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藏府之气，是“心气、肝气、中气、肺气、肾气、胃气、骨气”的总称，是经人体元气分配的、存在于藏府之内的人体“元气”。 其中，“中气”即为“脾气”，心、肝、脾、肺、肾五藏皆存“元气”，称为“五藏之气”。 《素问·平人气象论》：“藏真散于肝，肝藏筋膜之气也；藏真通于心，心藏血脉之气也；藏真濡于脾，脾藏肌肉之气也；藏真高于肺，以行营卫阴阳也；藏真下于肾，肾藏骨髓之气也”，“藏真”，即为五藏“真气”；骨为脑、髓、骨、脉、胆、女子胞“奇恒之府”之一，“骨气”为存于骨内的“元气”。 胃为胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱“六府”之一，“胃气”为存于胃内的“元气”，《灵枢·决气》：“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血”，人初生之时，吸吮母亲乳汁而化血，所受的“气”，即为“胃气”。 《灵枢·营卫生会》：“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此”，《灵枢·痈疽》：“中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血”，蒸津液、化精微，所受的“气”，同样是“胃气”。“胃气”是人将饮食五谷化生为宗气、营气、卫气的原动力，《灵枢·五味》：“胃者，五藏六府之海也。 水谷皆入于胃，五藏六府皆禀气于胃”，《素问·平人气象论》：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死。人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真藏脉，不得胃气也”。有胃气则生，无胃气则死，明代张景岳《景岳全书·饮食门》概括了胃气的重要性：“且凡欲治病，必须先藉胃气以为行药之主，若胃气实者，攻之则去，而疾常易愈，此以胃气强而药力易行也。胃气虚者，攻亦不去，此非药不去病也，以胃虚本弱，攻之则益弱，而药力愈不能行也。若久攻之，非惟药不能行，必致元气愈伤，病必愈甚，尽去其能，必于死矣”。 明代李中梓《医宗必读》则一针见血地指出：“盖婴儿既生，一日不再食则饥，七日不食则肠胃涸绝而死。 经云'安谷则昌，绝谷则亡’，犹兵家之饷道也，饷道一绝，万众立散，胃气一败，百药难施，一有此身，必资谷气，谷入于胃，洒陈于六府而气至，和调于五藏而血生，而人资之以为生者也”。 “胃气一败，百药难施”，清楚明白地说明了“胃气”的“元气”性质，与其关乎人体“生死”的极端重要性。 “五藏之气”，存在于五藏“心、肝、脾、肺、肾”之内，由人体元气依椐其功能的需要，进行着“分配与调节”，五藏呈现相关功能，如“肝主筋、藏血、藏魂、出谋虑、藏筋膜之气；心主脉、藏神、出神明、藏血脉之气；脾主肌肉、藏意、出五味、藏肌肉之气；肺主皮、藏魄、出治节、朝百脉；肾主骨髓、主水、藏精、藏志、出伎巧、藏骨髓之气”等等，均需要消耗五藏元气。 因此，在人体整个生命活动过程中，五藏之气逐渐消耗，呈现出随着年龄增加出现依次虚弱的规律，如《灵枢·天年》：“五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明；六十岁，心气始衰，若忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误；九十岁，肾气焦，四藏经脉空虚”，随着“五藏府之气”减少，五藏功能势必衰减。 所以，保持五藏功能活动的“和”，即“中庸”，无“太过”或“不及”，则是“节养五藏元气”的关键。 