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高尿酸血症的患病率逐年升高，并逐渐呈现年轻化的趋势，成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。血尿酸升高除了会引起痛风外，还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展相关。  苏打水有利于降尿酸吗 是。 苏打水，其实就是富含碳酸氢钠的水，有利于增加尿液中尿酸盐的溶解度，减少肾脏尿酸盐结晶和结石的产生，从而减少对肾脏的损害。 我们用尿液pH值来衡量尿液碱化程度，以每升尿液为参考，当pH值为5.0 时，只能溶解80～120毫克尿酸；而pH值为6.0时，约能溶解220毫克尿酸；pH值为6.2～6.9时，其溶解度进一步升高。随着尿液中尿酸溶解度增加，尿酸盐更容易随尿液排出体外，从而减少尿酸结石发生的风险。但pH值超过7.0 时则容易发生钙盐结石，因此，最好使尿pH值维持在6.2～6.9之间。 碳酸饮料会升高尿酸吗 会的。 碳酸饮料与苏打水有天壤之别，碳酸饮料其实是二氧化碳（CO2）溶于水中后形成的气泡饮料，而且常常含大量的果糖。  果糖在人体内的代谢产物之一即为尿酸，果糖通过促进三磷酸腺苷（ATP）降解为尿酸前体二磷酸腺苷（AMP）升高血尿酸水平；并且，果糖可通过大量消耗ATP导致细胞死亡，引起嘌呤释放；同时，果糖还可在肝脏中转化成为极低密度脂蛋白和甘油三酯，加重脂肪堆积，增加胰岛素抵抗，减少肾脏尿酸排泄。 在多种机制共同作用下，大量饮用含糖碳酸饮料会促进血尿酸水平增高。 每日一杯咖啡可降低尿酸吗  有积极证据。 近期一项对超过 15 万人进行的咖啡饮用习惯和痛风发病风险的关联研究，结果发现，长期饮用咖啡有助于缓解痛风的发病。 但是，喝咖啡需要适度，过量咖啡会兴奋我们的中枢神经系统，会导致失眠、心悸等对身体不利的影响。而在空腹时喝咖啡，会刺激胃酸不断分泌，有胃溃疡的患者应避免这样喝。咖啡中的咖啡因成分会影响血压等，因此高血压、冠心病、动脉硬化等患者不宜饮用。 此外，喝咖啡时应注意避免添加过多的糖、植脂末或奶制品，这些成分会对血尿酸产生影响。 茶会改善尿酸高吗 可能并没有影响。 很多患者可能都钟爱喝茶，目前也有研究证明，茶可以降低心脑血管发病和死亡风险，降低胆固醇、减少患糖尿病的风险等，并且有提神醒脑的功效。 现有的研究证据认为，茶中有益的成分如茶多酚、茶色素、茶多糖、γ- 氨基丁酸等，对尿酸均没有影响，也就是说，喝茶既不会升高尿酸，也不会明显降低尿酸。但是，目前市场上的茶饮料，多数含有果糖等添加成分，我们选择的时候需要注意，因为果糖可引起血尿酸升高，应避免这种茶饮料。 牛奶、豆浆、白开水 对于尿酸水平会有影响吗  大量饮水有助于加快尿酸排泄，缩短痛风发作的持续时间，减轻症状。肾功能、心功能正常的患者可多饮水，维持每日饮水量2000～3000毫升。 可饮用牛奶及乳制品（尤其是低脂奶和低热量酸奶），总量约每日300毫升。 不少痛风患者认为豆制品嘌呤含量很高故而不能食用。实际上，豆腐制作过程中大部分嘌呤溶解于水并被弃去，使豆腐中嘌呤含量大大减少。适量食用豆制品不会引起嘌呤摄入量的明显增加。 豆浆是豆类直接碾碎后溶解于大量的水中，因此不宜大量饮用。 专家介绍  朱小霞 风湿免疫科 副主任医师 点击预约 医学博士，美国哈佛医学院联合培养博士，复旦大学附属华山医院风湿免疫科副主任医师。任上海医学会第九届风湿病分会委员，中华医学会风湿病分会青年委员会委员兼秘书，中国民族卫生协会重症代谢疾病分会副秘书长，中国生物医学工程学会免疫治疗工程分会青委会副主任委员，国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心硬皮病与肌炎研究委员会常委等。主持自然科学基金项目等多项国家级、省部级痛风相关基础研究课题。 诊疗专长 痛风及高尿酸血症，强直性脊柱炎，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，结缔组织疾病，系统性硬化症或硬皮病，皮肌炎或炎症性肌病等风湿免疫性疾病。 文 | 风湿免疫科 曹灵 朱小霞 |
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