颈心综合征：都是颈椎惹的祸

在门诊上， 经常有患者主诉心前区疼痛， 但通过问诊、体格检查以及必要的心电图、心超等检查， 往往确诊为冠心病心绞痛者却不多， 而诊断为颈心综合征的患者比例却不在少数。

什么是颈心综合征？

由颈椎病所引起的心绞痛、心律失常、高血压、眩晕等临床症状， 统称为“颈心综合征”， 如心前区疼痛称为“颈性心绞痛”、心律失常称为“颈性心律失常”、高血压称为“颈性高血压”、眩晕称为“颈性眩晕”等。

颈心综合征产生的原因主要是颈椎关节增生对交感神经挤压时， 椎动脉周围交感神经丛受累， 向下扩散至心脏中交感支， 产生内脏感觉反射， 引起冠状动脉供血障碍，产生心绞痛或心律失常等症状。

颈心综合征有何特点

  1.青年人、老年人均可发病。

2.主要症状为胸闷、胸痛、心悸， 常伴有头痛、头晕、颈肩背部疼痛， 高血压、肢体感觉异常或运动障碍较少见。其中至少有一项为心血管症状。

3.体检无异常心脏体征。

4.胸片、心脏超声及冠脉造影正常， 心电图无特殊表现。

5.颈椎X 线、CT 或MRI 检查发现颈椎曲底变直或反弓、骨刺、椎间隙或椎间孔狭窄、椎间盘突出或膨出。

颈心综合征与冠心病有何区

颈心综合征一般与劳力负荷增加、情绪激动无关， 服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解。冠心病则与此不同， 心电示S-T 段及T 波缺血性改变与颈部负荷增减无关， 仅在劳累或运动时加重。

颈椎负荷增加常常是颈心综合征心绞痛的诱发因素， 如高枕卧位， 长时间维持过度仰头、低头的体姿， 长时间头颈转向一侧，脊背受凉、扭伤以及劳累等。

目前， 低头玩手机已成为引发颈椎疾病最为常见的原因。手机改变了我们的生活方式， 同时也威胁着我们的健康。有实验证明， 低头玩手机时， 等于脖子上挂了两个大西瓜。

颈心综合征如何治疗

主要保证患者的椎-基底动脉系统的供血， 可以采取中药汤剂的内服以及针灸、推拿、中药熏蒸等中医适宜性技术， 同时还要注意纠正高枕卧位， 使用约1 个拳头高的枕头， 避免过度仰头、低头或长时间头转向一侧， 注意颈部保暖以及避免颈、脊背受凉。