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这一篇讲的是，阴阳二气和人体的关系，是中医里最重要的气的概念 我们一同来学习《黄帝内经》——生气通天论  【原文】黄帝曰，夫自古通天者，生之本。 【素朴释】黄帝说自古能知天地之法则，就会掌握生命的根本。 【原文】本于阴阳天地之间，六合之内。其气九州岛九窍五藏十二节，皆通乎天气。 【素朴释】生命源于天阳地阴之交会，存在四方上下之间，'六合'，就是天地上下左右四方，人之生气犹如天地之气是一样的，天地之气布达四方，“九州岛”就代表地球的各个地方，所以人之气布达全身上下左右五脏六腑全身关节，外应人的九窍，这九窍是人身体与天地之气相接出入口，是全身动能之源。 黄帝内经一再强调人的身体和天地自然是对应的，所以人要养生就要顺应自然，找到和自然的对应点。 【原文】其生五，其气三，数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。 【素朴释】这个“五”指五行，对应我们的五脏，不同的气，行不同之经脉功能不同，但皆相辅相成，合而为一，完全与自然界相同。人如果不知顺应天地间的法则去生活，就会被邪气所伤，必生病变，此为生命长寿之本源。 【原文】苍天之气清净，则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。 【素朴释】天的气是清净的，人的气应当和天的气一样，气清万物向荣，人则情志安和，人能顺应天地之气阳气才能固守，即使外在环境倏变，亦无法加害人身。 【原文】此因时之序，故圣人传精神，服天气而通神明。 【素朴释】这是因为能顺应一年四季二十四节气的规律而生活，所以圣人教导百姓，调和精神状态顺天地之自然法则而生，自然智虑清明，身体健康长寿。这个“服天气”就是顺应四时的阴阳之气而调整自身作息。还有一层意思是采天地自然之气。 天之气是一种带有能量的清气，里面当然包含着氧气。天之气通过人的九窍，眼耳口鼻进入人身体里，这叫人通天气，所以中医认为人的呼吸不仅仅只是肺在参与，为什么这么说呢？倪海厦老师曾在《人纪》里说过：在中医的概念里认为，这个气进入人身体之后是顺着督脉从后方这是脊椎骨，这个气脉一路往下走，一直下到命门的地方，从命门到关元中间，再经过肾脏经过小肠，把它们连成一条线，这就是一吸。呼这个气的时候，要从鼻子嘴巴出去，也就是气出去要走任脉，鼻子、嘴巴都在任脉上。所以人的一次呼吸是一个周期，这个过程小腹在振动。这个气进来，不单是氧气，还有天阳，就是阳气，它进到身体里面，就会产生热，这个热，是肾脏产生的，也就是先天之本，也就是生气，是人生命之本，这个气跟天气是相通的。这是中医最重要的气的概念。  【原文】失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤气之削也。 【素朴释】如果这个秩序失衡，就会造成人体九窍阻塞不通，浊物壅塞在肌肉腠理间停留不去，无法正常排泄出来，人自我保卫的那个气就会解散，这都是因为自己不知保养，调整身心而自伤造成的。 【原文】阳气者，若天与曰。失其所则折寿而不彰，故天运当以日先明。 【素朴释】人身体的阳气，犹如天与太阳；这就是“天阳”，如果一旦天阳运行失序，犹如人身的阳气生不起来，必造成折寿且皮表枯萎不华。所以人身体健康与阳气息息相关。 【原文】是故阳因而上，卫外者也。 【素朴释】因为阳气主生长生发，能保卫人之外表，是人体的卫士。所以你看这个道家修炼，极其讲求补充阳气，要练就纯阳之体，因为这个阳气就是人体的燃料和动能。是推动气血的关键。 【原文】因于寒，欲如运枢。起居如惊，神气乃浮。 【素朴释】一旦外界寒盛，就会加速运转以来保护身体。这个时候如果生活起居如受骛一样，不知自处，则阳气耗散，就不能固表，神气就会浮动不稳定，寒邪就会趁虚而入。 【原文】因于暑，汗烦则喘喝，静则多言。体若燔炭，汗出而散。 【素朴释】如果外在环境过热，体内阳气外溢，流汗太多，造成体内水份不足而燥烦因成喘渴。