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一个古方：仙方三补丸，诸虚百损，有疾皆效

民间有个用词：红头花色。意思这个人脸色红润气色好，血足气足神也足，看起来就很健康。

中医治病之望闻问切，望排在第一位，正是与民间的自动判断法对应。望除了望舌，还有望色等，面色好的人，是血上荣了面，令人荣光焕发，精神状态良好。而精神状态良好的人，大概率是和疾病无缘的。

精神状态，由精气和神气组成。

精气，主要指肾精的充足。

肾精是先天之精和后天之精的总称。先天之精禀受于父母，主生育繁衍。后天之精源于水谷精微，主生长发育。肾精充足，则骨骼充实健壮，肢体轻健有力。

破故纸又名补骨脂，为豆科植物补骨脂的种子，呈扁椭圆形或略似肾形，含挥发油，辛行苦燥温通，是入脾肾，壮火益土之要药。能使肾中真阳之气得补而上升至脾，由此腐熟水谷化为精微，再上归于肺，荣养五脏，故主五脏之劳，七情之伤。可用于补肾精，提升人体精神状态。

神气，主要指心神的稳定。

心神主宰着人体的蹦跳坐行，思维敏捷，而神全又可以益肾精。

茯苓，为干燥菌核，寄生在松树根上，得高树之护，性味甘平，出了名的能健脾利湿，但它同时还入心安神，入肾泄肾浊，有让人气和神宁，精神内守之功。

与补骨脂相配，补骨脂侧重补肾精，伏苓侧重安心神，共令心肾相交，精神状态良好。

另外，心主血，肾藏精。精血同源，血能化精，精能化血，心血肾精相互滋生，也可令精神安稳。

若是五劳七伤令身体有滞血，则血难以与肾精携手合作，造成诸虚百损，面色不荣，诸多病症。

没药，为橄榄科植物没药树或爱伦堡没药树的胶树脂，先粘后硬，入心入肝，入脾入肾。而肝藏血，心主血，脾肾掌肾精，故没药之苦平燥湿消肿，既让精血相生，又让血运转起来，消除滞血，消肿定痛，久服舒筋膜，通血脉，固齿牙，长须发，荣面色。

三味合用，破故纸这个种子补肾，茯苓这个菌核定心，没药这个树脂养血，共令血足精神足。

正是《医方类聚》仙方三补丸，

可治诸虚百损，不问老少，有疾皆效。

组成：破故纸3两（隔纸炒令香熟），白茯苓1两，没药1两（无灰酒浸）。（无灰酒是不放草木灰的酒。古人在酒内加石灰以防酒酸，但能聚痰，所以药用须无灰酒，这是发酵类酒中黄酒的佳品。现代则直接用黄酒）

将前两味打为细末，候酒浸没药如餳糖样，加入药粉，再将适量面粉加水煮熟，相当于面汤，和在一起做成丸剂，如绿豆大。每服20-30丸，空腹温开水送服。

一个古方，三味药材，补充身体精气、神气，可治诸虚百损

《医方类聚》 仙方三补丸 。组成：破故纸，白茯苓，没药。

破故纸: 一种豆科植物的种子，补充肾精，又名补骨脂 ，辛行苦燥温通，入脾肾。

能补充肾中真阳之气，从而上升至脾，将吃到体内的食物转化为身体所需的精微能量，滋养五脏，故主五脏之劳，七情之伤。用于补肾精，提升人体精神状态。

茯苓：干燥菌核，寄生在松树根上 ，性味甘平。

出了名的能健脾利湿，但它同时还入心安神，入肾泄肾浊，有让人气和神宁，精神内守之功。与补骨脂相配，补骨脂侧重补肾精，伏苓侧重安心神，共令心肾相交，精神状态良好。

没药: 为橄榄科植物没药树或爱伦堡没药树的胶树脂 ,入心入肝，入脾入肾。

而肝藏血，心主血，脾肾掌肾精，所以没药之苦平燥湿消肿，既让精血相生，又让血运转起来，消除滞血，消肿定痛，久服舒筋膜，通血脉，养发又养颜。

心神主宰着人体的蹦跳坐行，思维敏捷，而神全又可益肾精。

三味合用，破故纸这个种子补肾，茯苓这个菌核定心，没药这个树脂养血，共令血足精神足。

民间有个词：红头花色。意思是这个人脸色红润气色好，血足气足神也足，看起来就很健康。

面色好的人，血上荣了面，令人荣光焕发，精气、神气都很足，精神状态良好。而精神状态良好的人，大概率是和疾病无缘的。

吴茱萸为一味辛辣苦味药，对消化道粘膜有很强烈的刺激作用 吴茱萸汤

吴茱萸为一味辛辣苦味药，对消化道粘膜有很强烈的刺激作用。吴茱萸汤通过刺激消化道粘膜敏感感受器，产生神经冲动，一方面影响了消化道神经系统本身，使得原先的胃肠痉挛、分泌亢奋等状态得到抑制和调控；另一方面，神经冲动也必然传递到中枢神经系统，产生“轰动效应”，改变中枢神经系统内部的状态，得以实现对神经-血管系统、位觉中枢、呕吐中枢的调节，缓解头痛、眩晕、呕逆、手足逆冷等状态，以及治疗其他神经系统调节失常的病症如昏厥、嗜睡、烦躁、癫痫等。

消化道粘膜受到热刺激时，下丘脑发汗中枢受到刺激，通过交感神经传出，使全身小汗腺分泌汗液，导致温热性发汗。消化道粘膜受到辛辣刺激，可以反射性地引起头部和颈部发汗，称为味觉性发汗。同时桂枝汤是温阳强壮性药物，可以改善衰弱的体质状态，汗解以后，身体可以逐渐恢复正常，犹如阳光普照。不同于解热镇痛药阿司匹林，只是短暂作用于体温中枢。也不同于花椒、川椒、辣椒等没有强壮作用，发汗不治本，汗出后仍然虚弱，感冒仍继续。

出师那天，我对恩师发誓：除非铁树开花、河水倒流，否则我绝对不让失眠患者服用安眠药！

行医这些年头，也是领略过不少的前辈风采，但是要说我最崇拜的人，除了倪海厦老师，就是我的恩师了。

每当我提起我的恩师，总是感觉有千万句夸赞想要用在恩师身上，却又怕这些话不够 讲述出师父的一丝风采。

跟着恩师的那些年，恩师不仅仅教授给我行医治病的本事，还教我如何做一个好的医生，更是以身作则，告诉我如何做人，如何做一名好中医。

出师那天，师父对我说：我已经把我该教的都教给你了，你也学得非常不错，我这辈子也没啥大成就，能给你的也就这本行医笔记了。

说着师父给了我厚厚的一本笔记本，说：拿着好好用，但行善事，莫问前程，我相信你可以把它发挥到最大的作用。

说来也是缘分，后来我遇到了一个同学，他带父亲过来过来找我治失眠，尽管自己转行做电商，但是依旧相信中医。对于他的改行，他告诉我：中医就像玻璃瓶的蝴蝶，看起一前途光明，实则没有出路。

我并没有多说什么，毕竟人各有志。

他父亲的失眠已经长达30年，之前就经常去医院就诊，医院诊断患者为睡眠障碍，借助安眠药才能入睡。

最近一个月，因为家里的一些事情不顺利，症状就开始加重，即使靠安眠药也是难以入睡。去医院，医生也只是让他加大安眠药的用量，我同学知道后，害怕服用的药量太多，会导致严重的后果，就把患者带到了我这里。

患者现状主要是入睡难、易醒，醒完之后难以再次入睡，梦多，心烦，口干，思虑多，吃饭和大小便倒是比较正常，看了患者舌质，患者舌质红，舌苔黄厚腻，脉象弦滑。

根据上述症状，辩证患者是阴虚痰热导致的不寐，给患者拟出方子，

生地黄、百合、法半夏、朱茯苓、陈皮、石菖蒲、郁金、酸枣仁、首乌藤、生龙齿、磁石、珍珠母、生牡蛎、黄连。

患者服上方一周后睡眠明显好转，睡前可以不服阿普唑仑片。又让患者服药两周，睡眠明显好转，可以正常入睡，但多梦，心烦，口干，易疲乏，守原法原方。

又服两周后，患者诸症皆除，睡眠状态良好，让患者续服一周以巩固疗效。

这位患者舌苔黄厚而腻，有明显的痰热见症，主要就是因为痰热阻隔，卫气不能入于阴分则难以入睡，或虽入阴分而易出则易醒而难再睡。

这就是《灵枢·上膈》所谓“卫气不营，邪气居之”之意，亦与《灵枢·淫邪发梦》所谓“正邪从外袭内，而未有定舍，反淫于藏，不得定处，与营卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得安而喜梦”的病机是一致的。

所以在治疗上用生地黄、百合滋阴清热，其中百合入心经，能清心除烦，宁心安神，用于热病后余热未消、神思恍惚、失眠多梦、心情抑郁等病症。

黄连清心除烦；法半夏燥湿化痰，因为患者是阴虚痰热，而半夏生长的地方比较湿润，土壤里的水分很足，我们知道，水是阴性的，痰湿作为病理产物，也是一种阴邪，半夏能在这样的环境里生长，说明什么，说明它不惧怕阴邪，能直面它，并且战胜它。

最后再加入陈皮、郁金理气解郁；酸枣仁、首乌藤养心安神；龙齿、磁石、珍珠母、牡蛎重镇安神；朱茯苓安魂定魄。

全方熔养阴、化痰、清热、安神于一炉，使得患者长达三十年的失眠得以痊愈。

这些年来，我一直在不断研究师父留下来的这本笔记，研究得越多，越是感叹于中医的神奇魅力，中药的惊人之处。

今天我之所以把这些写出来，是想告诉大家，失眠可以不需要安眠药，失眠是可以根治的，只是因为一切的因果没有找对了，而且，庸医多了，治不好的病多了，安眠药也就慢慢成了失眠患者的必需品。

血糖平稳有助于减少并发症，饮食是血糖波动的最大变数

糖尿病，高血压有很明显的地域区别，有些地方高血压不多，而有的发病率很高，和饮食习惯，经济收入，家庭环境都有关系，今天我们谈谈健康生活方式对糖尿病的影响。

我们说起糖尿病无非两个原因，胰岛素缺乏和胰岛素抵抗，缺乏没有办法，从外界补充就行了，抵抗大都是因为肥胖，脂肪积蓄太多才会引起抵抗，脂肪的来源，就是富余的能量在身体的储存，所以，我们要控制好理想的体重。

