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10月8日是全国高血压日，今年的主题是“血压要知晓，降压要达标”。 但是，大家真的“认清”高血压了吗？一起来看看这些误区，你是否也有过。 高血压的10个误区要注意！ 10月8日，北京老年医院功能科主任医师樊燕琴在人民日报健康号“北京老年医院”刊文指出多个高血压防治误区。①【整理摘编：时英平】 误区一：得了高血压吃药就行了，不用化验检查 高血压是慢性的终身疾病，长期高血压可以造成心、脑、肾等多脏器的损害，而且高血压与一些伴随的致病因素，如吸烟、饮酒、高血脂、糖尿病等共同作用，可导致如心肌梗死、脑卒中等一系列心脑血管疾病。 降压治疗的目标，第一是防止出现脏器损害或出现并发症；第二是对已有并发症，通过积极的应对措施，尽可能逆转病情，防止高血压导致的心脑血管事件。 所以，被诊断为高血压后，不论病情轻重，首先要对高血压可能造成的脏器损害以及是否存在其他心脑血管危险因素，进行全面系统地检查。通过专业医生的综合评估，不但可以早发现问题，也为治疗提供准确依据。① 误区二：按时吃降压药，在家测血压就不用复查 高血压有很强的隐蔽性，应该遵医嘱定期到医院复查，了解高血压对重要脏器的损害，了解是否有心血管危险因素或危险因素是否控制达标。 定期进行动态血压监测，能够了解24小时血压控制情况，这有利于心脑血管风险的评估和预防。① 误区三：降压药不能随便吃，一吃上就停不下了 降压药不会成瘾，也不会依赖。降压药停不下来，是因为高血压是个长期慢性疾病，需要降压药来控制。① 误区四：血压降到正常后，就擅自停药 高血压是个长期慢性病，口服降压药后血压达到正常，如果血压降到正常就停药，停药后血压会再次升高，升高后再服药，血压总处于波动中，这种情况下心梗、脑梗等并发症发生率会明显增加。 只有长期坚持服药，将血压稳定控制在合适水平才能有效减少其危害。① 误区五：过分依赖降压药，不良的生活方式如故 有些患者认为吃上降压药了，而且血压能降下来，仍然抽烟、喝酒、熬夜等。 纠正不良的生活方式有助于控制血压，有助于减少高血压相关并发症，降低心血管风险，而且控制不良生活方式要贯穿高血压治疗的全过程。 控制血压是在改善生活方式的基础上，必要时联合药物治疗。① 误区六：只要控制好血压，每顿饭吃得咸点没事 在很多医院高血压门诊都流行一句话，“十个高血压，九个因为吃得咸”！ 2018年，中国营养学会理事长杨月欣在中国营养学会和中国疾病预防控制中心营养与健康所举办的《中国食品工业减盐指南》研讨会上曾指出，减少食盐摄入是最廉价和简单的降压方。② 《中国居民膳食指南（2022）》也提高了“限盐”标准，建议11岁以上的中国居民每人每天摄入不超过5克的盐。 误区七：只要没有明显症状，血压高些无关紧要 解放军总医院第七医学中心心内科主任医师和渝斌2017年做客健康时报客户端直播的时候表示，很多高血压患者会有症状，但有一些人偏偏没有明显感觉，这种人反而最危险。 如果你能感觉到血压高了、不舒服了，这是你的身体在自我保护。如果你感觉不到，很可能任由高血压损伤器官。高血压被称为“无形杀手”，就是在你不知不觉之中出现了严重的情况。③ 误区八：发现血压升高，要快速降到正常 河南省中医院心病科副主任医师芮浩淼2021年在人民日报健康号“河南省中医院”刊文表示，有的患者发现自己患病后就想立马把血压降下来。其实，治疗高血压最好是“平稳着陆”，而不是“跳水”式的降压治疗。 临床中，从开始药物干预到达到目标血压，一般要经过1-2个月的时间，血压由高水平缓慢降至正常，这样对动脉血管有很好的保护作用；血压突然升高或降低，不但可能对血管造成损害，还可能造成血液动力学紊乱。研究发现，1日之内降压超过30毫米汞柱，很可能造成脑卒中等十分严重的后果。④ 误区九：不吃降压药，迷信“偏方”能根治 联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师王星2021年在人民日报健康号“心血管王医生”上刊文表示，对于绝大部分的高血压都不能根治。 只有极少数继发性高血压比如嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄导致的高血压，可能通过手术根治。对于原发性高血压，只有极少数轻度的高血压，通坚持长期的健康生活方式，能把血压控制住。 对于绝大部分高血压，都需要长期服药来控制血压。⑤ 误区十：有高血压定期输液，能保护血管 王星医师表示，对于绝大部分的高血压，并没有输液降压这一说，都是健康生活方式和正规降压药来降压。 输液虽然能降压，但只是抢救的时候，高血压危象的时候，万不得已才输液。且输液后，药效很快就会消失，根本不能维持长久控制血压。 保护血管的方法是健康生活方式和控制“三高”。输液并不能保护血管，甚至还会损伤血管，造成过敏反应，危及生命。⑤ 远离高血压，记住4句话 1、多运动是控制血压非常有效的方式 运动可降低安静时的血压，长期坚持规律运动，可以增强运动带来的降压效果。 2021年，《临床高血压杂志》发布的一项北京大学第三医院的研究发现，快走坚持3个月后，大部分人的血压下降了2~3毫米汞柱左右。⑥ 研究人员介绍，对于高血压患者，每天快走4000~8000步对于降低高血压可达到理想的效果。对于非高血压人群，运动的主要目的是维持好血压水平，每天有效步数在8000~10000步时，收缩压会明显下降。 2、午睡，是降压、控压的好习惯 2019年，在美国心脏病学会第68届年会上发表的一项研究表明，午睡的人比不午睡的人更容易出现明显的血压降低。总体而言，午睡可以引起平均为5毫米汞柱的血压降幅，研究人员表示这与其他已知的降压干预措施的预期效果相当。⑦ 3、戒不了烟酒，吃药也难控制血压 饮酒，可对抗降压药的作用，使血压不易控制。因此，为了防止血压升高，或者是已经有高血压的患者，就不要喝酒了。而抽烟同样会使血压升高，戒烟可以帮助血压恢复正常。⑧ 4、肥胖是高血压一大“垫脚石” 中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师徐浩2018年在健康时报刊文介绍，2017年美国高血压防治指南指出，每减少1千克体重，血压可降低大约1毫米汞柱；若减重大于5千克，可使高血压患者的血压下降5毫米汞柱；正常血压人群也可通过控制体重降低血压约2~3毫米汞柱，从而达到预防高血压的效果。⑨ 建议腰围控制在90厘米（男）或85厘米（女）以下。
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