但流汗多就伤津液，肺里面的津液就不够了，可是如果汗无法宣泄而闭塞体内，这个时候讲话就话比较多，身体就会像燃烧的碳一样，只有让汗排出去才能把热散掉。 【原文】因于湿，首如里。湿然不攘，大筋緛短，小筋弛长。緛短为拘，弛长为痿。 【素朴释】如受困外在环境潮湿，也就是湿气重，头部就会像戴了个帽子一样受到束缚，阳气与湿和，就产生湿热，湿气黏结在体内不散，阳气无法正常运行，湿热停留在大筋，就会造成大筋缩短。细筋分布肌肉间，湿热停留在这里则会使肌肉萎缩无力。 【原文】因于气，为肿。四维相代，阳气乃竭。 【素朴释】如果气阴于气，也会伤到阳气，这样则会使人身形臃肿，营养无法布达全身，体内循环代谢不正常，终至阳气衰竭。 中医有气伤跟形伤之分，人体的脉也有脉气，气伤到的时候，就会变形。脉的气受伤的时候，人的形就会变肿，所以当你看到一个人外形变肿了，我们就知道他气伤到了。那有的人是形受伤以后伤到气，什么叫形受伤伤到气？就比如腿撞了一下，这是形受伤了，过一会就会肿起来，就是形先受伤然后气伤，而有的人是气伤到了肿起来了，比如说他也没有什么撞伤，全身就开始肿，这是因为阳气弱了，身体里的水分散不出去了，就会水肿。就好比连着下好几天雨，不出太阳，空气里湿气就大了。 【原文】阳气者，烦劳则张精绝，辟积于夏，使人煎厥。 【素朴释】阳气之性是这样的，人一旦过于操烦，则令阳气外张不与阴和，以致精力衰竭。天气炎热人又操劳，阳气会随汗排出，一旦积屯体内无法出外，则会令人昏厥高热不退。阳气本身，行的速度很快，它不会停留在一个地方，他会在体内循环，如果过于操劳，阳气就会耗损过多，就不够了，阳气是体内的动能，如果阳气不够了，身体里面没有动能了，人就虚弱了。由此可见五脏六腑，哪个地方动能不足了，那个地方的机器就运作不良了。 【原文】目盲不可以视，耳闭不可以听。溃溃乎若坏都，汩汨乎不可止。 【素朴释】所以阳气不足了也会影响眼睛视力，耳朵的听力。比如你肾阳不足了，听力可能就受到影响，因为耳属肾，这些五官,眼睛耳朵都对应着脏腑，脏腑运作不良就直接影响这些感官。所以阳气衰弱如国家之溃败，一旦决堤，一发不可终止。 【原文】阳气者，大怒则形气绝而血菀于上，使人薄厥。 【素朴释】阳气另一特性就是人一旦在大怒之下，全身绷紧怒目发张，血会随阳之上升而贯注于脑中，极易造成人昏厥中风。所以就有很多人一发怒当场就中风了。 【原文】有伤于筋纵，其若不容。汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤疿。 【素朴释】有的人阳气不足的时候就会伤到筋络，因为阳气不够的时候，筋不够松弛有弹性，人就没有办法控制它，所以中医的观念就是你能够指挥它能够活动，那个都是都是神不是形，当你阳气受损的时候，又汗流不断止不住，导致津液过度流失，人就会萎缩。就像花脱水了干枯一样。如出汗时正好遇到外在之湿气，则皮肤必生病变，如疣、疹等。  【原文】高梁之变，足生大丁。受如持虚，劳汗当风，寒薄为皱，郁乃痤。 【素朴释】平时如果吃太多山珍海味，油腻食物的人，则易生脓疡于足部。阳虚的人，因劳动而汗出，在这时如果受风，则风邪必进入体内，如为寒风则生皮疱，如阻塞毛孔不出，则生脓疡。 【原文】阳气者，精则神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。 【素朴释】如果把阳气炼得很纯时，则能养人之元神，阳气很柔和的时候则能养全身之筋，这时筋也变得柔软有弹性。如果说阳气该开的时候不开，该阖的时候不阖寒气入里，就会生佝偻之症。 【原文】陷脉为瘘，留连肉腠。俞气化薄，传为善畏及为惊骇。 【素朴释】如入侵经脉，则生瘿肿、淋巴结肿，肿脓会停留肌肉内漫延。如从背部俞穴入体，会造成臓气不足，则必生易惊胆小的神经过敏的情志之病。因为人的情志都是由五脏在管，同时也影响五脏。 【原文】营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁。 【素朴释】如过营气不从，邪气入血分，血管相抵则生脓肿。就像人的汗无法透发，停留体内，造成外形瘦弱而躁。'