13.病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日,目四眦(一本此有黄字)黑。若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。 脉数为热,今无热,汗出而微烦,但欲卧,是热不在表,而在于里也。目赤、眦黑,皆里热所致。热何由生?生于疮疡之化脓也。脓已成,则病势集于局部,不复散漫于脏腑,故见其能食,可以知其脓成。 尤氏云:此一条,注家有目为狐惑病者,有目为阴阳毒者。要之,亦是湿热蕴毒之病,其不腐而为虫者,则积而为痈。不发于身面者,则发于肠脏,亦病机自然之势也。仲景意谓与狐惑、阴阳毒同源而异流者,故特论列于此欤。 渊雷案: 经文但云脓已成,不言患在何处,尤氏以为肠脏者,一则承上文蚀肛而言,一则赤小豆当归散治便血故也。此条,《脉经》、《千金》俱在狐惑门中,总病论亦以为狐惑证。 赤小豆当归散方: 赤小豆三升,浸令芽出,曝干。当归十两。 上二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。 赵刻本阙当归两数,今据宋本及俞桥本补。《千金》作三两,徐镕附遗引庞安时作一两。 用法、方解,互详惊悸吐衄篇。 《备预百要方》云:血痢方。赤小豆三升,炒令熟,当归三两,上二味,捣筛为散,服方寸匕,日三,薄粥温下。 《张氏医通》云:此方治肠痈便毒,及下部恶血诸疾。 程氏云:当归主恶疮疡,赤小豆主排痈肿,浆水能调理脏腑,三味为治痈脓已成之剂。此方,蚀于肛门者当用之。先血后便,此近血也,亦用此汤。以大肠、肛门,本是一源。病虽不同,其解脏毒则一也。浆,酢也,炊粟米熟,投冷水中,浸五六日,生白花,色类浆者。 |
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