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肝硬化患者都在渴望遇到良医,那么良医与庸医最大的区别是啥?娄先生

 沙澧闲人个人馆 2022-11-24 发布于河南
肝硬化患者都在渴望遇到良医,那么良医与庸医最大的区别是啥?
娄先生45岁,患肝硬化,起初他找了一位中医师看病,这位中医师认为肝硬化的主因是正虚,治疗应以补正为主,兼活血、逐水、清热。鹿茸补阳、鳖甲补阴、人参和大枣补气、石斛补津液、枸杞补血等。
娄先生喝了几个月的中药却迟迟不见效。那么问题到底出在哪?
在这里我们可以总结一下良医和庸医的最大区别就是治病时能否先察明病因,然后审因论治,这是中医求本的重要环节。
下面我们分析一下娄先生的病因:20岁患肝炎,治疗后尚好。两年前因贫血去就诊,发现肝脾肿大,中等硬度,结合同位素、超声波检查确诊为肝硬变。
娄先面色苍白,全身乏力,牙龈经常出血,失眠梦多,头晕心烦,脘腹胀满,皮肤甲错,时有低热,小便黄赤,大便干结,脉沉弦细且滑数,舌红苔腻且黄厚。
中医辩证属湿热郁滞于肝胆,治以调气机,解郁结,升清降浊。
方子:杏仁、藿香、柴胡、黄芩、川楝子、僵蚕、片姜黄、佩兰、蝉衣、大黄、大腹皮、焦三仙等。
二诊:诸症减轻,食欲渐增,二便正常。前法佐以凉血化瘀。
方子:柴胡、丹参、黄芩、赤芍、郁金、香附、茜草、旋复花、杏仁、焦三仙、白头翁、水红花子等。
三诊:患者的精神提振,饮食二便正常,但肝脾肿大并未消,以调气机,凉血化瘀、软坚散结为主。
方子:丹参、当归、郁金、赤芍、川芎、益母草、旋复花、炙鳖甲、茜草、生牡蛎、大腹皮、焦三仙、槟榔等。
四诊、五诊略。
三个月后,肝脾均有较大幅度回缩,质地变软,生化指标均属正常范围。

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