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【防疫指南】高血压人群感染新冠后 如何正确使用解热镇痛药?

 光宇阵 2023-01-06 发布于上海

面对疫情·不必恐慌

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近期,随着国家对新冠疫情政策的进一步优化,感染新冠的无症状感染者或轻症患者可居家隔离进行康复治疗。

居家治疗人员应当早、晚各进行一次体温测量和自我健康监测,当出现发热、咳嗽等症状应进行对症治疗,服药时应根据药品说明书科学用药。

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发烧的定义

发热是指人体在致热源的作用下,或者由于各种原因导致体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围的现象。

人体正常体温是36-37℃,正常情况下,机体的产热与散热保持动态平衡。由于一些原因导致产热增加或散热减少时,体温上升,就会出现发热。

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解热镇痛药作用原理

当体温在38.5℃以下时,可优先使用物理降温,如温水擦浴、酒精擦浴、头部冰敷等,物理降温是最简易且安全的一种退烧方式。

当体温高于38.5℃时,可以服用药物来缓解症状。

退烧药作用原理通常是通过抑制前列腺素合成来达到退烧的作用。


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服用解热镇痛药注意事项

随着社会面阳性病例的增多,解热镇痛药也是一药难求的状态,即使如此,我们也应安全、合理用药,切忌盲目用药、随意用药。

市面上常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚等,根据我院近两周的门诊情况,患者对这些药的需求一直居高不下,那么高血压患者能否服用这些药呢?

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布洛芬

布洛芬作为比较常用的退烧药,目前市面上有布洛芬片、布洛芬缓释胶囊、精氨酸布洛芬颗粒、右旋布洛芬拴、布洛芬口服液等不同制剂形式的药,这些药从药效上来说差别不大。

但是布洛芬能导致水钠潴留,通俗来说就是布洛芬容易导致水分及钠盐在机体内蓄积,从而引起血压升高、水肿的情况。此外,布洛芬具有肾毒性,长期服用可造成严重肾损伤。

因此严重高血压患者应慎用布洛芬,有肾脏方面疾病的患者禁用此类药品。服用时应在医生指导下用药,并注意监测血压,减少钠盐的摄入。

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对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚又称扑热息痛,市售的有对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚缓释片、对乙酰氨基酚颗粒等,其中伪麻黄碱这一成分具有收缩血管的作用,从而容易导致血压升高的现象。

另外,超量服用可导致不可逆肝损伤,在超量、脱水、营养不良等情况下服用,肝损害会增加。

因此,严重高血压患者对于这类药应慎用,如有肝脏方面疾病禁用此药,如需用药,应在医生指导下科学用药。


我国的高血压患者不在少数,在无特殊情况时,不应随意停止用药,坚持规律用药,调理好基础病,并做好健康监测。

总之,有高血压并患有肝病的患者禁用对乙酰氨基酚;有高血压并患有肾病的患者禁用布洛芬

此外也可以选用吲哚美辛、阿司匹林等药物进行退热,在用药前,都应询问医生,严格遵循医嘱安全用药,且尽量不超过3天。

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来源:六院药师

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