要控制体重，就要限制热量，限制食物的成份和比例。

比如最基本的碳酸饮料要控制吧，这种人造的饮品营养单一，热量却很足，再比如大家熟悉的垃圾食品—油炸的薯条，汉堡等等，精细面食在经过油炸以后可以保存很长时间，富含能量，很容易热量超标，像上面这两种食物，对大部分年轻人来说，都是诱惑，因为口感确实舒爽，但是除了对味蕾的刺激，对身体没有其他好处。

把食物分为味蕾的喜欢和身体的喜欢两部分，味蕾喜欢就是美味，满足口齿之欲，当然是越刺激越受待见，就像碳酸饮料，就像奶油蛋糕，但是碳酸饮料身体不喜欢，很容易发胖，引起脂肪肝，高血脂，高同型半胱氨酸，然后的问题就很多，小孩子因为没有健康意识，所以喜欢吃糖，因为糖是甜的，吃起来很舒服，而家长们知道蔬菜和肉对身体好，就给孩子吃对身体好的肉和蔬菜，但是容易被孩子拒绝，因为不美味，被味蕾拒绝，他们不考虑身体，因为还无知。

最好的食物是美味和健康兼得，大部分食品都是可以做到的，像梁老师一直的观点：只要是来自自然的食物，多少都是能吃一点的，即使能量高一些，比如一些水果，各种米面食品。

深加工的食物，因为每一道的加工，都需要把食物反复暴露于空气中，添加很多的食品添加剂，可能本来也是健康的食物，为了追求美味，增加口感，就会变成不健康的食物，比如各种膨化食品，油炸的小点心等等。

所以，要告诉大家的结论是，成年人的世界没有容易二字，健康的维持也不简单，只要成年以后，父母不再继续指导我们的生活，自己就要学会控制，在做事，喝饮料前想想是不是要少喝一点，是不是对健康来说是需要停一停的。在健康的生活方式前提下，亚健康是不太容易找上我们。

最严重的并发症：糖尿病视网膜病变，蚕食我们的光明，防治糖网你需要知道这3点

其实不只是糖尿病视网膜病变，其他的糖尿病并发症也难以治愈，只是视网膜对日常生活太敏感，一点点的异常我们就能明确感知。糖网与糖尿病病程有明显关系，糖尿病病史越长，糖网变发病率越高，有些糖尿病患者在确诊之前，糖尿病可能已存在数年，所以，在2型糖尿病发病时，筛查范围就包括眼底检查，得了糖尿病该如何预防糖网的出现呢？

预防糖网重在维持血糖稳定

导致糖尿病视网膜病变的危险因素有很多，最严重的是血糖水平的持续升高，保持正常血糖水平与减少视网膜病变的发生显著相关。有糖尿病专家表示，使血糖尽可能接近正常的胰岛素强化治疗，也会延缓2型糖尿病患者并发症的发生和进展，强化治疗的主要副作用是低血糖和体重增加，严格控制血糖，可降低糖尿病微血管并发症的患病率。高血压也被认为是视网膜病变的重要影响因素，高血压常与肾脏疾病有关，约一半糖尿病患者伴有高血压，高血压会增加血管内液体和大本子物质的溢出，对血管内外压力的平衡可能起得最重要的作用，收缩压，舒张压，脉压差不同都与视网膜病变的严重程度有关。除了最重要的血糖和血压控制，糖网的严重程度与胆固醇，微量蛋白尿，大量蛋白尿，吸烟等危险因素都有关系，所以维持健康生活状态非常重要。

治疗糖网的药物选择

糖尿病可引起视网膜病变，视网膜病变本身又有自身的发展规律，进展到一定程度后，可进一步引起各种眼部并发症，这时候即使血糖控制，全身状态有所好转，也不能使眼部的病理过程逆转，因此必须配合眼局部治疗才有使病情稳定的可能。早期主要是一些针对糖网的药物应用，比如羟苯磺酸钙，具有降低毛细血管通透性，降低血液粘度，降低低血小板聚集性的作用。羟苯磺酸钙口服量为每次500毫克每日两到三次，三个月为一疗程，也可长期服用，特别是早期糖尿病视网膜病变患者，对晚期眼底病变效果较差，少数患者服药后有胃肠道不适，多能自行缓解，不影响继续服用，偶有皮肤过敏反应，如瘙痒等，用药还是比较安全的。其次是中成药物，比如银杏提取物，主要为银杏黄酮苷等成分，具有保护血管，舒张软化血管，改善微循环，调节血脂等作用。

中后期积极的光凝治疗

激光治疗是眼科的一种独特的治疗，特别在糖网治疗上更是一次革命，一次创举，已经是治疗糖尿病视网膜病变不可缺少的手段。眼內病变之所以进展，是因为眼內正常毛血管发生大面积堵塞产生新生血管，进而引起一系列严重并发症。光凝原理是利用激光能被眼內色素吸收，光能转化成热能，使光凝处组织破坏瘢痕化。激光的激光点可破坏新生瑕疵毛细血管，避免了眼內出血等一系列严重并发症，是大多数患眼长期处于稳定状态，这种效果，药物取代不了。

激光治疗并非百利而无一害，激光治疗破坏了新生血管同时，也破坏部分正常组织。这种破坏是有计划的损害，可能使最终视野有轻度缩小，在暗处适应能力有所下降，但是保护了最重要的中心视力，并使眼内病变稳定，长期看来利大于弊。糖尿病视网膜病变是糖尿病中最严重的并发症之一，也是糖尿病患者致盲的主要原因之一。在不同阶段都可以采取相应措施，只是越早治疗越简单，一旦出现失明就再也无力回天了。我是梁老师，这里是梁老师讲糖，关注糖尿病关注健康，降糖路上我们一起努力。

得了糖尿病后，最常见的6种典型皮肤症状（变黑，干燥，发干。。）

糖尿病是周身性疾病，对皮肤的影响也是多种多样，如果你的身体出现了这些症状，提示我们已经患有糖尿病，或者血糖正在恶化，大家要注意，今天梁老师盘点糖尿病导致的六个皮肤典型症状。

1.皮肤变黑

血糖升高导致局部组织缺氧，会改变皮肤胶原蛋白的结构，皮肤会变黑，典型的表现部位是颈部和腋窝等皮肤皱褶的地方，又被称为黑棘皮病，看起来脏脏的，但这就是我们的皮肤组织，洗不掉，如果在早期发现，可以通过减肥和控制血糖防治进一步加重。

2.皮肤发痒

糖尿病导致的皮肤发痒，很难查出原因，通常会发生在手或者脚的部位，高血糖会导致炎症因子在血管内流动，会破坏神经，导致皮肤搔痒难忍，如果出现了糖尿病神经病变，下肢的瘙痒更加痛苦，有时候会像是蚂蚁在爬，或者刀在割，这种感觉很影响我们的生活，影响睡眠和心情，出现瘙痒后不建议用手去抓，很容易抓破，而且也起不到理想的效果，还是要到医院求助医生，选择药物解决。

3.皮肤感染

得了糖尿病，皮肤很容易受到真菌感染，而且真菌感染随着血糖升高发生几率也越严重，皮肤癣就是典型代表，有很多糖尿病足的发病原因就是真菌感染引起的脚气，有些真菌还容易侵袭黏膜，比如泌尿系和生殖系，得了糖尿病以后有相当一部分人的尿液处于感染状态，什么时候查尿常规都有细菌或者白细胞，所以要杜绝这些事只能尽可能把血糖控制在正常范围，多饮水及注意个人卫生。

4.皮肤斑点

皮肤斑点也是糖尿病的一个典型代表，比如糖尿病胫前斑就是其中之一，这和糖尿病引起小血管病变有关，可能和局部血管严重狭窄导致血液供应变差，营养不足有关，久而久之出现局部皮肤的塌陷，坏死，就像是老人斑，其实就是因为血糖的升高，让身体内部提前老化了，就像这种胫前斑，可能是抓破导致这种斑点，也可能就是蚊子叮咬导致，但居高不下的血糖是背后的罪魁祸首之一。

5.皮肤干燥

导致皮肤干燥的原因比较多，有些糖尿病患者也会感觉到皮肤干燥，主要是糖尿病导致血液浓缩后皮肤脱水，典型的表现会出现干燥，脱皮，粗糙，甚至出现裂纹，冬季更明显，因为空气湿度降低，老年人会更明显，和老年人皮肤松弛，皮肤松弛，汗腺，皮脂腺退化有关。大家在控制血糖的同时，也要保持皮肤健康，使用一些保湿剂，润肤乳，使用面膜，避免过度洗澡等。

6.皮肤息肉

有些患者得了糖尿病会更容易出现息肉，表现为面部，颈部，腋窝等位置出现的纤维瘤，多是良性息肉，出现在中年人身上机会更大，可以选择手术或者冷冻去除，只是因为体质因素可能会反复出现。

很多皮肤疾病都见于血糖控制较差的糖尿病患者，出现任何一种都会影响美观，如果我们出现这些情况，要尽早医院就诊，毕竟有些问题，在早期治疗效果会更好。

一招解决牙痛：养好肾到老牙不痛不掉牙

今天看了一段倪海厦老师的视频，说的是人在小便的时候，就应该尽最大努力用最大的劲小便，不要稍有便意就去厕所，尤其是在基本小便完，更要努力挤出最后的那几点，并说这才是真正意义上的小便，平时多锻炼扩约肌，不要人有病了才想起锻炼。看了以后，突然想起祝筆刚老师在养生堂栏止中曾分享过的一个小妙招：咬住牙小便，终生不牙痛，且还到老不掉牙。即在小便的时候，用力咬住牙尿尿。

因为古书上有记载：逢溺必啮齿。牙为骨之余，而肾主骨。因此养肾能防止牙痛，这一个小妙招竟能解决生活中的大问题！

我的治瘊绝技，以及鸦胆子治“瘊子”民间袪瘊验方

在生活中，手上或身上长疣，就是我们常说的瘊子是常见的事，我也把我的战瘊经历和朋友们分享一下。

 记得在我的第一辆摩托车是1991的买的建设50，几年后在右手虎口的位置，长出了一个瘊子，刚开始我以为是右手加油门的时候右手和车把摩察所致，也就没太在意。直至到了2007年春天，在右手上一下又长出了七个，记得中指是三个，小拇指一半在肉上，另一半在指甲上，每次长的太碍事的时候，我就把双手洗净，用小刀尖把它外面的硬皮去掉，就会看到一根根象刺一样的红色条状物垂直扎到肉的深层。六月份的时候我就到医院去咨询。医生说医院处理这样的问题就两个方法，用激光烧或用液态氨冻几次破坏疣体的组织就解决了，并说六月份天气热，做了别感染了，最好等天气凉快了再做。