气烁’就是很干燥，的意思《黄帝内经》里面常常用'营卫'这两个字，卫讲的就是气，营讲得就是血，气和血平衡的状态之下，身体才能健康。 【原文】穴俞以闭，发为风疟。故风者，百病之始也。 【素朴释】又如背部俞穴闭塞阳气不行，则必生疟病往来寒热。所以风为百病之始。俞穴，是阳气走的地方，前面的暮穴是阴气走的地方，所以阴阳是连贯的，互相制衡的。俞穴封闭，阳气就走不过去了，就发为风疟。 【原文】清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。此因时之序也。 【素朴释】人如能保持气清神静，则阳气必和，人的固表能力强盛，即令遇到恶劣之气候环境，也不会受到伤害。由此我们可以明白顺应天地时序之理。 【原文】故病久则传化，上下不并，良医弗为。 【素朴释】如果邪留体内久久不去，必生传变移转，造成上下不交，阴阳不容，即有良医也束手无策。 【原文】故阳畜积病死，而阳气当隔，隔者当写。不亟正治，粗乃败之。 【素朴释】所以人的阳气蓄积，就能化解病症，一旦受阻积滞，人的身体就有危险了，而当阳气受阻时必用泻法速治或可解灾。不急速且正确施治，错失医治时机就完了。人身上的脏腑，这个腑主宣泄，脏主收藏，这个泻和藏都是靠阳气，阳气是动能，只有他动起来，杂物废气才能排掉，阴是只管收藏的，所以人如果阳气是很正的时候，浊物都能排掉，营养就会收藏起来，当阳弱的时候，它不管好坏通通累积起来，就会生病。 【原文】故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。 【素朴释】阳气是动的嘛，所以阳气，在白天固守人体之外侧。清晨日出时，阳气就由里走表，至正午时阳必盛旺至极，日落西山时阳气开始虚弱，人体的阳气也就慢慢向体内收，气门都关闭起来，把阳固于体内不外溢。 【原文】是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露。反此三时，形乃困薄。 【素朴释】所以阳气日暮而内敛不出，所以晚上就不要做剧烈运动，避免劳累筋骨而逼出阳气与汗，也不要接触外面的寒露，这才是养阳气得正道，如果违逆，阳气必损，以致人的身体日见薄弱多病。  【原文】歧伯曰，阴者藏经精而起亟也，阳者卫外而为固也。 【素朴释】歧伯说人之阴，可以吸收积存营养的精华，又可以随时提供人之所需。所以阴有收藏的功效，而人之阳，是专斗强固外表，使身体不受环境之倏变而生病的。 【原文】阴不胜其阳，则脉流薄疾并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。 【素朴释】阴阳密切相关，且互相平衡克制，一旦阳太过，阴无法及时供养，造成阴不足而阳亢，这时人必生狂乱而血脉加速。如阳不足无法接收阴之精气而造成阴过盛时，五脏就会互相争引过盛之阴精，但因吸收过量，导致九窍闭塞不通。 【原文】是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。 【素朴释】所以唯圣人知晓阴阳之平衡原理，使筋脉柔和，骨髓坚固强壮，气血流畅无阻。 【原文】如是则内外调和，邪不能害。耳目聪明，气立如故。 【素朴释】这样便可另身体内外协调均匀，病邪不能侵害身体，耳聪目明，即使无志，仍可维持正常之机能。 【原文】风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。 【素朴释】常人不知阴阳维持平衡之道，极易受外在环境倏变而生疾病。如受风过量而损人之阳，则无法正常吸收营养之精华，肝脏必生病变。 【原文】因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。 【素朴释】人因暴饮暴食，造成消化系统过量负荷，使筋脉弛缓，不消化之食物在体内生变而成下痢或生痔。如大量饮酒，胃必受损而气反逆不降生呕。过度提举重物必伤肾气，腰骨必坏。这个高骨就是这个脊椎骨下来一直到腰椎的骨头，称为高骨，就是腰椎的地方。