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老年人血压降到120/70可以吗?心血管医生告诉你

 空谷幽兰80 2022-09-23 发表于广东
小宁说健康
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常常碰到一些高血压患者,血压已经降到低于目标值,比如今天要讨论的这个问题,老年人吃了降压药之后,血压降到了120/70,这样可以吗?要不要调整用药?我们来了解一下相关的问题。

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1、怎样算老年人?

在我们国家女性55岁就达到退休年龄,男性60岁也达到退休年龄,但是目前世界卫生组织把年龄大于等于65岁的人定义为老年人。常常会碰到一些高血压患者,“我们老人家怎么怎么…”,其实很多都没有达到老年人的年龄,尤其是一些农村患者,五十来岁当了爷爷奶奶,负责带孩子,就认为自己是“老人”了。

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2、老年人高血压标准是多少?

根据高血压防治指南,老年人的高血压标准和年轻人的高血压标准是一样的,都是140/90mmhg,应该说成年人采用同一标准。

3、老年人血压控制到多少合适?

一般来说年龄在65~80岁的老年高血压患者,如果血压超过150/90毫米汞柱,就可以考虑服用降压药物,当然起初的一个目标是把血压控制在150/90以下,如果吃了药之后它能够耐受,那把血压控制在140/80以下会对心血管的保护更高。

4、血压降到120/70可以吗?

在临床上常常会碰到一些高血压患者,有这样的疑虑,医生总是让高血压患者服用降压药,那降低到多少是个头呢?下限是多少?而且也常常会碰到一些老年高血压患者,服用降压药之后降压幅度比较大,血压可以达到120/70毫米汞柱左右,那这可以吗?

其实遇到这种状况应该分两种情况来讲。第1种情况,如果血压降到120/70,患者没有什么不舒服,并没有出现头晕、乏力等灌注不足的表现,那OK,没有必要进行药物的调整,这样的血压更有利于心脑血管的保护;第2种情况,如果血压降低到120/70,患者出现了头晕、乏力等关注不足的表现,说明患者是适应不了这样的血压的,自然是弊大于利,那我们就要进行药物调整,尽量让血压维持在130以上。尤其是对于高血压合并冠心病的老年患者,应该注意舒张压不低于60mmhg。

总结,高血压是一个常见病,在我国大约4个成年人当中就有一个高血压患者,尤其在老年人当中比例更高。控制血压是直接的目标,保护心脑血管这些靶器官是最终目标。老年人120/70这样的血压,如果没有不舒服是没问题的,反之要小心,低灌注也是很危险的。

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