 由于不影响生活，也就没太当回事，一晃时间到了十月初，突然单位通知我三天后去清华大学进修两个月，这一下我慌了，这手上的瘊子象撸串，你说到了清华大学的食堂，和别人坐一桌，让别的同学看到，怎么让别人吃饭呀，想想人们的白眼就可怕，但到医院治吧，得好几次，没时间了。我转念一想，反正不管是烧还是冻，都是为了破坏它的组织。再说了，听朋友们美容院是用点瘊笔一点一点地点，点也就是烧呗，只是点瘊笔头小了点而已。而我正好当时业余还常进行家电维修，家里正好有电烙铁，于是我就找来挫刀，把生锈的烙铁头挫平，再镀上一层干净的白锡，再把每个瘊面都处理干净，然后烙铁头对准一个，一下把烙铁按下去，痛的受不了就收回，一个大约也就一两秒钟左右。依次一个一个都烫了一遍。

烫了以后，就没太在意它，当时想至少手指上有几个伤口不会影响别人的食欲。第二天，每个疮口周围都发红肿了，我也不管它，该洗手洗手，该洗澡洗澡。一周左右疮口四周开始起皮，也开始发痒，半月后整个疮口上的硬皮整个都掉了，再到后来，也不知道什么时候我才发现，手上的疮口全好了，连个疤也没留下，再神奇的是在二十多岁的时候，长在左脚后跟上的鸡眼，也不见了，真是因祸得福了。后来给我了朋友也用此法施治，也是一次治好了。

 昨天在网上看了一个视频，是用中药被袪瘊的方法，现在分享给朋友们：拿一块胶布，比着瘊子的大小用剪刀剪个洞，洞对准瘊子贴住，再用中药的鸦胆子研成面，抹在瘊子上，再用胶布盖上贴住，这样贴几次就解决了。

 注意：鸦胆子对细胸有很强的破坏性，因此慎防沾在除瘊外的其它地方！

三味中药一个月让你消除大肚子

随着人们生活水平的提高，三高和肥胖已成了影响我们人类健康的重要因素，尤其是好多人别的地方不太胖，明显就是显得肚子大，就好象在肚子上另外扣了一口锅。经过大量的临床实践证明，这样的人，绝大多数会最终引起血糖高或心脑血管病，有的三样全占，因此消除肥胖，尤其是肚子大，就成了一个刻不容缓的问题。

下面就为大家一个中药去大肚子小偏方：荷吐10克，冬瓜20克，玫瑰5朵。每天煮水代茶饮，荷叶中的芳族化合物，能有效溶解脂肪，化浊去腻，30天就能刮油去脂，还你苗条身材。

四味中药让男人重振雄风

本草纲目上记载，四味中药让男人重振雄风，它们分别是：酸枣仁、百合、伏苓、山药，四味中药代茶饮，一个月让男人重振雄风！

全面放开治疗方

国家卫健委与中医药管理局联合公布的治疗新冠肺炎有效率达90%的清肺排毒汤。这个方子包含了四个名方，全是医圣张仲景的，分别是麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤。

麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g（先煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

经方治疗熬夜伤精和失眠多梦

这个时代失精的人真的很多，不要以为纵欲熬夜才是失精，更多的失精在于对欲望的过度追求，一天到晚盘算着如何升官发财如何炒股天天涨停板如何把一个女人追到手等等，只要你过度用脑都会失精。同样，一天到晚胡思乱想的也会失精。当然，熬夜、纵欲也是最伤精的两件事，现在的年轻人听信西方那一套没有不纵欲的，至于熬夜更是家常便饭，好在有张仲景这个方子可以帮你，不然人到中年会百病缠身，后悔不已。这个经方就是桂枝加龙骨牡蛎汤，专门为失精家打造的。

什么叫失精呢？失精就是现代人口中的伤精，伤精伤的是什么？主要伤的是肾，因为肾主藏精。五脏都有自己的精华，先满足了自己，多余的都会输送到肾里面藏起来。如果肾的封藏能力失常，精华就会白白流失，就会出现一系列失精的症状。如何治疗，经方如下：桂枝15克 芍药15克 甘草10克 生姜15克 大枣12枚（掰开）龙骨20克、牡蛎30克。一天一剂，七天一个疗程。

失精会有哪些表现呢？

既然伤精伤的是肾，所以失精的表现都与肾精亏虚有关。失精会导致头发与胡须早早地变白甚至脱落，因为肾其华在发。失精会导致听力下降，因为肾开窍于耳耳听八面，是因为肾精足。失精会导致视力下降，会导致视物模糊，白内障飞蚊症老花眼等等，因为五脏之精都会上注于目，肾精是最重要的一种精，如果你的瞳仁越乌黑油亮，说明你的肾精越足。失精会导致牙齿松动，过早脱落，因为肾主骨生髓，牙齿就是骨的一种外现。

失精会导致小脑萎缩，老年痴呆，记忆力下降，因为脑为隋海，所谓精髓精髓，先有精再有髓，这个髓一方面要上去充盈头脑，另外一方面还要滋养骨髓，所以失精会导致骨质疏松，很容易骨折，骨折后很难愈合。

失精还会导致腰膝酸软，因为腰为肾之府，失精还会导致大小便失禁，因为肾司二便，失精还会导致一系列的男科疾病与妇科疾病，比如男子的遗精滑精女子的白带过多不孕不育等。

所以，张仲景说这个方子治疗“男子失精，女子梦交”仅仅是选了一个最具代表性的症状，只要是失精导致的症状都可以用这个方子调理。

中药外洗法

中药外洗法一般均可运用于损伤性疾病的早、中、后期，根据我们家传经验，其具体内容如下。

一、损伤早期

局部青紫肿胀，皮肤焮热，疼痛难忍。其机理是损伤气血，气滞血瘀，并有瘀阻化热之势，相当于现代医学的损伤性炎症期。治法当凉血化瘀，通络止痛。参考处方为化瘀洗方：刘寄奴12g，大小蓟各12g，川大黄6g，川草薢12g，川红花6g，羌独活各12g，冬桑枝9g，地鳖虫6 ，大川芎9g。如损伤后，皮肤溃烂，疼痛不解，宜祛毒消风，清热止痛；参考处方为祛毒消风洗方：金银花9g，蝉蜕9g，僵虫9g，紫花地丁9g，红花枝二尺，薄荷叶6g，蒲公英9g，千里光6g，生甘草9g，黄白菊各9g，山勾勾9g，贯众根9g。

二、损伤中期

肿胀大减，灼热已去，唯疼痛未解。其机理是气血失调，筋络不通，宜以舒筋活血。参考处方为舒筋活血洗方：伸筋草9g，川红花6g，海桐皮9g，秦艽9g，兔儿酸6g，大当归9g，山勾勾9g，大独活9g，乳没各6g。

三、损伤后期

有两种情况：一种是肿退痛减，唯关节活动欠利，用之无力，其机理是瘀血未清，新血难以濡养筋骨，宜活血强筋。参考处方为活血强筋洗方：全当归12g，川断各9g，淫羊藿12g，羌独活各12g，生虎骨9g，楮实子12g，五加皮12g，东鹿筋9g，威灵仙9g。另一种情况，伤处隐隐作痛，阴雨天较剧，其机理是伤后受寒，风湿内阻，宜活血祛风，蠲痹止痛。参考处方为八仙逍遥汤：防风3g，甘草3g，苍术9g，荆芥3g，当归6g，丹皮9g，川芎3g，黄柏6g，川椒9g，苦参15g。也可选用海桐皮汤：海桐皮6g，没药6g，川芎3g，透骨草6g，酒当归15g，川红花3g，乳香6g，川椒目9g，威灵仙3g，白芷3g，甘草3g，防风3g。

中药外洗专用方包括以下三方：胸腰椎损伤者可见胸腰椎处疼痛，俯仰转侧不利，其机理是督脉受损，瘀阻关节，宜活血通络，祛风止痛。处方为腰脊洗方：没药9g，落得打9g，川草乌各6g，秦艽9g，鸡血藤9g，干毛姜9g，川当归12g，川断9g，海桐皮9g，地鳖虫9g，羌独活各12g，水防风12g。四肢损伤者可见四肢骨节经络损伤，肿胀疼痛，关节动作不利，其机理是瘀阻关节，筋络不舒，宜温经通络，活血祛风。处方为四肢外洗方：桑桂枝各9g，红花6g，淫羊藿12g，川牛膝12g，川草薢9g，伸筋草9g，透骨草12g，乳没各9g，川木瓜6g，川羌活9g，大独活12g，落得打9g，大当归9g，补骨脂9g。

陈旧性骨折久不连接，陈旧性关节脱位久未复位，或严重软组织损伤（伴神经创伤）引起的瘫痪症，其机理是陈旧损伤，日久不愈，肝肾两亏，筋软骨痿，或关节瘀结，阻碍复位，宜化瘀通络，强筋健骨。处方为化瘀强筋洗方：全当归12g，川草乌各12g，川红花9g，生虎骨12g，淫羊藿15g，东鹿筋12g，羌独活各15g，防风12g，麻黄1 g，川断12g，干鸡脚一双。

辨治心血管疾病经验

辨治思路

整体调节，重视脾胃人体是一个有机整体，构成人体各个脏腑五官互机关联，互相制约；同时，人与自然、社会环境息息相关。五脏六腑病变均可影响到心，其中脾胃与心关系最为密切。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃虚弱则气血亏虚，心失所养。同时，脾胃又是水液代谢的重要脏腑。脾胃失调则是则易产生瘀浊，瘀血病理产物，导致心脉痹阻。因此，治疗心病重在调理脾胃。心病的发生也与寒冷气候影响、精神压力过大或身心过劳有关。因此，适当保暖，情志舒畅，身心放松也是防治心病的重要措施。

辨证论治，力求精准辨证论治是中医诊治疾病的基本原则，也是中医学的精髓所在。临床上通过四诊合参、分析、判断疾病的病因、性质、部位、转归，以确定治法方药。不能简单地拘泥于一病一方，或一方百病。要做到知常达变，力求精准。心脏疾病多为本虚标实，本虚多为气阴两虚或阴阳亏虚，标实多为血瘀、痰阻、寒凝、气滞。临床要详辨虚实，谨守病机。

扶正固本，顾护胃气扶正祛邪是治疗疾病的基本原则。扶正是关键，正胜则邪自去。心脏病多为年老体衰，脏腑亏虚，脾胃失调所致，治疗时温补心阳，不可过躁，滋养心阴不可过于滋腻，祛痰活血不可过于苦寒攻泻。