人的力气要靠脊柱骨发出，人用力去抬东西的时候是靠肾脏的能量，人背上有个大抒穴，脚上有承山穴，承山就是能够承一座山，为什么能够承座山，因为肩膀上有大抒，骨会大抒，所以我们当去抬重物的时候，是用骨的力量去抬的，而不是肌肉的力量，这力的来源出在肾脏，如果用力太过，硬要去抬，就会伤到肾气。所以你看那个肾脏不好的人，就虚弱无力。 【原文】凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。 【素朴释】大凡阴阳平衡之重点在不可过饮、过饱、过劳、过于暴露于外在不良之环境中，一切适中，生活规律，心情平静，则阳能固外，阴安于内。一旦两者失和，就如同大自然中有春无秋，有冬无夏之反常现象，如能调和，则符合于圣人之法则。 【原文】故阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治。 【素朴释】所以阳过强而外溢不守，阴就会随之耗绝，阴气能平和发展于体内，阳气才能固守体外，使邪不入侵，百病不生，神釆飞扬。 【原文】阴阳离决，精气乃绝。因于露风，乃生寒热。 【素朴释】阴阳一旦不容而分离，营养无法供入体内，人的精气就会断绝。人体阳虚时，因外在环境之改变而病入，寒热之抗争必见。 【原文】是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。夏伤于暑，秋为痎疟。秋伤于湿，上逆而欬，发为痿厥。冬伤于寒，春必温病。 【素朴释】所以人如果在春季受了风邪，病邪流连不去，夏季易生汗流不止或下痢。夏天太热而受暑热所伤，导致伤津造成肺津不足，那么到了秋季来临时，因环境改变就容易得病。如于秋季时，久坐卧于湿地，湿入里与脾湿应合阻于中焦，气机不下反逆成咳，肌肉无充足之营养供应受制于湿，造成肌肉萎缩无力。到了冬季时不知道不可以任意发汗的道理，导致不正常的劳汗过量，寒邪就趁此进入毛孔，即使当时不病，到了春天必然发生因体内津液不足而造成不见恶寒之热性病！  【原文】四时之气，更伤五藏。阴之所生，本在五味。阴之五宫，伤在五味。 【素朴释】四季节气，人如果不知顺应，必内伤于脏腑之间。人阴的生成，主要在于饮食营养之酸、苦、甘、辛、咸五味之中，而伤阴的根本也在这五味之中。 这里又讲到五行的归脏了。五脏对应五色五味。 【原文】是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。 【素朴释】例如吃太多酸味的食物，酸味生津，但是肝中津液过盛，会导致脾受损。因为木（肝）克土（脾） 【原文】味过于咸，大骨气劳短肌，心气抑。 【素朴释】人食咸味太过，就会导致肾水伤到，会损伤我们的骨骼，肾主骨嘛，从而会影响到心脏，另心脏受到压制。 【原文】味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。 【素朴释】如果吃得过甜，则胸内苦满胀闷，皮肤会变黑，导致肾气受制伤到肾脏。 【原文】味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。 【素朴释】如果吃的味道过于苦，脾赃无法运化营养，肌肉随之衰退，但胃口过盛，造成恶性循环。 【原文】味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。 【素朴释】吃的太过辛辣，人之筋脉会失去力量，变为弛缓，精神变差。 【原文】是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，凑理以密。 【素朴释】所以人吃东西的口味不能太重，无味不可太过，所以饮食清淡身体才能健康，骨才能正，筋才能柔，气血才可流畅，肌肉毛孔密合。 【原文】如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。 【素朴释】如此精神与肉体才能祥和无灾，谨慎严格的遵循此道，必能长寿健康。 下一期继续和大家一同学习《黄帝内经》——金匮真言论 |
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