分享

健康饮食药物安全[40]-国内将逐渐停止心脏支架的手术?心脏支架手术好还是不好?

 赵站长的博客 2022-11-06 发布于北京

国内将逐渐停止心脏支架的手术?心脏支架手术好还是不好?

心脏支架其实就是冠状动脉支架,是在进行心脏介入手术的时候非常常用的一种医疗器械。

将心脏支架植入患者的心脏当中可以帮助疏通动脉血管,预防血管堵塞,不过只要提到心脏支架,网络上就会出现一些关于心脏支架的不好的言论,而且很多人都说本来人没有事,安上心脏支架就完了,并且还有人说国内已经逐渐叫停心脏支架手术,这些说法到底有没有科学依据呢?

01

国内将逐渐停止心脏支架的手术?

之前在网络上一直热,传着一种说法“心脏支架手术即将叫停,风险太大!”

并且这一次消息还称北京电视台报道,国内将逐渐停止心脏支架的安装,改为临床推广,利用一个打磨探头,往返清除心脏血管当中的硬斑块的治疗方法。

也有一些人表示在上海胸科医院已经开始使用这种方法,很快将在全国推广,最关键的是这一次消息下面还附上了一段手术的视频,当时这个说法引起了网友的关注。

当然,首先这一个说法并不是空穴来风,其实这种说法在2019年就已经出现了,大家要知道这只是一个谣言,只不过最近一段时间又有人翻出来,在网上兴风作浪。

首都医科大学附属北京安贞医院的心血管内科主任医师表示,视频当中所展示的血管更像是输尿管连接的脏器,也更像我们身体里的肾脏被碎掉的那些斑块,看起来是石头,其实是结石碎石的一个过程,并不是网络上所说的清除血管斑块。

当然在临床上也存在这种技术,这种技术叫做冠状旋磨技术,这种技术在治疗的过程当中是利用高速旋转的,带钻头颗粒的旋磨头突入血管当中的钙化斑块处,把其磨成比红细胞还要小的微粒,然后随着血流疏散到冠状动脉的远端,就能够起到清除斑块的效果。

不过并不是做完这个手术就万事大吉了,即便做完这个手术也需要进行心脏支架植入,这样才能使患者的冠状血流得到重建,所以这一个技术可以说是心脏支架的一个辅助治疗并不能取代心脏支架手术。

02

心脏支架在国外淘汰了吗?

在网上还有类似的说法,有人说心脏支架手术在国外早已经被淘汰了,而在我国仍然盛行,其实这种说法是不正确的。

以2013年至2017年期间国外对于支架的使用情况为例,有学者对美国1755家医院和日本1108家医院进行了相关调查研究。

最终通过研究发现,2013年美国支架手术达到了55万例,到2017年增加至了63.8万例增长率为15.8%。

日本2013年心脏支架手术为18万例,到了2017年也有所上升,达到了24.7万例增长率为36%。

由此可见,近几年国内心脏支架手术的使用率也是普遍上涨的,而且在人口仅为3亿的美国,每年心脏支架手术就能超过100万例,而我国人口14亿,每年心脏支架手术只有60多万例。

所以国外并没有淘汰心脏支架手术,这项手术到目前来说还是非常常用的。

03

哪些人需要做心脏支架手术?

1、急性心肌梗死的患者

这一类患者如果做了造影之后发现血管狭窄,70%以上就要选择做心脏支架手术了。

2、不稳定性心绞痛患者

如果发生狭窄的血管是大的优势血管,像是右冠,前降支,回旋支,大的对角支,这种情况患者如果平时有心绞痛发作血管就算是狭窄70%~75%以上,也要考虑做心脏支架手术。

3、平时几乎没有心绞痛发作,但是做完冠脉造影之后发现是小的血管发生了狭窄,这种情况一般是在90%以上才考虑放支架。

是否需要放心脏支架,是需要手术,医生根据患者的冠状造影结果,以及患者发生狭窄的血管的优势情况,还有病人平时的症状来综合评估。

04

心脏支架手术好还是不好?

凡事都具有两面性,心脏支架手术有利有弊:

心绞痛,心肌梗死,由于血管严重狭窄,固定支架,可改善心绞痛症状,可恢复血流,挽救心肌细胞,保护心脏功能,改善患者远期预后,甚至降低死亡率。

支架属于异物在血管内是有一定影响的,如果支架内再狭窄其中裸支架的发生率在30%以上,随着药物支架的使用再狭窄率与大幅度下降,但是依然存在另外植入支架之后有无发生急性血栓的风险,需要长期服用抗血小板的药物。

不过从总体来看,心脏支架的好处大于弊端,安装心脏支架可以及时挽救患者的生命,关于心脏支架的争议,只是很多人不了解心脏支架而已,大家需要理性对待,积极配合医生的诊断和治疗。

我是一位70岁以上的老人!本站主要是些学习体验与分享(其中会引用一些作品的原话并结合我的一生体会与经验加工整理而成!在此一并感谢!如有不妥之处敬请与我联系,我会妥善处理,谢谢!)我写的主要是中老年人各方面应注意的事儿!退休后我希望通过这个平台广交朋友,互助交流,共筑美好生活!!!!!! 更多文章请参看http://www.赵站长的博客。期待大家的光临与指教哦^0^!欢迎大家转发!

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多