诊疗经验

冠心病本病属中医“胸痹”“心痛”范畴，其病机为本虚标实，虚实夹杂。病位在心，与脾胃关系密切，脾胃虚弱是冠心病的基本因素，痰瘀互结是冠心病重要致病因素。因此健脾养胃、活血化瘀、祛痰通络是冠心病基本治则。偏气虚者用黄芪、党参、白术；偏阴虚者用太子参、麦冬、沙参、玉竹；活血常用丹参、川芎、当归、桃仁、红花；祛痰常用瓜蒌、半夏、陈皮、黄连等。

心力衰竭本病属中医“心悸”“水肿”“喘证”范畴，基本病机为气虚阳衰，血瘀水停。治水以益气温阳，活血利水为大法，酌情选用木防己汤加减、真武汤加减。偏于气阴两虚者，可用生脉汤加减；水肿者可加蠲饮四物汤以增利水消肿之效。

心律失常本病属中医“心悸”“怔忡”范畴，可见于多种器质性心疾病，如冠心病、心肌炎、心肌病、风心病等，也见于其他脏腑病变引起，如胃炎（癌）、食管炎（癌）、胆囊炎等，还可见于自主神经功能紊乱或健康者。心悸的基本病机为脾胃功能失调，气血阴阳亏虚，继而产生痰、饮、瘀、火，扰乱心神。治疗上以调理脾胃，扶正祛邪，养心安神为主。笔者临床常用小陷胸汤加酸枣仁、甘松、石菖蒲等。

张之文治疗干燥综合征经验

全国名中医张之文系成都中医药大学教授，运用中医药治疗干燥综合征具有丰富的临床经验，干燥综合征（SS）是一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及泪腺为主的慢性自身免疫性疾病，口干、眼干为其常见症状。笔者跟随张之文学习期间，深得教导，受益匪浅，现将其中医治疗干燥综合征经验加以归纳总结，以飨读者。

津亏致燥是主要病机

根据干燥综合征的临床表现，中医学多将其归属于“燥证”“燥痹”范畴，机体阴液虚损，津亏致燥是本病的基本病机，阴虚为本，燥热为标。目前干燥综合征中医病因病机尚无统一认识，大多数学者认为机体阴液虚损，津亏致燥是本病的基本病机，阴虚为本，燥热为标，张之文亦赞同此观点。

口干多饮、双目干涩、舌红少苔是干燥综合征最常见的临床表现，而以上症状正是阴虚燥热的主症。通过典型症状归纳病机，往往可以起到执简驭繁的作用。

肝胃是主要病位

张之文认为从干燥综合征有眼干症状，可见其和肝脏关系密切，《灵枢·经脉》曰：“肝足厥阴之脉……连目系”，“肝气通于目”。肝开窍于目，在液为泪，肝之精气血上注于目，使其发挥视觉作用。肝阴不足或肝有内热，常出现双目干涩，甚则刺痛等表现。其次，干燥综合征女性发病率远高于男性，而“女子以肝为先天”，亦是很好的佐证。因此，张之文常用柴胡、白芍、女贞子、桑叶、菊花、夏枯草等疏肝、养肝、清肝之品。另一方面，患者常见口干、牙龈炎、多发龋齿、口臭、舌红少苔等症状，为胃阴亏虚、胃有郁热之表现。胃阴亏虚则口干、苔少；牙龈失于濡养，则出现牙龈炎、龋齿；阴虚燥热则见口臭，舌红等症，故张之文对此多从胃阴不足、阴虚燥热立论，常用芦根、玉竹、知母、麦冬、玄参、沙参、生地等清热、养阴之品。

益气养阴是主要治则

气能生津、能行津、能摄津，津液的生成、输布和排泄，皆有赖于气的作用。张之文发现，单纯从养阴清热的角度治疗干燥综合征，疗效往往欠佳，若配合补气药的运用，益气与养阴兼顾，常可达到事半功倍的效果。故常用黄芪、党参之品。薛轶燕等通过研究发现，以益气养阴法为主治疗干燥综合征，不仅能明显改善患者的临床症状与体征，且能有效改善其实验室指标，疗效优于羟氯喹。故补气药在干燥综合征治疗中的作用，既有理论基础又有临床基础。

典型医案

牛某，女，48岁，因“口干、眼干6年”于2014年8月13日就诊，就诊前外院确诊为“干燥综合征”，经口服强的松、羟氯喹治疗6月，效果不明显，欲行中西医结合治疗。症见：口干多饮，双目干涩刺痛，易疲劳，心烦，睡眠欠佳，纳差，大便稍干，小便正常，舌红，苔少，脉细数。

诊断：（阴虚燥热夹有气虚型）燥证（西医称为干燥综合征）。

治则：益气、养阴、清热。

方药：黄芪45g，党参30g，北沙参30g，柴胡10g，麦冬15g，知母15g，芦根30g，玉竹15g，生地15g，桑叶10g，夏枯草15g，女贞子15g，炒山楂15g，山药30g。

每日1服，服15服后口眼干燥等症状明显缓解，患者治疗信心增加，守原方续服15剂，随访1年，患者病情控制良好，未再复发。

按患者口干多饮、双目干涩、大便干为阴虚的表现，易疲劳、纳差为气虚之象，心烦、寐差是因虚热内扰，舌红、苔少、脉细数乃虚热之脉，脉证结合，故辨证为阴虚燥热夹气虚证。方中黄芪、党参、北沙参益气，既取益气生津之意，又能改善患者易疲劳的情况；麦冬、知母、芦根、玉竹、生地共奏清热、养阴、生津之效，可有效减轻患者口干多饮等症状；桑叶、夏枯草清肝热，同时桑叶兼有凉血润燥之功，夏枯草兼有消肿散结之用（尤适用于干燥综合征伴有腺体肿大者），女贞子可养阴、明目、退虚热，三者合用对眼干等症状有较好治疗作用；患者心烦，故佐以柴胡疏肝，使气机调达。炒山楂、山药健脾胃，以防长期服药影响脾胃功能，同时山药亦有气阴双补之效。全方思路清晰，层次分明，切中病机，共奏益气、养阴、清热之效。

中医药治疗干燥综合征疗效肯定，张之文注重病机中病位因素的辨证论治方法，能起到提纲挈领、化繁为简、有的放矢的作用，具有较高的临床实用价值。

刘茂才从六经辨治头痛

全国名中医刘茂才是广东省中医院主任医师、教授，运用六经辨证，有自己独到而丰富的经验，提倡“以经解经，以老解老”，用仲景自己的条文解释条文，做到“无一字无来历，无一处无出处”，用仲景伤寒的法度解析条文，避免了一家之言的弊病，并对每一个方证的层次进行深入的剖析，将看似散乱的《伤寒论》《金匮要略》条文以理法贯穿，使得方证之间的层次分明，让医者有法可依、有理可寻。笔者将刘茂才治疗头痛经验按病机划分，分析总结临证方药，在六经辨证基础上，将病性与遣方用药结合，阐述治头痛的六经辨证经验。药对是临床上常用的两味药物的配对形式，药对的相互配伍能起到协同作用，增强药性，或者相互制约，缓解毒性。本文通过对伤寒六经中药对的解读以及结合刘茂才的临床应用撰文分享，以飨读者。

太阳头痛

太阳之头痛，发热，自汗出或无汗，恶风（怕风冷）或恶寒，或身体四肢或项背疼痛，脉浮缓、寸浮、尺弱，或鼻鸣干呕。

刘茂才认为太阳头痛是体表，特别是头部血管充血刺激周围神经的一种反应。所以刘茂才从六经辨证论治太阳头痛，往往遵仲景之养营通卫，偏用桂枝汤加减为主。刘茂才认为桂枝汤由芍药甘草汤和桂枝甘草汤组成，若头痛见营气偏弱，卫气相对不足，邪风侵袭，与卫气相搏，扰动营阴，津液涣散在表，即可以桂枝汤加减辨证施治。刘茂才通常以桂枝、甘草配对，使用治疗脑卒后出现头痛或手脚麻木不仁或有胃纳不佳的患者，效果甚佳。桂枝以解凝为主，而麻黄以发散为主，如麻黄汤、小青龙汤、麻黄加术汤等。刘茂才常应用麻黄汤于证见恶寒发热并重、头痛项背牵扯感明显或见喘气气紧之患者。刘茂才认为高血压或者血压偏高者，不宜使用或慎用生麻黄，用量不宜过大，或可改用炙麻黄。麻黄汤中药对之麻黄、桂枝多用于治疗头痛之表束邪困重症，或津液（水饮）凝滞在表，或津血不利，运用此药对时需注意患者是否里津亏，里津亏不能轻易发汗。麻黄汤中另一个重要药对为麻黄、甘草药对。甘草、麻黄配伍而具有养津和胃，涌泄津滞，发越之功。刘茂才经常运用药对甘草、麻黄治疗风寒束表之偏头痛，经久不愈者。

阳明头痛

刘茂才认为阳明病亦可见头痛，此乃阳明头痛，如条文56所言“伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤”。刘茂才认同柯韵柏对此的解读，注曰“此辨太阳阳明之法也。太阳主表，头痛为主，阳明主里，不大便为主，然阳明经亦有头痛者，浊气上冲也”。阳明头痛是由太阳表证发汗太过，或误下，或误利小便之故，从而导致里津液亏虚，胃中干燥，或出现里证，如大便难解，腹中痛，外证身热、汗出多而恶热、口苦咽干或见头痛，头晕等，常用大黄与芒硝作为药对，攻下里实，通腑泄热；若有发热明显者，出虚汗者，多从清阳明热入手，予知母、石膏配对辛寒甘润，泄火滋燥清里热，若胃口差者，加人参或太子参益胃气，养胃阴。

刘茂才常用大黄、甘草配对，其中大黄攻逐宿食瘀血，推陈致新，条畅肠胃；甘草补津和胃，清热解毒。大黄、甘草配伍而具有攻下实积热结瘀血癥瘕、和胃护津之功，和合而成大黄甘草汤。大黄有推陈致新，活血化瘀之功用，而非仅仅攻下之功，若头痛患者见瘀血热象明显者，不必舍本求末，应酌情使用。

刘茂才认为阳明虽属里，但也有表里之分，如“目痛鼻干，眼眶痛，不眠头痛，脉来浮洪”为阳明经表之证，与白虎汤证区别开来。故临床上刘茂才善用葛根，葛根既可升发脾胃清阳，又能散邪解肌，葛根为阳明经之表药，一般用量在30~45g不等。刘茂才临床上，一般以葛根、白芷配对或天麻、葛根配对使用，因白芷善散阳明风邪，可助葛根散邪解肌，兼除头目眼眶诸痛。

