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男性，22岁，因波动性意识模糊1月就诊，既往体健，病程中伴发失眠、肌肉抽搐、痛性痉挛、低热、大量出汗、血压波动和快速心律失常等，入院时仍可见的粟粒性皮疹（左前臂及颈部）。
患者表现为躁动不安、定向障碍和短期记忆障碍，以及明显的自主神经失调（多汗、过度流涎），痛觉、本体觉及肌力正常，腱反射减弱提示为周围神经系统受损，颅神经未见异常，肌痉挛在双侧腓肠肌中更为明显。 脑和脊柱磁共振成像(MRI)未见异常，脑电图提示放电减慢，但无癫痫波，肌电图显示腓肠肌和胫骨前肌肌肉强直性放电。血液相关检查正常，肿瘤标志物在正常范围内，全身计算机断层扫描(CT)未发现异常。 脑脊液抗体检查：抗LG1、抗CASPR2呈阳性，患者接受了血浆置换好转后出院。 本病从1890年首次描述以来，鲜有报道，临床表现上中枢、自主和外周神经系统都参与构成了该综合征的临床表现，中枢神经系统的特征包括脑病、幻觉、谵妄、时空定向障碍、健忘症和躁动。自主症状包括过度出汗、发烧、掌跖红斑、瘙痒、流口水、过度流泪、心律失常和高血压等。外周神经系统特征是过度兴奋，临床表现肌颤搐和肌束颤动，大多肉眼可见的表现，其他症状包括肌无力，神经性疼痛，感觉异常等。 典型的莫旺综合征诊断至少包括4个方面的症状：肌纤维抽搐或神经性肌强直；植物神经症状；严重的失眠；具有生动幻觉且症状波动的脑病。结合肌电图特征性的改变，诊断可基本明确。 鉴别诊断：Isaacs综合征、边缘叶脑炎、家族性致命性失眠等。Isaacs综合征：周围神经过度兴奋、出汗增加、无中枢神经系统或自主神经系统的发现；边缘叶脑炎：莫文综合征的中枢神经系统类似发作、缺乏外周和自主症状学，影像学发现:颞叶结构异常；家族性致命性失眠：以失眠为主特征，自主神经症状出汗/流泪增多，无外周症状，影像学发现:大脑结构异常(朊病毒疾病)。 治疗上，本病目前无指南遵循及专家共识，急性期多采用血浆置换治疗，长期疗法更多的应用免疫疗法，另外本病可能涉及副肿瘤综合征，预后多不佳。
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