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大青龙汤 1、 太阳伤寒，脉浮紧，发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出，恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉润，此为逆也。 2、 组成：麻黄六两 桂枝二两 炙甘草二两 杏仁五十个去皮尖 生姜二两切 大枣十二枚 石膏如鸡子大碎 3、 制法：以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升去渣，温服八合，取微似汗。汗出多者，温粉扑之，一服汗者，停后服。 4、 解说：大青龙汤是麻黄汤的病症进展，出现了麻黄汤症并且有了烦躁，就是麻黄汤里面加了生姜、大枣、石膏。感冒的时候,身体会痛的，马上要想到麻黄汤，多了生姜、大枣、石膏就是为了除烦躁，烦躁的症状就是代表“邪”已经化热了，如果刚开始是麻黄汤证，病人不会烦躁，病人会很冷，发抖，等到得了麻黄汤证一两个星期，他可能证就变掉了，变得比麻黄汤证还要深的地方。肺的津液丧失，肺太热了，已经转成肺炎了。所以用石膏，石膏性甘寒、清凉、润肺，能去肺热，降逆。把肺热往下导，因为病人本身体能已经很虚，加生姜和大枣把肠胃的津液补一下。看到病人表寒里热的时候，就用大青龙汤，病人曰喉咙痒痒的，有咳嗽，有渴，有痰而且痰黄黄浓浓的，黄浓就代表病人里面热，有怕冷，且有鼻塞的现象，所以这病人表是寒的里是热的，这热是肺热，用大青龙汤。根据病人的实际情况如果咳嗽很厉害，杏仁可以多加一点，发热很厉害，石膏就可以多一点。大青龙汤郁热的程度更重，不但发热恶寒，而且身疼痛，不会出汗但是烦躁，脉浮紧，身体比较结实。桂枝二越婢一汤郁热的程度较轻，发热恶寒，热多寒少，身疼痛和烦躁等，症状也比较轻，可能有汗，亦可能没有汗，脉微弱，身体比较虚弱。麻杏甘石汤和大青龙汤的分辨,如果胃口很好，就开麻杏甘石汤，咳嗽咳得都没胃口了，就开大青龙汤，所以大青龙汤就是病人的肠胃已经伤到了。大青龙汤辩证要点：大青龙汤证由伤寒表实证兼有阳热内郁症状组成。主要体现在有发热恶寒，身痛或重，不出汗且烦燥，脉浮紧或浮缓，病机是风寒束表，内有郁热，也就是表寒里热，治法用大青龙汤外散风寒，内清郁热。脉微弱，汗出,恶风者，不可服之。是桂枝汤证，又因表虚里寒，所以应是桂枝汤加附子。 以上条文来自《伤寒论》，只是解说，不做治病依据，有病症请咨询医生。 |
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