少阳头痛

刘茂才认为少阳病分为少阳本病和少阳中风，而少阳头痛多归于少阳中风一类。少阳本病如条文263所言“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也”。以及条文96所言“伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之”。

刘茂才指出少阳病的定义：半表里、半虚实、半寒热之偏于阳者，只要是少阳病，不管是本病还是中风，俱没有能脱此窠臼者。从病位上来分析，少阳病是半表半里。这个病位按人体的内外来分，是居于内外之间的中间位；按上下来分，居于心下肋胁；按前后来分，居于身体的侧位。从病性上来分析，少阳病是半寒半热。少阳病是邪气出入表里之间的反应，外出近太阳则有恶寒感，内入近阳明则有恶热感；从病态上来分析，少阳病是半虚半实。邪正交争频繁的一个虚实互杂的状态。

刘茂才认为少阳头痛特点为少阳头痛多窍病，特别是表现在上窍的更多一些。如口（苦），咽（干），目（眩，赤），耳（无所闻）等。这同少阳病位偏上焦偏阳性有关。窍燥证，窍是指鼻孔、眼睛、口咽、耳朵等，燥就是容易鼻孔干燥、出血等，眼睛干涩、口咽干燥、耳鸣等表现。少阳头痛，而偏见少阳窍燥证者，刘茂才推荐使用仲景和解少阳之法。小柴胡乃最常用方剂，有和解少阳，斡旋枢机之功。典型的少阳病必须具有的四大实质：一是正邪交争于半表里；二是上焦火郁燥证；三是中焦胃虚；四是下焦饮逆。换句话说，就是表中里三部俱损，上中下三焦皆病。

刘茂才治疗少阳头痛常用药对为柴胡、黄芩以及半夏、生姜。柴胡、黄芩去清上焦郁火，更重要的是可以解除郁结，《神农本草经》明言，柴胡推陈致新，黄芩下血闭，都有“解”的作用；参草姜枣能益胃气津液；半夏降水饮之上逆；半夏得生姜的配伍尤能治饮。三阳病较之三阴病，在病位病性和病态上都略轻一些。胃气津液虚损的还不太重或者只是郁结太过，治疗要善于抓住时机，保胃气，存津液，把疾病控制在三阳阶段。

太阴头痛

刘茂才认为太阴中风也可出现头痛，如条文273“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬”以及274“太阴中风，四肢烦疼，脉阳微阴涩而长者，为欲愈”。太阴病可分为太阴本病以及太阴中风（即是太阴之表证）。太阴中风除了出现太阴本证如腹胀满，胃纳差，腹泻腹痛等之外，还应有太阴中风的表现如：四肢烦疼，口淡不欲饮食，或见微微发热消渴，或见目眩。刘茂才认为太阴中风乃外感风寒，内伤生冷者所致，故治法为发汗解表，温里驱寒为主。

刘茂才认为如果外寒重者，因寒主收引，头痛明显，古人李东垣认为太阴头痛必有痰。太阴经因痰与气逆壅于膈，头上气不得畅，亦可见头痛。所以太阴头痛必有痰，或见体质量或腹痛，为痰癖，其脉多沉缓。治疗这类疾病时，常治以茯苓、苍术（白术）为药对以及法半夏、南星为药对。或兼见表证明显者，应予桂枝或麻黄解表。

少阴头痛

少阴病本证实质乃津虚营弱、阳气衰微，不能濡养、温煦机体，而少阴表证起初因受寒而起病，又误服辛凉之剂未效，病经十余日，头痛如劈，无汗，精神疲倦嗜卧，或见面色苍白，脉沉弱无力，舌苔白滑而不渴饮。此乃寒人少阴，阻碍清阳不升，复以辛凉耗散真阳，正虚阳弱，邪正相争，而成少阴头痛，或此头痛如《脉因证治·头痛论》所言“心疼烦闷，头痛，痛连胲骨，少阴症也”。

刘茂才认为若辨证为少阴头痛，可用药对附子、桂枝，其有温卫通营、散寒除湿，通痹止痛之功；针对卫阳虚、津亏营弱而寒湿聚表而温卫通营、散寒除湿，通痹止痛者，和合而成统治少阴中风之附子、桂枝药对。表实重症者，或可用麻黄加附子、细辛药对辨证加减以助阳发汗解表，其中药对附子、细辛可温里。

厥阴头痛

厥阴病分为真厥阴以及类厥阴（寒热错杂）两类。而平时所见基本属于类厥阴头痛，乃类厥阴中风之表现，类厥阴头项痛，以巅顶、颜面疼痛多见，或全头痛，或头痛部位不定，或吐痰沫，厥冷（手脚冰冷），脉象浮缓，厥阴脉会于巅顶，巅顶部头痛，亦为厥阴头痛之证候特色。

刘茂才论治类厥阴头痛，多用吴茱萸、生姜药对或同用吴茱萸、人参（或用太子参）配对。若患者见久寒之证，临床上常见头痛阵作，以颠顶痛为甚，见寒头痛加剧，呕吐清水，手足逆冷，舌淡苔白，脉沉紧者，可予当归四逆汤加吴茱萸、生姜药对。而类厥阴头痛，刘茂才常用药对为半夏、人参以及黄连、黄芩。刘茂才认为三泻心汤类方，寒热杂错而无少阴层面，乌梅丸方，寒热杂错兼见少阴。临床运用上，四逆辈是一大类方，温其脏腑。而泻心辈也是一大类方，可燮理中焦，调和湿热，辛开苦降。乌梅丸也是一大类方，可温涩苦敛，调和营卫，调达气血。

刘茂才认为乌梅丸类方是阴阳不调为主，寒象往往突出，寒则收引，故腹痛往往明显。泻心类方里证重而表证往往轻忽；乌梅丸类方里证重而表证亦重。泻心类方胃中不和为主，乌梅丸类方则以营卫不和为主。刘茂才认为乌梅是蒸于米下的，谷气之滋养液，胃口差，食后易顶胃，打嗝，乌梅丸可以用汤剂。

任继学治肾风外感用药经验

“肾风”一词最早见于《黄帝内经》中的《素问·奇病论》：“有病痝然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？病生在肾，名为肾风。”任继学首创以肾风作为独立病名，在肾风（急、慢性肾小球肾炎）的中医治疗方面，有着丰富的临床经验。笔者现就任继学有关肾风外感的病机行系统阐释，供同道参考。

肾风外感病因

任继学认为，肾风的发生多因感受外邪后因正虚邪犯而发病。正虚是指肾中卫气不生，元气不发。肾中膜原卫气不得循行，为邪气潜伏之地、发病之源。外邪是以风寒、风热、时疫病毒为主，其犯人体的途径有两种：①邪毒从皮毛玄府而入，因肺与皮毛相合，又因少阴肾脉注入肺中，循咽喉，由气血之道侵犯于肾，潜伏膜原，久蕴邪毒而发病。②邪毒从呼吸道而入，结于咽喉，因咽喉卫气不足，无力束邪，邪结喉核，营气不从，陷于肉里。“营气者，血之用。”故邪结咽喉之血络或毛脉，血液循环受阻而生红肿，毒随血脉下犯肾之膜原而为病。亦有药源所致者，多因患感冒、咳嗽、乳蛾之疾，医者、患者依赖抗生素，致寒遏太过，邪气内伏而不得透发。蕴毒聚邪由气血之道下犯于肾，邪结肾之膜原、毛脉、缠络、结络、斜络、孙络，“造成络脉缠绊之地”（《医门法律》）气街不通，“气化代谢失常”（《脉理会参》）血脉壅阻，造成“血液稽留，为积为聚，为肿为毒。”（《医林绳墨》）。由于血脉肿胀，脉络膜变薄，或毒伤脉络膜有破裂之状，故血液外渗而生血尿。气化代谢失常，肾间动气受伤，封藏失职，肾脏体用俱伤，肾命失用，三焦水道开阖功能障碍，决渎无权，水液泛滥，外溢肌肤而生水肿。肾风患者，因体虚，易感受外邪侵袭，邪气侵犯肾之膜原，导致肾风病情加重。所以临证治疗时，在肾风兼外感的治疗，要正确处理标本、缓急、虚实关系。

肾风外感病机

任继学认为，当肾风患者每遇外邪侵袭时，毒邪最易循咽喉而入。《灵枢·忧恚无言》：“咽喉者，水谷之道也；喉咙者，气之所以上下也。”咽喉为关隘，易为邪犯，少阴肾脉循咽喉，挟舌本。所以外邪入侵，从皮毛玄府而入，或从呼吸道而入，盘踞于咽喉，邪结咽喉之血络或毛脉，郁结不散，化生瘀毒，而生红肿如蚕蛾，毒随少阴经脉下犯肾之膜原、血络，致病情加重，难以缓解。肾气受伤，卫外不固“毒邪入侵首犯肺卫，化火循经上逆入络，结聚咽喉”（《疡科心得集》），循经再伤及肾，致病情发展、缠绵，形成咽喉与肾的恶性循环，此为标本传变之理。如明·杨继洲《针灸大成》所说：“经脉十二，络脉十五，外布一身，为血气之道路也，其源内根于肾，乃生命之本也。根在内而布散于外，犹树木之有根本，若伤其根本，则枝叶亦病矣。苟邪气自外侵之，伤其枝叶，则亦累其根本矣。”

肾风外感的治疗

任继学认为肾风外感辨证属表里同病，表不解则里不和，表里互为影响，使病程缠绵难愈，所以清利咽喉是治疗肾风外感不可忽视的一环。任继学常用金果榄、木蝴蝶、桔梗、防风、金荞麦等，以清热解毒散结、驱邪外达以安正，否则贻误时机，邪毒留恋，损伤肾体，加重病情。金果榄味苦、性寒，清热解毒，消肿止痛，主咽喉肿痛。木蝴蝶利咽喉、清肺热，用于治疗咽痛喉痹。《药材资料汇编》谓其“治咽喉失音”。桔梗“表散寒邪，清利头目咽喉”为诸药舟楫载之上浮，利咽喉，散表邪，引领诸药而为使。防风味辛、甘，性温，解表以祛风为长，能散风寒。金荞麦为治疗咽喉肿痛、喉症开关之要药。

肾风兼外感是临床常见的病症，任继学在治疗中多以上述药物为灵魂药，但并非每方中所有药物必须具备，应结合临床，辨证论治，随证变通，灵活加减。

肥胖常用8种中成药

肥胖主要是由于过食、缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，体重超标，可伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状主，主要证型可分为胃热火郁、痰湿内盛、气郁血瘀、脾虚不运、脾肾阳虚。小编整理8种治疗肥胖的中成药供大家参考。

