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一名38岁男性因重度腰痛到门诊就诊。当时的一个检查项目是计算机断层扫描（CT）。结果偶然发现该患者有三个肾：一个外观正常的左肾和盆腔内的两个融合肾。左侧盆腔肾的输尿管与另一个左肾的输尿管在膀胱入口上方交汇。右侧盆腔肾的输尿管从右侧进入膀胱。CT扫描还显示L4和L5之间有椎间盘突出。患者肾功能正常，肌酐水平为0.9 mg/dL（80 μmol/L）（正常范围，0.6～1.0 mg/dL[53～88 μmol/L]）。这一罕见的先天畸形被认为是胚胎发生过程异常的结果。左侧双肾可能是由左侧输尿管芽提前分裂造成。发育过程中右肾和下方左肾融合，并且没有提升至正常位置。患者通常无症状，而且如此例的情况，有三个肾的患者可能直至因其他原因进行影像学检查才发现这一状况。该患者的背痛是由腰椎间盘突出引起，他接受了口服镇痛剂治疗。
Jose O. Medina-Pestana, M.D., Ph.D. Renato D. Foresto, M.D. Hospital do Rim, São Paulo, Brazil rdforesto@gmail.com 作者信息 Jose O. Medina-Pestana, M.D., Ph.D., and Renato D. Foresto, M.D.
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