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在前段时间刚落下帷幕的第 58 届欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会上， 2022 ADA/EASD 《2 型糖尿病高血糖管理专家共识》重磅发布。 新版专家共识提出了「以患者为中心」的 2 型糖尿病综合管理策略，将「减重」正式列入管理目标之一，并强调了一天 24 小时体力活动行为的重要性，包括减少久坐，步行/快走，出汗（中度至剧烈活动），适度增加力量训练，保证睡眠质量等方面[1]。 而且，还根据不同人群的血糖管理目标，提出了全新的 2 型糖尿病管理药物推荐路径（图 1）[1]。 以降低心肾不良事件风险为目标： ✔ 合并 ASCVD/高危因素的患者，首选证实具有 CVD 获益的 GLP-1RA 或 SGLT2i； ✔ 合并心衰的患者，首选在这类人群中证实具有获益的 SGLT2i； ✔ 合并 CKD 的患者，可考虑证实具有 CVD 获益的 GLP-1RA 或 可以延缓CKD进展的SGLT2i。 需要注意的是，在患有心衰、CKD、已确诊 CVD 或合并多种 CVD 危险因素的患者中，推荐使用有获益证据的 GLP-1RA 或 SGLT2i，而且决定是否使用 GLP-1RA 或 SGLT2i 应独立于二甲双胍的使用。 以降低/维持血糖、体重为目标： ✔ 未合并心肾疾病的 2 型糖尿病患者，血糖管理首选二甲双胍或联合治疗； ✔ 体重管理手段包括改善生活方式（营养管理、饮食模式、体力活动）、减重药物、代谢手术等。其中，降糖治疗选择同时具有降糖和减重疗效的药物。  图 1 2022 ADA/EASD《2 型糖尿病高血糖管理专家共识》药物推荐路径[1] 除了最新专家共识的更新，2022 EASD 上还有许多精彩话题值得关注： 脑胰岛素抵抗对全身代谢和体脂分布有何影响？ 胃排空的生理机制是什么，与糖尿病之间有何关系？ 胰岛素周制剂的进展和优势有哪些？ 大脑如何调节机体代谢？ 2022 年 10 月 24～27 日，相约每晚 19:00，我们特邀请纪立农教授、肖新华教授、朱大龙教授、洪天配教授、赵维纲教授、高妍教授、李焱教授、郭立新教授、朱惠娟教授等内分泌领域专家，以《 2022 EASD 前沿信息分享》为主题进行直播。 ▼ 扫描下方二维码，即可预约报名 ▼  大会日程 |
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