三消饮

天花粉30克党参10克丹皮20克
生地30克麦冬10克茯苓10克
生山药30克知母20克泽泻20克
丹参30克
功能 养阴润燥，益气利湿。
主治 消渴。
用法 水煎服，每日1剂，早、中、晚饭后分3次服。

方解 消渴的病因主要是由于素体阴虚，饮食不节，复因情志失调，劳欲过度所致。根据中医脏腑学说，消渴的病机以阴虚为本，燥热为标，病变的脏腑着重在于肺、胃、肾，而以肾为关键。
消渴迁延日久，阴损及阳，可见气阴两伤或阴阳俱虚。另外，阴虚燥热，常可见变证百出，如阴虚内热，耗津灼液而成瘀阻；炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽清窍而为中风偏瘫；络脉瘀阻，蕴毒成脓而发疮疖、痈疽；阴损及阳，脾肾两虚，水湿潴留，泛溢肌肤而成水肿。鉴于上述病因病机，基本方中采用天花粉、知母清热泻火生津；生地、丹参清热凉血，养阴生津；茯苓、泽泻利水渗湿；丹参活血通络，凉血散瘀；党参、山药补中益气，养阴生津。因山药能养脾阴而摄精微，治消渴有效，故临床上用量宜大（30～50克），麦冬益胃生津，清心除烦，全方共奏养阴生津、益气利湿之功。
辨证要点 根据临床特点，辨清阴虚、阳虚或气阴两虚，以基本方加减运用，肺热甚者加地骨皮，胃热甚加黄连。
方歌
三消饮中山泽黄，知麦花粉滋肾脏；
还需益气和气络，参苓二丹配成方。
按语 本方为消渴病之经验方，凡糖尿病在1年以内者，服中药加上饮食调节，均可望愈。糖尿病迁延日久，经过中药治疗，亦可减轻症状，稳定病情。
典型病例 史某，女，40岁。口渴、尿多、易饥。查血糖255毫克％，尿糖（＋＋），诊为糖尿病。患者头昏，消瘦，容易出汗，饮水多，排尿次数多，舌苔薄，舌质偏红，脉弦带数，证属阴虚胃热，病成消渴。治当养阴清热，用二消次7剂。药后饮水多、排尿多症状好转，仍感头昏，疲倦乏力，有时烦躁，三消饮中加川连3克，每日1剂，共服药90余剂，血糖降至105毫克％，尿糖多次阴性，体重稍增，面色红润。随访至今，病情未见反复。

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