《灵枢·脉度》：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣；心气通于舌，心和则舌能知五味矣；肝气通于目，肝和则目能辨五色矣；脾气通于口，脾和则口能知五谷矣；肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”。 五藏功能活动，如果不能保持“中庸”，出现“太过”或“不及”，均会直接损伤“五藏之气”，如过怒、过忧、悲哀、大呼、久行则伤“肝气”；过喜、大笑、忧愁、思虑、恐惧、怵惕、久视则伤“心气”；思、久歌、久坐、醉以入房，汗出当风、饮食、劳倦则伤“脾气”；悲、忧、大哭、久卧、寒邪则伤“肺气”；恐、惊、盛怒、久呻、火热、若入房过度，汗出浴水、久坐湿地，强力入水、大热饮冷则伤“肾气”；“五藏之气”受损，会出现相应表现，如肝气虚，则恐，梦见菌香生草，得其时则梦伏树下不敢起；心气虚，则悲，梦救火阳物，得其时则梦燔灼；脾气虚，脾气虚，则四肢不用，五藏不安，梦饮食不足，得其时则梦筑垣盖屋；肺气虚，则鼻塞不利、少气，梦见白物，见人斩血藉藉，得其时则梦见兵战；肾气虚，则厥，梦见舟船溺人，得其时则梦伏水中，若有畏恐。 人体五藏相互关联，一藏损伤终致五藏损伤，致使“五藏不和、七窍不通“，“七窍”为眼、耳、鼻、口、二阴，七窍不通，人体视力、听力、嗅觉、味觉、饮食、大小便功能，也就是人体重要生命活动都会出现失常，“五藏之气”虚衰，进而引发各种疾病，最后直接危及生命。 《灵枢·本神》：“是故五藏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣”。因此，依椐五藏的功能特点，在“小柱留灯”原则指导下，采用“中庸”之法，节养“五藏元气”，是为中医“治未病”的重要措施。 “胃气”，存在于六府之一的“胃”内，由人体元气依椐其功能的需要，进行着“分配与调节”，胃为五谷之府，为水谷气血之海、五藏六府之海，胃为五藏之本，五藏六府皆禀气于胃，胃呈现“受纳、腐熟水谷”等相关功能，需要消耗“胃气”。 因此，在人体整个生命活动过程中，“胃气”逐渐消耗，呈现出随着年龄增加出现虚弱的规律，人体自五十岁开始，出现“胃衰老”，食量日渐减少、消化日渐减弱，《素问·示从容论》：“年长则求之于府”，府，即胃，清代乾隆皇帝御医黄元御释为：“年长者，肠胃日弱,容纳少而传化迟,府病为多,故求之于府”。 食量减少，是“胃气“虚衰的标志，“廉颇老矣，尚能饭否”?是战国时期用食量多少来判断身体健康情况的著名例子。 饮食不节、中寒饮冷，则伤“胃气”，胃气受损而虚衰，则出现腹寒、胃胀等临床症状，如《灵枢·经脉》：“胃，气不足则身以前皆寒慄，胃中寒则胀满”。人有胃气则生，无胃气则死，“胃气”是关乎人体健康与生死的重要元气，因此，依椐胃的功能特点，在“小柱留灯”原则指导下，采用“中庸”之法，节养“胃气”，则为中医“治未病”的重中之重。 “骨气”，存在于奇恒之府之一的“骨”内，由人体元气依椐其功能的需要，进行着“分配与调节”，骨呈现“保护内藏、支持身体、运动、造血、贮存钙磷”等相关功能，需要消耗“骨气”；人体的肢体运动，包括“卧、坐、爬、立、行、走、跳”等，都由“骨气”所主导，都是消耗“骨气”的途径。 因此，在人体整个生命活动过程中，“骨气”逐渐消耗，呈现出随着年龄增加出现虚弱的规律，人体自五十岁开始，出现“骨衰老”，久立、用力举重、远行劳倦，则伤“骨气”，“骨气”受损而虚衰，则会出现骨皮质变薄、骨骼的韧性、弹性降低、骨胶质大量减少、骨脆性增加、骨质疏松、容易骨折、骨髓减少、造血与充脑减弱等症状，人老了以后，身高降低约10厘米，原因就是“骨气”虚衰，脊椎压缩性骨折所致。 因此，依椐骨的功能特点，在“小柱留灯”原则指导下，采用“中庸”之法，节养“骨气”，亦为中医“治未病”的重要措施。 |
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