1.降浊健美颗粒

组成:山楂、莱菔子、枳实、厚朴、菊花、麦芽、陈皮、火麻仁、六神曲、绿茶叶

功效：消积导滞，利湿降浊，活血化瘀

主治：用于湿浊瘀阻，消化不良，身体肥胖，疲劳神倦。

2.排毒清脂胶囊

组成：大黄、西洋参、麦冬

功效：化瘀降脂，通便消痤

主治：用于浊瘀内阻所致的单纯性肥胖，高脂血症，痤疮。

3.轻身消胖丸

组成：罗布麻叶、泽泻、白术、薏苡仁、芒硝、防己、海藻、当归、川芎、荷叶、大黄、麻黄、玫瑰花、茯苓、滑石、山楂、黄芪、荷梗、木香

功效：益气、利湿，降脂、消胖

主治：用于单纯性肥胖症。

4.降脂减肥片

组成：何首乌、葛根、枸杞子、丹参、茵陈、泽泻、大黄、菟丝子、三七、松花粉

功效：滋补肝肾，养益精血，扶正固本，通络定痛，健脾豁痰，明目生津，润肠通便

主治：用于各型高血脂症，心脑血管硬化，单纯性肥胖，习惯性便秘，痔疮出血。

5.七珠健胃茶

组成：山楂、夏枯草、菊花、莱菔子、陈皮、三七、稻芽、党参、人参叶、决明子、茶叶

功效：行气健脾，消积导滞，清热利湿

主治：用于脾虚食滞所引起的消化不良，精神疲倦。

6.祛浊茶

组成：荷叶、车前草、绞股蓝、紫苏叶、紫苏梗、茶叶、番泻叶

功效：祛浊利湿，清热通便

主治：用于高脂血症、单纯性肥胖症属湿浊阻滞证。

7.六味能消胶囊

组成：大黄、诃子、干姜、藏木香、碱花、寒水石

功效：宽中理气，润肠通便，调节血脂

主治：用于胃脘胀痛、厌食、纳差及大便秘结；高脂血症及肥胖症。

8.降脂通便胶囊

组成：大黄（酒制）、玄明粉、人参、灵芝、肉桂、甘草

功效：泻热通便，健脾益气

主治：用于胃肠实热、脾气亏虚所致的大便秘结，腹胀纳呆，形体肥胖，气短肢倦等症；或高脂血症见上述症状者。

这个降浊祛瘀的妙方，特别适合肥胖者

有个男性亲戚，胖又精神差，经常感叹自己喝凉水都不浪费。我觉得他说对了，他的胖是因湿重影响脾胃运化，一瓢凉水再浇入脾胃，脾没力气管它，于是变成水湿痰饮继续增重。

湿重的原因，和高脂饮食，三餐无规律，以及总是很少运动锻炼相关。湿重困脾，脾胃虚了，吃下去的东西难以好好消化，阻滞于中，继续形成湿，并形成痰，更进一步入侵血管，于是湿浊瘀阻，于是胖，于是大腹便便。

亲戚觉得有道理，应该管住嘴迈开腿，但接着又来一句，可是我这短时间怕不容易起到实质性的改变，有没有一种药可以起到搭把手帮帮忙的效果呢？

给他介绍了一种中成药，按说明书服用了几天。站到秤上一瞧，确实有效果。

这就是降浊祛瘀颗粒，主要适用于湿浊瘀阻，消化不良，身体肥胖，疲劳神倦者。

采用的药物，主要包括了山楂约30g、莱菔子、枳实、厚朴、菊花、六神曲各约10g、麦芽约20g、陈皮约6g、火麻仁约25g、绿茶叶约74g。

这是一个消积导滞，利湿降浊，活血祛瘀的团队。

肥而虚胖者，腹部常常隆起，如同充满了气，正是所谓的大腹便便。

事实是腹中无用的物质如肉积，食积，面积，湿痰之积等堆积太多了。

以下多味，肉积交给山楂，酒积交给六神曲，面积交给麦芽，还有一味莱菔子，消湿浊聚成的痰浊之积。枳实再来打破阻滞的气机，消除不论哪种积滞。陈皮赶来燥湿消痰，排出积气。厚朴厚而朴实，尤能消腹部之厚，除胀满。

多味就像公司里的员工，虽说你干你的，我干我的，但却因一个共同任务而黏在一起，共同打通腹部阻滞。

且山楂酸甘、微温不热，六神曲甘辛而温和胃，麦芽甘平下气，莱菔子辛甘平，枳实苦辛酸温破气，陈皮苦辛温理气，厚朴苦温下气，合而有甘补之力，苦降苦燥之能，辛散温通之性，助力腹部回到紧致状态。

绿茶菊花火麻仁再搭把手，将减肥的工作扩展到全身。

体态胖者，常有血压血脂高的担心。菊花，甘平微寒，不仅散风清热止头痛，还能用于降压降脂。

火麻仁性味甘平，润燥滑肠之力可助厚朴除胀满，活血之力可助山楂消血中痰浊瘀，降血脂。利水之力又可将诸药所消之积滞从二便带出。

绿茶偏寒凉，能减去体内脂肪，并让清气升，浊气降，让身体的运行回到正常状态。

全方性味偏寒，能治湿气重所致的消化不良、身体肥胖，还可改善头重头晕、常感觉疲倦、大便不成型而且粘腻等。

对于降血脂也有好处。

尤其对于本方之减肥来说，减肥的方式有很多种，运动，节食是常用到的方法，而节食，正是管住嘴的体现。且节制饮食，能减少身体不需要能量的摄入。与本方降浊祛瘀颗粒相比，节食是向内求自己，而吃药则是向外求帮助。

外界的帮助总有时间限制，而内求自己，却是可以一直坚持的。愿您的身材健美，不胖不瘦，健康相随。

头痛、眩晕、颈肩痛？这些分型用药方案有效解决！

颈椎病属中医“痹症”“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、“颈肩痛”等范畴，多因外伤或感受风寒湿邪，以致筋骨劳伤、气血瘀滞或痰瘀阻络。临床一般可分为寒湿阻络型、脾肾阳虚夹瘀型、气血两虚夹瘀型、气阴两虚夹瘀型等类型。

寒湿阻络型

症状：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻。或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷，畏寒喜热。舌淡红，苔薄白，脉细弦。

治法：祛寒除湿，温经活血。

常用中成药：颈复康颗粒、骨筋丸胶囊（片）、根痛平胶囊、芪葛颗粒、克痹骨泰胶囊等。

用药举例：

骨筋丸胶囊

【成份】乳香、没药、白芍、延胡索（醋制）、三七、木香、红花、郁金、独活、牛膝、秦艽、桂枝、血竭、马钱子（制）。

【功能主治】活血化瘀，舒筋通络，祛风止痛。用于肥大性脊椎炎、颈椎病、跟骨刺、增生性关节炎、大骨节病等。

【禁 忌】妊娠妇女慎用。

【注意事项】方中有马钱子，不可超量服用；月经期停服。

脾肾阳虚夹瘀型

症状：手足痿软无力，不能随意运动、肝肾不足，畏寒喜暖，饮食正常或纳差。舌淡红，苔薄白或微腻，脉沉细弦，或沉细弱。

治法：补肾健脾，强筋健骨。

常用中成药：藤黄健骨丸、颈康胶囊、抗骨增生片等。

用药举例：

颈康胶囊

【成份】熟地黄、何首乌、杜仲、鹿衔草、骨碎补(烫)、钩藤、葛根、三七、莱菔子(炒)。

【功能主治】补肾、活血、止痛。用于肾虚血瘀所致的颈椎病，症见：颈项胀痛麻木、活动不利，头晕耳鸣等。

【禁 忌】孕妇禁用。

【注意事项】忌食生冷、油腻食物；高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者及年老体弱者应在医师指导下服用。

气血两虚夹瘀型

症状：头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。

治法：益气养血，化瘀通络。

常用中成药：伸筋丹胶囊、丹葛颈舒胶囊、颈痛颗粒等。

用药举例：

颈痛颗粒

【成份】三七、川芎、延胡索、羌活、白芍、威灵仙、葛根。

【功能主治】活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻症。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。

【禁 忌】孕妇禁用。

【注意事项】忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，忌与茶同饮；高血压、心脏病等慢性病严重者及年老体弱者应在医师指导下服用；妇女月经期停止用药，消化道溃疡及肝肾功能减退者慎用。

气阴两虚夹瘀型

症状：眩晕反复发作，甚者一日数十次，伴恶心，呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。舌红，苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，脉沉细而数，或弦数。

治法：益气养阴、调和气血。

常用中成药：芪麝丸、舒筋通络颗粒等。

用药举例：

芪麝丸

【成份】黄芪、川芎、人工麝香、青风藤、防己、人工牛黄。

【功能主治】益气化瘀、祛风通络、舒筋止痛。用于缓解轻、中度神经根型颈椎病气虚血瘀证出现的颈项部疼痛或不适，上肢放射性疼痛、上肢麻木，神疲乏力等症状。

【禁 忌】孕妇忌服；对本品过敏者忌服。

【注意事项】运动员慎用；心动过缓者慎用；临床用药期间注意检查血常规。

联合用药方案

1.颈痛颗粒＋蜂胶软胶囊

优势：颈痛颗粒活血化瘀，行气止痛；蜂胶软胶囊具体提高免疫力的作用，增强人体抵抗病毒侵害的能力。中成药和保健品联合应用，治疗的同时提高免疫力。

2.骨筋丸胶囊＋氨糖软骨素钙片

优势：骨筋丸胶囊活血化瘀，舒筋通络，祛风止痛，用于肥大性脊椎炎、颈椎病等；氨糖软骨素钙片增加骨密度。两者联合应用，治疗的同时促进康复。

3.双氯芬酸钠缓释片＋氯唑沙宗片＋根痛平胶囊

优势：双氯芬酸钠缓释片为非甾体类消炎镇痛药，有消炎镇痛的作用，适用于颈痛、肩痛、上肢麻木的病人；氯唑沙宗片为中枢性肌肉松弛剂，对治疗颈肩痛引起的肌肉痉挛有良好的效果；根痛平颗粒可活血、通络、止痛，主治风寒阻络所致颈椎病、肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木等。三药联合应用，中西药结合，标本兼治。

