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当归芍药散

 共同成长888 2022-10-30 发布于广东

妇人怀娠,腹中?痛,当归芍药散主之。(金匮,妇人妊娠病篇)

[当归、芍药、川芎养血,茯苓、白术、泽泻除湿,较之五苓散.一用当归、芍药、川芎,一用桂枝、猪苓。何以不用猪苓?寒故也,故猪苓汤用之,肾气丸去之。此血虚夹饮又一法,有热者当与猪苓汤。]

当归芍药散

当归(三两)芍药(一斤)茯苓(四两)白术(四两)泽泻(半斤)川芎(半斤,一作三两)

上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。

当归芍药散用当归、芍药、川芎养血,养肝之体。当归、芍药、川芎,这是张仲景的经典配伍,《伤寒杂病论》的很多方反反复复地出现这个配伍。当归芍药散用茯苓、泽泻、白术除湿,与五苓散相比,一个用当归、芍药、川芎,一个用桂枝、猪苓。为什么当归芍药散不用猪苓?因为猪苓性寒,妇人怀孕时不能够使用寒性的猪苓。猪苓性寒,所以猪苓汤用之,肾气丸不用,肾气丸要温肾,就没有用猪苓。

血虚夹饮用什么方?用当归芍药散;阴虚夹饮用什么方?用猪苓汤;阳虚夹饮用什么方?用五苓散、真武汤;饮邪化热用什么方?用桂苓甘露饮。所以,饮邪兼少阳证兼黄疽,用茵陈五苓散;饮邪化热,用桂苓甘露饮;饮邪伤阴,用猪苓汤;饮邪血虚,用当归芍药散;饮邪阳虚,用真武汤;饮邪兼气虚,用春泽汤。饮邪如果兼有少阳之热加茵陈,如果兼有阳明之热加石膏,就是所谓的甘露饮。这就是饮证兼有寒、热、气、血、阴、阳诸证的治法,气血阴阳都包括了。

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