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科普|营养治疗是多囊的一线治疗方案!

 林浩滔多囊导师 2022-10-10 发布于湖北

营养能够治疗多囊卵巢综合征吗?

答案是肯定的

我们知道多囊卵巢综合征病因不明,总结下来是:遗传因素加环境因素(宫内、宫外),共同作用促使多囊的发生和发展。

这样的回答看似很有道理,但是导致多囊的发生的因素总是多种多样,如果你不能够找到促使多囊发生的原因,那么你就无法找到治疗多囊的方法。

所以对于多囊卵巢综合征,最重要的是找到病因!

这个病因里面,除了遗传因素不说,导致多囊的原因总是多种多样,可能是因为体成分异常、可能是因为胰岛素抵抗、也可能是因为高同型半胱氨酸水平以及营养不足等等

那么营养是如何发挥治疗的作用?

改变体成分

身体成分的异常,也就是骨骼肌和脂肪的比例,肌肉太少和脂肪太多,都会促使胰岛素抵抗的发生,这是一个两极分化的问题。

太胖太瘦,都会通过胰岛素抵抗的机制,促使多囊卵巢综合征的发生和发展,所以多囊卵巢综合征并不是肥胖的人的代名词,瘦的人也会有多囊的风险。

所以,上帝对于每个人都很公平,胖不好看,以瘦为美也不好!

那么营养治疗一来,通过控制能量的摄入,达到能量负平衡,就能帮助我们减少多余的脂,通过高蛋白、充足碳水的摄入,就能帮助我们增加肌肉!

这样一来胰岛素抵抗改善自然而然会改善内分泌的水平!

我们干预的效果:生活方式干预的目标,其中有一个就是改善体成分,效果非常明显,脂肪一减下去,月经就恢复了,排卵也慢慢恢复!

而通过肌肉的增加,慢慢增加对,于非肥胖型多囊的胰岛素抵抗改善也是非常明显,肌肉增加上来,月经也慢慢恢复了,排卵也慢慢恢复!

对于减肥和增加肌肉没有什么药物可以一劳永逸的方法,减肥吃药三分毒,增加肌肉这个没有别的方法可以帮助我们在短期内快速的增加肌肉!

所以通过营养来去治疗是最佳、最安全、最有效的方法!

逆转胰岛素抵抗

营养在逆转胰岛素抵抗方面也发挥着非常重要的作用,胰岛素抵抗的发展分为两个阶段,一个是血糖正常阶段,一个是血糖不正常阶段。

血糖正常阶段:血糖正常的胰岛素抵抗胰岛素的功能是正常的!

血糖不正常阶段:当血糖不正常的时候,胰岛素功能就已经异常了!

这个是胰岛素抵抗发展的不同阶段,如果不控制,胰岛素的功能会慢慢的失常!

这里面我们需要知道:空腹血糖低于6.1、餐后一小时血糖低于11.1、餐后两小时血糖低于7.8就是正常的血糖。

如果空腹血糖大于7,餐后一小时血糖大于11.1,餐后两小时血糖大于7.8,或者是任意一个时间段的血糖大于11.1,那么就是血糖异常的状态!

而血糖的失常和我们摄入太多的碳水化合物或者是太多精致的碳水化合物有关,这都会导致血糖的波动,从而促使胰腺分泌更多的胰岛素,久而久之,就容易诱发胰岛素抵抗!

而营养治疗,通过低热量、低GI、低GL的饮食、均衡营养、高INQ饮食,把精致的碳水化合物减少,把碳水化合物的摄入量降低,选择升糖指数和血糖负荷比较低的主食,水果等等,比如全谷物,薯类等等。

这就能够根本上去控制血糖的水平,稳定血糖的水平,血糖控制住了,那么胰岛素分泌就会得到缓解,胰岛素的水平就会降低,就可以帮助我们缓解和改善甚至逆转胰岛素抵抗!

这个已经是医学承认的新观念,所以通过营养可以逆转多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗,也可以逆转二型糖尿病!

我们干预的效果:通过营养治疗三个月到四个月的时间,可以完完全全逆转胰岛素抵抗、改善内分泌、降低睾酮水平、降低促黄体生成素的水平,最后,恢复月经和排卵!

胰岛素抵抗以及血糖异常,通过药物(二甲双胍)只能够控制,不能够从根本上去改善!

而通过营养的治疗,能够从源头上面去控制并且逆转!

降低高HCY

同型半胱氨酸,它是一个新的指标,很多人并不是特别的熟悉,这个值是评估心脑血管疾病发病风险的一个值,一些研究也发现,多囊女孩的同型半胱氨酸的水平有所升高。

不是所有人都升高,是部分的人,我们在干预的时候采集信息,发现她们的同型半胱氨酸的水平确实升高了,正常小于6.0,但是,她们可能大于6,或者是大于10、20都有~

同型半胱酸水平太高,会导致血管的炎性反应,所以它是一个非常重要的危险因素,多囊女孩本身也是心脑血管发病的高危人群,所以通过这个值我们能够去预测我们的发病风险。

同时,我们也能够把它和胰岛素抵抗联系起来!所以降低同型半胱氨酸的水平至关重要!

对于这种情况,同型半胱氨酸水平升高,我们医生一般会建议补充一点叶酸,但是单单补充叶酸是不行的;

因为这一个只升高了原因也有很多,可能是缺乏叶酸、也可能是缺乏维生素B6、也可能是缺乏维生素B12;

这里面可能是一种缺乏了,也可能是两种都缺乏,也可能是三种同时缺乏了

我们知道叶酸、维生素B6、维生素B12,他们都属于B族维生素,所以,如果你补充充足了,就可以帮助我们降低同型半胱氨酸的水平!

也就是说,同型半胱氨酸的水平升高了,是因为身体缺乏某一种维生素所导致的,所以补充回去就行了!

我们干预的效果:通过营养的治疗,补充叶酸、维生素B6、B12,多吃含有这些营养素比较多的食物,就能够很好的去降低同型半胱氨酸的水平!

总结

另外,向缺乏维生素D3和多囊胰岛素抵抗有关系,这个通过营养补充回去就可以改善;

所以,说到这里,营养,它是否能够治疗多囊卵巢综合征?答案是肯定的!

在很多的时候,它的作用和效果比药物的更为重要!是无可代替的,也是更为久远的!是治疗多囊卵巢综合征的一线治疗基础方案!

只是我们在治疗的过程当中,需要进行营养的诊疗,一共包括四个步骤:

第一步:营养评定

采集多囊健康信息,包括家族史,现病史,身体成分生化检查,生活方式,营养评估,运动评估等等,这是营养治疗的基础。

第二步:营养诊断

根据营养调查的结果、疾病的状态、想要达到的营养目标来综合判断。

第三步:营养干预

根据患者的个体情况,确定属于这个患者的营养治疗的个性化方案并逐项落实下来。

第四步:营养监测与效果评价

给出营养方案后,要对患者进行干预随访,以确定能够达到治疗目标或预期的结果。

营养评定、营养诊断、营养干预和营养监测与效果评价是一个闭环,我们常规的营养治疗标准流程。

随着这个流程循环往复地进行,多囊女还能够逐渐养成了良好的饮食习惯,并且症状会逐渐减少,病情保持稳定,乃至痊愈。

这个营养诊疗过程,医生可能没有办法做到这么全面,所以通过营养师,健康管理师来去干预是一个非常好的选择!

虽然这个过程很麻烦,需要考虑各种疾病,各种复杂的情况。

所以,大家需要对营养饮食有所重视,不是吃药、吃保健品这么简单!只有通过标准化的流程,才能够达到治疗的效果!

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