4.颈康胶囊＋双氯芬酸钠肠溶片＋盐酸氟桂利嗪胶囊＋颈椎牵引器

优势：颈康胶囊补肾、活血、止痛，双氯芬酸钠肠溶片为非甾体消炎镇痛药，缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状；盐酸氟桂利嗪胶囊具有前庭抑制作用，能增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官循环，用于由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗；颈椎牵引器为外用医疗器械。四者联合口服加外用器械，用于肾虚血瘀所致的颈椎病。

5.颈复康颗粒＋活血止痛片＋颈肩按摩器

优势：颈复康颗粒活血通络、散风止痛；活血止痛片活血散瘀、消肿止痛，用于瘀血肿痛；两种中成药联合用药都有活血祛瘀的功效。配合外用的颈肩按摩器这种医疗器械，中成药加外用器械，适用于风湿瘀阻所致的颈椎病，症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。

瘀血型高血压可用血府逐瘀汤调治

中医认为，高血压属于“头风”、“头痛”、“眩晕”等范畴。根据中医辨证施治的理论，可将该病分为5个类型：肝阳上亢型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰浊肉蕴型、瘀血阻络型。

 其中，瘀血阻络型高血压一般见于高血压发病过程的后期，症状较重。

 因此，下面就介绍一下痰血阻络型高血压的选方用药，供参考： 痰血阻络型高血压患者的一般临床表现有：头痛且痛处固定不移加针刺、眩晕健忘、心悸、失眠、胸闷、心痛且痛处固定如针刺、口眼歪斜、语言謇涩、半身不逐、舌紫暗或有瘀点瘀斑、苔薄白、脉弦涩。

 高血压病人由于患病日久，可导致瘀血内结，脉络瘀阻。瘀血若阻于脑络，可出现头痛且痛处固定不移如针刺、健忘、眩晕等症状。瘀血若阻于心脉，会出现心悸失眠、心脉挛急、心痛如针刺等症状。

 瘀血若阻滞气机则可导致胸闷不舒。瘀血若阻于经络，则可出现口眼歪斜、半身不逐、语言謇涩、舌紫暗有瘀斑、脉弦涩等症状。

 在治疗瘀血阻络型高血压时应坚持活血化瘀、通窍止痛的原则。该病可使用血府逐瘀汤加减进行治疗，其药物组成为：桃仁、红花、川芎、赤芍、柴胡、织壳、甘草各10克，牛膝、菊花、夏枯草、当归、生地黄、益母草各15克。

 将上述药物置于沙锅中，加1000毫升的清水浸泡1个小时，用小火煎煮30分钟，取出药汁。然后再往沙锅中加入750毫升的清水，再煎煮20分钟，去渣取汁，将两次取得的药汁混合在一起，可每日服1剂，分2次服完。患者若血压很高，可在此方中加入天麻、白蒺藜各10克，钩藤15克。

 患者口舌干燥、心烦的症状若较重，可在此方中加入鳖甲、枸杞子各15克，玄参10克。患者心悸失眠的症状若较重，可在此方中加入生龙骨、生牡蛎各30克，柏子仁10克。

患者心痛的症状若较重且经常发作，可在此方中加入丹参30克，郁金15克，降香10克。患者口眼歪斜的症状若较重，可在此方中加入僵蚕10克，蜈蚣、白附子各3克。

 患者半身不逐的症状若较重，可在此方中加入地龙15克，水蛭3克。患者肢体麻木的症状若较重，可在此方中加入鸡血藤20克，乌梢蛇10克，蜈蚣3克。患者口齿不清的症状若较重，可在此方中加入菖蒲、远志各10克，全蝎3克。

 此方中的川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草可活备化瘀，牛膝可通血脉并引血下行，柴胡、枳壳能疏肝理气助血行，生地黄可滋阴凉血，当归能补血、活血、行气止痛，菊花、夏枯草可清疏肝热，甘草可调和诸药。

 上述诸药合用可起到活血化瘀、通窍止痛的功效。现代药理研究发现，此方可扩张外周血管、改善血液黏稠度、延缓动脉粥样硬化的进程、降低血压，且可防治由高血压所引起的心、脑、肾等脏器的损伤，是临床上治疗瘀血阻络型高血压病的良方。

痛痒三药（丹参、菖蒲、威灵仙）背三药（羌活、威灵仙、防风）

早晨学生问，为何老师用威灵仙那么多，梅核气用它，胆囊炎用它，便秘用它，皮肤病用它，腰骨痛也用它。

我笑着说，这是古方读来，实践用出的心得体会。

雷公《药性赋》上讲，威灵仙善推腹中新旧之滞。威灵仙善消胸中痰唾之痞，威灵仙散皮肤疴痒之风。威灵仙善于利腰膝冷痛之风。威灵仙真是威力无比的灵丹仙草！

你看痛经，便秘患者，在四逆散上加威灵仙，助肝疏泄，腹痛消。

又讲威灵仙善消胸中痰唾之痞。

你看这里咽中有东西堵塞，吞不下又吐不出，我们仅用半夏厚朴汤加一味威灵仙，三副药就治好了三个月的梗阻感。

又讲威灵仙散皮肤疴痒之风。

这个阿叔一吃鸡蛋海鲜后痒到整夜睡不着。

我们仅用四逆散加痛痒三药（丹参、菖蒲、威灵仙）。

一剂就痒止眠安。

他高呼神方，放在家中珍藏。

又讲威灵仙善于利腰膝冷痛之风，几乎常见颈肩腰脚痛，生气或天时转变加重，我们常用四逆散加背三药（羌活、威灵仙、防风）。

几乎第一剂药就明显气通痛减。

可见见病不能治，皆因少读书。

一个化瘀通脉的妙方

有个朋友，最先是落枕，后来肩颈背痛到无法工作，再后来胸痛，右手麻，右腿麻。深刻领悟了什么叫做颈椎病的渐进性。

正因为此，颈椎病涵盖的范围可太广了，属中医“痹症”“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、“颈肩痛”等范畴，且有寒湿阻络、脾肾阳虚夹瘀、气滞血瘀等分型。

现代医学对此的分类也多，比如颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病等。各种症型的表现，同样可与头痛，眩晕，颈痛，甚至心脏病症状，甚至排便障碍等联系起来。

比如颈型通常表现为落枕。椎动脉型可有眩晕，恶心，头痛及视力减退。

交感型可有头痛或偏头痛、枕部痛或颈后痛，甚至心脏病症状如心跳加快与紊乱。

脊髓型可有右臂发胀，右下肢疼痛及肌肉震颤，甚至排尿或排便障碍。这种出现在右边的情况，可联想到左血右气之说，将气虚联系起来，是一种较严重的症状。

而神经根型颈椎病，疼痛为主，常伴有麻木，多感颈部或肩背部酸痛，上肢根性疼痛或指端有麻木感。此外还有上肢肌力减弱、肌肉萎缩。部分病人患肢可呈现肿胀。

以上症状，可单独存在，也可交叉或递进存在，也就是朋友出现的症状。这通常是颈椎病时间较久，各路病邪马蹄声声，纷至沓来。

与病邪战斗吧。颈痛胶囊就是与神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证战斗。表现为：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。

麻木痛和血瘀气滞，脉络闭阻有什么关系呢？

中医认为，麻，是气能过来，而血过不来。麻得过头了就是木，气和血都过不来了。痛，通则不痛，和血瘀阻滞相关。

所以气血不畅、脉络瘀阻产生的瘀血内停，造成了神经根型颈椎病的痛与麻木，活血化瘀，行气止痛是治疗的主要方式。

且由于风寒及劳损可为发病的诱因，湿为万病源，也常阻止气血的运行，故可用祛风散寒除湿作为佐助。这也与部分病人患肢可呈现肿胀对应起来，毕竟肿胀除了血瘀，也可和湿相关。

颈痛胶囊组成：

三七、川芎、延胡索、羌活、白芍、威灵仙、葛根。

本方看起来很好理顺，三七和川芎都是活血化瘀的良药。三七通脉行瘀止痛，川芎行气活血止痛。

延胡索以理气活血化瘀止疼痛，镇痛响当当，一身之痛都可治。

羌活有祛风除湿之力，湿为万病源，可导致气滞血瘀。其治病的时候，能直上顶巅止头痛，横行支臂止身痛臂痛，常用于上半身的镇痛。

三七川芎延胡索让血动起来，白芍再来给好好补补，是有名的养血药，且因养血而能柔肝，肝柔则筋顺，能舒筋，对于颈椎病的僵麻痛都有消解作用。

威灵仙，威猛灵验，常用于治疗堵塞性病症，而血瘀气滞，脉络闭阻当然是一种堵塞状态。且威灵仙与羌活一样有祛风除湿之功，二味若加上防风，是有名的背三药，善治肩颈腰痛。

葛根，不用说了，治疗颈椎病就像补血用当归一样的经典。且可与羌活共用于发散风寒，尤其羌活，对于风寒表证兼有颈椎病这类头痛或骨节疼痛等是优等生。

全方大部队如三七川芎延胡索羌活威灵仙均为温性，总体性味偏温，共同活血化瘀，祛风除湿，行气止痛，冲开颈肩上肢脉络的痹阻，共达治麻或治痛之功。

另外，有句话说，治颈椎病时不教你锻炼的医生不是好医生，介绍一个神经根型颈椎病的锻炼方式：趴墙上，双手高举做出爬行的姿势，双手不停的抓与松。

或是买个吊环挂门上。每天像坐公交车抓吊环一样用双手吊这个吊环，锻炼多长时间您自己定了。

一个传说中的妙方，既补脾肾，又消瘀血，化积滞，助人年轻二十岁

今天介绍的这个方子，来自《医心方》。这个方子有个传说故事，说的是一个名叫益多的老人吃后，原本佝偻的身躯挺拔了，头发也黑了，整个人像年轻了二十岁，还和人生了孩子。

所以方子被以这位老者的名字命名成了益多散，其实按字面意思，可理解为益处多多。

方子里有一味重要中药，干漆。

来源于漆树科植物漆树。漆树在秦岭、大巴山、武当山等地产的多，有一种疮叫漆疮，就是接触了漆树等产生的皮肤病。

漆树树脂经加工后的干燥品，就是入药的干漆，辛散温通，入于肝脾胃大小肠经，所治有日久凝滞的瘀血，腹胁积聚滞气与结块，甚至风寒湿痹，续筋接骨等。就像职场中有些人，工作繁杂而多，但却能将每件事做好做细致。

在宋代官修医书《简要济众方》中，记录了个单味干漆治九种心痛及腹胁积聚滞气的方子，是将干漆60克捣碎炒出烟后，研成末，再加面粉糊裹成如绿豆大的丸剂而成，每次5丸至七丸，热黄酒下，不喝酒的也可以直接用醋汤或温开水服用。

