在对肿瘤进行集中爆破的同时,减少对健康组织的伤害。

而国内最好的质子重离子中心,就是上海市质子重离子医院。

以下都是通过上海市质子重离子医院就医。

平安e生保,有单独100万质子重离子就医额度,100%赔付,0免赔额,就是这部分就医,无起付金额限制,如果需要住院治疗,床位费是1500元/天,此项为可选责任,可以单独附加。

太保蓝医保和微医保长期医疗,质子重离子技术都是包含在医疗保障额度内的,均为100%比例报销,0免赔额。

而好医保产期医疗,质子重离子也在医疗保障额度内,但是与特药服务共享1万免赔额。

也就是特药费用和质子重离子的花费超过1万以上的部分才可以报销。

这项是单独的医疗年免赔之外的部分,单独的住院医疗等花费,还是需要超过1万免赔额才能报销。

这里注意,太保蓝医保和微医保长期医疗,对于质子重离子治疗,只覆盖住院前7天和后30天内的费用。

平安e生保和好医保,无具体限制时间。

2、外购药

四款药品保障额度均为200万,平安e生保,覆盖药品106种,

太保蓝医保和微医保长期医疗,200万额度,两者同样覆盖86种药品+2个特药,

好医保长期医疗,提供200万药品额度,覆盖药品93种。

药品报销方面:

平安e生保不限制药品种类,均可以100%报销,但是社保身份购买未用社保就医只能报销60%;

太保蓝医保和微医保长期医疗,医保外药品100%比例报销,医保内如果社保身份参保,未用社保缴纳报销60%;

好医保长期医疗,社保外药品最多只能报销90%,社保内药品,如果是社保身份参保,未用社保只报销60%;

平安e生保的外购药品,提供药品保障时间分为1年期,3年期;

计划1为1年期,计划2、3为3年期,计划3的药品种类和覆盖时间最长。有需要的建议选择计划3。

好医保长期医疗,药品责任为必选责任。

平安e生保、太保蓝医保和微医保长期医疗,药品责任均可单独附加。

3、特需医疗

平安e生保有特需医疗6种重大疾病, 400万额度,床位费1500元/天,为单独可选的责任;

6种疾病:

恶性肿瘤——重度,

重大器官衰竭,

造血干细胞功能损害或造血系统恶性肿瘤,

严重非恶性颅内肿瘤,

严重三度烧伤,

重型再生障碍性贫血

凡是发生以上特殊疾病,就医范围均可以扩展到二级以上(含二级)公立医院(特需部,国际部,VIP部)治疗。

太保蓝医保和微医保长期医疗,均覆盖特定疾病医疗 55种,保额200万,为必选责任

好医保长期医疗无特需疾病保障部分。

4、其他附加

太保蓝医保和微医保长期医疗,有重大疾病关爱保险金1万,续保期间只给付1次

好医保长期医疗,除了100种重大疾病保险津贴1万给付外,还提供额外可选责任,恶性肿瘤赴日医疗保险金,它是 0免赔,保额200万 ,医疗费用报销70%

五、增值服务

1、就医绿通

每个保险公司差异不大;

平安e生保,提供体检异常安排:特疾就医、院后随访、专属管家(专家门诊、疾病咨询、住院门诊安排)等服务。

太保蓝医保:提供云医院视频问诊/体检报告解读/健康干预/专家预约/专家病房预约/专家手术预约/二次诊疗/ 院后照护/家庭心理咨询等服务。

微医保长期医疗:提供在线问诊、体检咨询、健康干预、专家预约、病房预约、手术预约、二次诊疗、院后照顾、心理咨询、慈善赠药等服务。

好医保长期医疗:提供专家咨询、专家门诊、陪同诊疗、专家病房、专家手术、诊后调理,慈善赠药等服务。

2、药品使用

药品配送方面,除了自行取药,四款产品均提供额外配送服务。

3、费用垫付

平安e生保,提供特药直付,保险公司直接跟药房或者药店对药品费用进行结算,无需通过个人缴纳。

太保蓝医保和微医保长期医疗,同样提供住院垫付以及特药垫付,就是客户资金缺乏情况下,可以由保险公司先行垫付药品和医疗费用资金,后续再由客户与保险公司结算。

好医保长期医疗,只提供住院费用垫付,需要申请,不限次数。

最后,说下投保规则:

平安e生保,投保年龄,出生满28天-55周岁;

太保蓝医保,投保年龄,出生满30天-55周岁;

好医保长期医疗,投保年龄,出生满28天—60周岁

微医保长期医疗,投保年龄,出生满30天—65周岁

以上都支持智能核保

但是微医保智能核保只到55周岁,如果超过55周岁投保,只能线下核保。

以上等待期都是90天,同时就诊范围都在二级及以上公立医院。

微医保长期医疗,如果是3名家庭成员投保,可优惠5%,并且共享一万年度免赔额。

以上产品缴费方式可以选择年缴或月缴,并且按有无社保版本以及附加责任选择配置计划。

在续保方面:

平安e生保,在保险期间届满后60日内缴费可续保,并且在续保期间,不会因为健康状况和理赔拒绝续保,也不因停售影响保证续保权。

太保蓝医保,保险期间届满后30日内申请且缴纳保费,可续保,最高可续保至100周岁。

微医保长期医疗,续保到期后60 日内缴费且未声明不续保,就自动进入续保,续保无等待期,若被保人超过80周岁,保险停售,则不接受续保。

好医保长期医疗,续保期间,不因健康和理赔情况拒绝续保,也不因停售产品拒绝投保,最高可续保至100周岁,如果续保期届满,产品停售则不接受续保,但可无健康告知和等待期投保其他产品。

按续保的稳定性来说,平安e生保和好医保长期医疗,都不会因健康状况和已经发生的理赔影响继续投保,如果产品停售,哪怕身体健康状况有异,也可以无等待期投保其他当时保险公司的产品。

总结一下:

平安e生保,附加选择计划多,药品保障是最高的106种,并且报销比例100%,但是没有费用垫付。

太保蓝医保和微医保长期医疗,提供费用垫付,除了86种特药外,还提供重疾关爱金1万,

好医保的外购药的报销比例社保外仅为90%,保障药品种类93种,但是可以提供赴日医疗选择。

而对于重大疾病医疗的保额,太保蓝医保和微医保长期医疗都是400万,特需医疗疾病种类增加到55种,相对于平安仅6种。

续保:平安e生保>太保蓝医保>好医保>微医保

特需医疗:太保蓝医保、微医保>平安e生保>好医保

报销比例:平安e生保、太保蓝医保、微医保>好医保

外购药种类:平安e生保>好医保>太保蓝医保>微医保

药品+费用垫付:太保蓝医保、微医保>好医保>平安e生保

附加选择:太保蓝医保、微医保、好医保>平安e生保

投保年龄:微医保、好医保>平安e生保、太保蓝医保

整体上,建议高报销比例,整体保证全,可选附加灵活,可以选择平安e生保。并且平安虽然没有直接的费用垫付,可以开启预赔服务,对于住院等费用,可以提前申请报销款。

如果保障额度要求高,考虑费用垫付,药品保障和特需医疗,可以选择太保蓝医保和微医保长期医疗。

如果对于选择赴日医疗,一般医疗保额要求更高,并且投保年龄超过55周岁,可以选择好医保长期医疗。尤其父母年龄较大,可选范围不多,超过55周岁,选择好医保,智能核保更方便,真的是非常合适的。

那以下如果有什么具体细节或者咨询欢迎私信~

最后:

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