 di 低 tan 碳 yin 饮 shi 食 2020年8月15日 第86篇 1640字，阅读5分钟 饮食🍽 、运动 、睡眠🌼 、心理🍭 我 与世无争 我们 世界和平 让多囊变简单~  美国国家血脂协会（NLA）共识关于低碳饮食和极低碳饮食/生酮饮食的主要观点，我整理了如下四点，供大家参考学习。 NLA的共识一经推出，不知道打脸了多少推崇生酮低碳饮食的营养师、还有所谓的不知名的大神，还经常推荐多囊女孩使用的。 当然，你也会看到各种各样的关于生酮低碳饮食给身体带来好处的文献、论文。但我每次都不信不该信的文献、论文，因为鱼龙混杂。 而且，每次看到推崇生酮低碳饮食的文章和某些人，我都想辟谣，但是略感无力。 因为他们永远强调的是好处和效果，把坏处和长期效果忽略，严重误导大众对于饮食营养的认知。 我在我的文章中也谈到过生酮低碳饮食，但是我的观点比较中肯，比较理智。
甚至很多时候我是反对轻易使用生酮饮食的，不哗众取宠，踏实做科普，所以很多人不喜欢我，因为没有你们想看到的「高潮」。 好了，不多说，阅读下文吧，重点我标注出来了~ 目录 01 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）并不优于其他减肥饮食 02 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）「可能」有助血糖管理，减少糖尿病药物 03 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）对血脂的影响比较复杂，有利有弊 04 一些人群应用低碳/生酮饮食有危险，要慎重 PART1 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食） 并不优于其他减肥饮食 优势 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）的减重机理是：「降低」食欲和饥饿感，「似乎」还会增加机体的能量消耗。 但具体机制不详，有可能与「儿茶酚胺」和「甲状腺激素」水平的变化有关。 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）的减重效果仅具有「短期」优势，在短期（≤6个月）优于低能量高碳水化合物低脂饮食， 但长期（>6个月）的效果与低能量高碳水化合物低脂饮食相似。 劣势 其劣势在于，极低碳饮食难以维持，依从性较差（是谁和我说好用来着？） 而且，低碳饮食和极低碳饮食/生酮饮食在短期内的减肥作用，主要是由于体内「水分」的流失有关。 因此，需要在短期内（2~6个月）减轻体重者，可采用低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）。 低碳饮食似乎会导致「肌肉量」的减少，故建议适度增加蛋白质摄入量（1.0~1.5克/千克体重）。 长期来看，少吃才是减肥的关键，仅仅改变碳水化合物、蛋白质和脂肪三大营养素比例意义不大。 但共识也指出，对于准备长期减轻体重者，应「适度」摄入碳水化合物摄入。 这里「适度」是指碳水化合物供能比为25%~45%，即每天摄入130~225克碳水化合物（以每天2000千卡计算），主要来自蔬菜、水果、全谷物和豆类，或可称之为「适度低碳饮食」。 共识认为有助于「长期」保持体重和心血管健康。  低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食） 「可能」有助血糖管理，减少糖尿病药物 低碳和极低碳饮食（生酮饮食）有助降低餐后血糖，在「短期」内降低糖化血红蛋白（HbA1c），但长期效果不明显（不如地中海饮食）。 比较明确的是，低碳饮食可减少糖尿病药物的使用。 PART3 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食） 对血脂的影响比较复杂，有利有弊 低碳饮食可以降低甘油三酯，但生酮饮食对甘油三酯的影响证据不一致。 低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）中的高饱和脂肪酸，会增加总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，坏胆固醇），也会增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，好胆固醇），但时间都不是很持久。 因此，共识建议进行低碳和极低碳饮食（生酮饮食）时，应选择不饱和脂肪酸，而非饱和脂肪酸。而且，要监测血脂的变化。 在血压或其他心脏代谢有关的危险标志物方面，低碳饮食和极低碳饮食（生酮饮食）的益处缺乏足够证据支持。 PART4 一些人群应用低碳饮食有危险，要慎重 ①极低碳饮食（生酮饮食）不能用于高甘油三酯血症相关的急性胰腺炎、严重的高甘油三酯血症、遗传性严重高胆固醇血症。 ②患有动脉粥样硬化性心血管病、房颤风险高、心力衰竭、肾病或肝病的患者选择低碳或极低碳饮食应进行密切监测。 ③低碳饮食会增加低血糖的风险，糖尿病患者应注意监测血糖以及时调整糖尿病药物剂量。 服用SGLT2抑制剂（达格列净等「列净」类降糖药）的患者应避免极低碳饮食（生酮饮食），因为会增加SGLT2 抑制剂相关酮症酸中毒风险。 注意，NLA共识原文篇幅很长，内容很多，上述内容只是一些节选。 原文地址见下： 我是营养师，林浩滔~ 关注我，让多囊变简单~ 转发出去，让「多囊」变干净~ 本公众号所有内容，凡注明为“原创”，版权均归林浩滔所有，包括自制图片，未经授权，禁止任何企业、媒体、网站或个人转载，否则将追究法律责任，而对于同意授权者，转载须注明“来源：林浩滔 多囊工作室”。 |
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