其治九种心痛的能力，让人想到桂心，同样是宋代医书，《圣惠方》有个简便方，将桂心15克也打成细末，用黄酒煎后去渣服用，治九种心痛和胃中如物梗阻。

因心和胃以一肌相隔，挨得太近，古代人将心脏病之痛和胃痛统统划进了九种心痛中。而痛之起，与血瘀气滞关系大，所以干漆和桂心均有化心之瘀，胃甚至腹胁之积聚包块的力量。瘀血除了，阻滞消了，能调畅气血，打通关节，利九窍，益精明目，以及治骨节挛缩引起的佝偻，续筋骨甚至生肌肉等。故而干漆桂心合用，属于强强联手，有助于让身体筋骨强健，头发转黑，眼目明亮，回到年轻态。

所以桂心怎能不加入益多散的队伍呢？

全方组成：

生地黄10分，桂心2分，炙甘草5分，白术2分，干漆5分。

本方各味之间的用量可理解为一个配比关系，也就是一份两份三份的份，毕竟最后的制法是全部打成粉，每次饭后用黄酒或温开水服2克，每日三次，需要服用一段时间，故而只需要配比是对的就行了。一次共打多少量，可自己定夺。

前面讲了干漆和桂心，余下的三味，那就太熟悉了。生地黄，是滋阴凉血养血的。《内经》说：年四十，而阴气自半，起居衰矣。这句话倒不是说真的四十岁，这只是一个约数。

就是说人到中年，体力通常会衰减，思维能力和灵敏度都会下降，这一点我和我认识的很多中年人都有这种感叹，觉得不如二十岁生龙活虎，这是因为主管身体物质能量的阴（津液血液）有所下降，无法血载气，为动能阳气提供充足的能量导致。

所以无论是治阴亏血少，心肾之阴不足的天王补心丹，还是治阴血不足，阳气虚弱的炙甘草汤，都重用生地，本方亦重用它。其滋肾水补阴之功，能助阳气运行，其养血凉血之力，能使血不燥津液跟着润。助气血津液回到好状态。

剩下两味，炙甘草和白术，这个都不用讲了。白术能补脾虚利水，炙甘草能健脾益气。脾胃是人身营养的总管，工作量大，磨损也大，所以人到一定年纪，常有脾虚，最常见的表现就是睡觉流口水，严重点的在白天又没美食诱惑，哈喇子都要滋润嘴角，这就是典型的不能锁好阴之物质津液了。

所以有脾为五脏之母的说法，白术炙甘草的运用，能默默为人体的欢实蹦达提供力量。

而且，炙甘草能解干漆之小毒，并有在干漆桂心化心血之瘀后补心气的作用。

所以您看，生地黄白术炙甘草都属于后勤补给，生地黄如湖水江河，白术炙甘草如大地，让干漆和桂心踏实前行，除瘀血积滞积块，理筋骨等。将人体打造如生态建筑之宜室宜居。

合力既让腰腿有力，腰杆笔直，又让白了的头发黑回来，且有一些方下并没有描述之能力，比如精力好了，益子，这可是传说中点到的。

甚至有人因本方的消瘀能力，将其视为开路药，让后续吃补药可以补得进去。

确实益处多多呢。

补中益气汤加减治疗老年慢性腹泻

随着年龄增长，人体各脏器功能也随之减退，首先体现在脾胃功能方面，胃肠蠕动减弱，吸收功能变差。当受凉、饮食不当、情绪变化时，就容易引起腹泻，这也是老年人最常见的一种慢性疾病。

中医认为，老年人主要是由于阳气不足、五脏俱虚，首先为脾胃气虚。起病迟缓，慢性久泻，每日大便次数增多，稀薄或不消化食物，病程迁延日久，反复发作，时轻时重，难以治愈。中医认为脾胃位于中焦，是全身脏腑上下交通之枢纽，气血生化之源，年老气衰，脾胃必然受损而伤及中气，病理机制应属本虚标实之证。

根据此理论，本人曾采用补中益气汤治疗老年慢性腹泻，取得了较好效果。现简介如下，脾胃气虚的老年朋友可以一试。

补中益气汤源于李东垣《脾胃论》一书，据其介绍，此方是他在《内经》“损者益之，劳者温之”原理下制定，主要用于治疗饮食劳倦、脾虚气弱、内伤寒热之证，有调补脾胃、升阳益气功效。方由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术8味药物组成。黄芪益气为君药；配以人参（亦可用党参）、炙甘草为臣药；李氏认为“火与元气不两立”，所以用甘温补气药以治气虚身热内伤之火；白术健脾，补中益气，“脾气升则健”；当归补血，气虚则血虚，补气亦须补血；陈皮理气，消除滞气；由于腹泻日久，清阳在下，还佐以升麻、柴胡升举下陷之清阳。

根据不同症状，一般还可加薏苡仁加强健脾利水渗湿，“利小便而所以实大便”，使水湿从小便而出；加莲子、茯苓健脾涩肠止泻；有食积者加山楂、神曲、莱菔子等。为调和诸药，可适当加甘草。诸药合用共同发挥补中益气、温阳止涩之功效。

现代医学对古方研究也证实，补中益气汤与胃泌素受体结合，有保护胃黏膜作用，能调节胃肠蠕动功能，促进胃酸分泌，维持胃黏膜有效血流量及促进胃组织蛋白质合成，从而提高胃蛋白酶活性和增加其排出量。从笔者使用情况来看，通过辨证施治，补中益气汤结合临床症状加减，只要使用得当，确能改善老年人由于胃肠功能减退引起的慢性腹泻，效果明显，作用持久。

益智仁为补肾防衰的良药

益智仁味辛、性温，气味芳香，归脾、肾两经，尤其长于温摄肾气、补肾助阳、固精编尿，临床上常用于治遗精、夜尿频多之症，它兼能温脾止吐、止泻，故也用于治疗寒性胃痛，脾虚吐泻、口淡多涎、心悸、饮食减少等症。

益智仁是姜科多年生草本植物益智的果实，说到这个名字的来历，还有一个有趣的故事。

相传很久以前，有一个家财万贯的员外，年过半百才得一子，取名叫来福。来福自小体弱多病，头长得特别大，又流口水，而且行为反应迟钝，呆滞木讷，同时还有一个毛病，就是每天都尿床。晃几年过去了，来福一直少言寡语，记性特别差，长到10岁了还不会数数，数到后面就忘记'前面，为了给儿子治疗，周边的名医都请遍了，结果什么原因都查不出，病情也没有好转。

有一天，一个老道云游到此，听员外讲完了孩子的情况后，便告诉员外说：“离此地八干里的地方有一种仙果，可以治好孩子的病。”并在地上画了一副画，画中足一棵小树，小树叶子长得像羌叶，根部还长着几颗榄核状的果实，画完之后老道便走了。员外为了医好几代单传的儿子，决定亲自去寻找仙果。历经了千辛万苦员外终于找到了老道所说的那种植物，员外从那颗树上摘了满满的一袋果实就踏上了返回之路。南于员外所带食物已经耗尽，沿途又人烟稀少，他每大吃10颗仙果充饥，奇怪的是他觉得自从吃了那仙果后记性越来越好，来时的路在他的脑海里异常清晰，而且精力也十分旺盛，很快便同到了家中。

来福吃了员外摘回的仙果后，身体也一天比一天强壮，而且变得开朗活泼、聪颖可爱，与以前相比判若两人，在18岁那年他去参加科举考试，结果金榜题名高中状元。人们为了纪念改变他命运的仙果，便将仙果取名为“状元果”，同时也由于它能益智、强智，使人聪明，所以又叫它益智仁。

益智仁的补肾作用

益智仁味辛、性温，气味芳香，归脾、肾两经，尤其长于温摄肾气、补肾助阳、固精编尿，临床上常用于治遗精、夜尿频多之症，它兼能温脾止吐、止泻，故也用于治疗寒性胃痛，脾虚吐泻、口淡多涎、心悸、饮食减少等症。

益智仁能补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，悦色延年，提高记忆力，而且是“久服轻身”的一味补肾防衰良药。常配伍金樱子、覆盆子、山茱萸治遗精、滑精，配葛根、肉豆蔻治脾肾虚泄，配十姜、丁香治胃寒呕吐，多诞，配川乌、干姜治伤寒阴盛，心腹痞满、呕吐泄痢、手足厥冷。

著名的缩泉丸就是由乌药、益智仁、山药三味中药组成的，对膀胱虚寒、小便频数、遗尿不止等病症可以起到温肾祛寒、缩尿止遗的作用，也可用于治疗脾肾虚寒所致的口流涎唾。儿童夜尿严重者，用益智仁加胡椒放人猪小肚里熬汤喝，效果也很好。

益智仁温而不热，暖而不燥，补而不峻，涩而不泄，有一缓和之性，很适合长期从事脑力劳动的人和体质虚弱者作为健脑益智、延缓衰老和益寿延年之品服用。

使用方法有窍门

益智仁盛产于海南，在民间被广泛应用。用益智仁拌米制成的益智粽，既是一种美味小食，义可温脾肾以摄诞、涩精。相传晋安帝时，广州刺史卢循将益智仁拌米制成益智棕，馈赠给刘裕，刘裕回敬以“续命汤”。

将益智仁、猪肚、瘦肉、茨实、薏苡仁、莲了、补骨脂、红枣、马蹄、红萝卜、熬成益智猪肚汤饮用，可健脾胃、益心肾、补虚损，用于治疗不思饮食、泄泻日久，或心烦口渴、心悸失眠，或胃虚所致的小便频数，夜尿增多，对胃、十二指肠溃疡也有疗效。

《局方》益智散中说，如果出现腹胀、腹泻的情况，可以用益智仁100克，水煎取浓汤服下，数天便可治愈。

对处于更年期的妇女来说，喝益智仁粥可以治愈更年期综合征。取益智仁5克、糯米50克、细盐少许。将益智仁研为细末，再用糯米煮粥，然后调入益智仁末，加细盐少许，稍煮片刻，等粥黏稠后就分早、晚服食。

居家使用注意事项

肾主纳气，肾虚则不能纳气，又主五液，涎乃脾之所统，脾肾气虚，二脏失职，是肾小能纳，脾小能摄。益智仁有敛摄脾肾之气的功效，所以可以治疗遗精虚漏、气逆呕吐，肾气虚寒、泄泻及小便余沥等肾气不固之症。但如果呕吐足由于热而小足因于寒、气逆是由于怒而不是因于虚、小便余沥是南于水洞精亏内热而不是由于肾气虚寒、泄泻是由丁湿火暴注而不是由十气虚肠滑造成的，都应慎用益智仁。