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手术名称：单腔永久起搏器置入术 手术编码：37.8101单腔永久起搏器置入术 此例涉及心脏起搏器置入的编码（心脏起搏器植入和心脏再同步治疗的编码探讨）。手术记录中的Seldinger法是Sven-Ivar Seldinger发明的一种血管穿刺技术。此例中电极沿着血管被送入心室，所以是一个单腔起搏器。对于单腔起搏器要分辨是否具有频率反应，这就需要和临床沟通或者查阅耗材记录。 经过查阅，发现植入式心脏起搏器规格：XL SR。这个R就代表频率反应，SR意为频率反应型单腔永久起搏器；如果是DR则为频率反应型双腔永久起搏器。此外此例也漏掉了电极导线的编码，所以此例的正确编码为： 1、37.8201频率应答单腔永久起搏器置入术 2、37.7100首次经静脉入心室置入导线[电极] 例二：
手术名称：髋关节表面置换，全部，髋臼和股骨头 手术编码：81.5100全髋关节置换 此例涉及髋关节置换术的编码（髋关节置换术的编码）。髋关节表面置换和髋关节置换的区别在于表面置换保留了股骨头，在股骨头表面安装假体，此例锯断了股骨颈，所以不是表面置换。然后此例手术记录中并没有描述髋臼的置换，只是置换了股骨头，所以这是一个人工股骨头置换术，正确编码为：81.5201人工股骨头置换术。 例三： 出院诊断： 慢性高血压并发重度子痫前期 边缘性前置胎盘 剖宫产史的妊娠 主要诊断编码：O14.100重度先兆子痫 此例涉及妊高症的编码（ICD-11对妊娠期高血压的编码的修订）。此例较为简单，但很有迷惑性，如果不熟悉妊高症就可能会出错。临床诊断为慢性高血压合并重度先兆子痫，很有可能会被错误编码为重度先兆子痫（由妊娠引起）。但本例其实应该为慢性高血压并发先兆子痫，此时是不区分先兆子痫的轻、中、重度的。所以正确编码为：O11.x00x001慢性高血压并发子痫前期。 以上内容仅供参考学习，如有错误敬请指出。 |
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