 小宁说健康 欢迎关注！宁主任为您普及医学知识，分享医学趣事，感悟人世间喜怒哀乐！ 232篇原创内容 公众号 常常碰到一些高血压患者，血压已经降到低于目标值，比如今天要讨论的这个问题，老年人吃了降压药之后，血压降到了120/70，这样可以吗？要不要调整用药？我们来了解一下相关的问题。
1、怎样算老年人？ 在我们国家女性55岁就达到退休年龄，男性60岁也达到退休年龄，但是目前世界卫生组织把年龄大于等于65岁的人定义为老年人。常常会碰到一些高血压患者，“我们老人家怎么怎么…”，其实很多都没有达到老年人的年龄，尤其是一些农村患者，五十来岁当了爷爷奶奶，负责带孩子，就认为自己是“老人”了。
2、老年人高血压标准是多少？ 根据高血压防治指南，老年人的高血压标准和年轻人的高血压标准是一样的，都是140/90mmhg，应该说成年人采用同一标准。 3、老年人血压控制到多少合适？ 一般来说年龄在65~80岁的老年高血压患者，如果血压超过150/90毫米汞柱，就可以考虑服用降压药物，当然起初的一个目标是把血压控制在150/90以下，如果吃了药之后它能够耐受，那把血压控制在140/80以下会对心血管的保护更高。 4、血压降到120/70可以吗？ 在临床上常常会碰到一些高血压患者，有这样的疑虑，医生总是让高血压患者服用降压药，那降低到多少是个头呢？下限是多少？而且也常常会碰到一些老年高血压患者，服用降压药之后降压幅度比较大，血压可以达到120/70毫米汞柱左右，那这可以吗？ 其实遇到这种状况应该分两种情况来讲。第1种情况，如果血压降到120/70，患者没有什么不舒服，并没有出现头晕、乏力等灌注不足的表现，那OK，没有必要进行药物的调整，这样的血压更有利于心脑血管的保护；第2种情况，如果血压降低到120/70，患者出现了头晕、乏力等关注不足的表现，说明患者是适应不了这样的血压的，自然是弊大于利，那我们就要进行药物调整，尽量让血压维持在130以上。尤其是对于高血压合并冠心病的老年患者，应该注意舒张压不低于60mmhg。 总结，高血压是一个常见病，在我国大约4个成年人当中就有一个高血压患者，尤其在老年人当中比例更高。控制血压是直接的目标，保护心脑血管这些靶器官是最终目标。老年人120/70这样的血压，如果没有不舒服是没问题的，反之要小心，低灌注也是很危险的。 |
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