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自2023年1月20日（大寒）至2023年3月20日为癸卯年初之气，历大寒、立春、雨水、惊蛰四个节气，前后共六十天。主气为厥阴风木，客气为太阴湿土。所以影响初之气的因素主要有岁火不及、阳明燥金、太阴湿土及厥阴风木四个因素。 其中岁火不及、阳明燥金司天对时病的影响分析具体见《癸卯年五运六气推演时病特点及治疗原则》一文中，此不在赘述。 1.太阴湿土加临厥阴风木对时病的影响  《圣济总录》曰：“初之气，自壬寅年大寒日亥初，至是岁春分日酉初，凡六十日八十七刻半，主位太角木，客气太阴土，中见火运。奉阳明之政而行春令，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。其病中热胀，面目浮肿，善眠，鼽，衄，嚏，欠，呕，小便黄赤，甚则淋。”《三因司天方论》曰：“初之气，太阴加临厥阴，主春分前六十日有奇，民病中热胀，面目浮肿，善眠鼽衄，嚏欠，呕，小便黄赤，甚则淋。” 初之气，主气为厥阴风木，当行春令，今上见阳明燥金司天，“奉阳明之政而行春令”，厥阴风木不能正常生发；又有太阴湿土加临厥阴风木，土雍木郁；因此，总体来说厥阴风木被郁，郁则生内热，故曰“民病中热（而）胀”；水湿运行不畅，停聚肌肤则“面目浮肿”，《至真》曰：“诸湿肿满，皆属于脾”；阳气为湿土所郁而不达，故而“善眠、鼽、嚏、欠、呕”；阴凝于外，阳郁于内，则见鼻衄以及“小便黄赤，甚则淋”等。 2.太阴湿土加临厥阴风木证治 《圣济总录》曰：“宜治太阴之客，以甘补之，以苦写之，以甘缓之。” （1）审平汤加味 【组成】远志、紫檀香各一两五钱 天门冬、山茱萸各一钱二分半 白术、白芍药、甘草各一钱、茯苓、半夏、紫苏 【用法】上剉，入姜五片，水煎服。 注：加茯苓、半夏以利水湿，紫苏气味芳香，能理气和胃，兼能解表。 （2）黄芪茯神汤 【组成】黄芪、茯神、远志、紫河车、酸枣仁炒，各一钱 生姜三片 大枣二枚 【主治】 ①辨病症：可见心火不及、心气不宣的胸闷、胸胁痹痛、暴、视物不清，以及心经循行部位的手臂内后侧疼痛；或见善忘、善悲、昏惑等心神异常；寒水乘克的腰背相引而痛，屈不能伸，髋髀不得用；或土复的腹满、溏泄、肠鸣等。 ②辨人：可见病人素体阳气不足，尤其常见心火不足的胸闷、胸痛、善忘等，出生于癸年。 ③辨天：见其发病、就诊在火不及的癸年，或寒偏胜的辰戌、丑未之纪等。 ④脉象：左脉力弱，尤其左寸脉弱 （3）补中益气汤 【组成】黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。 本方出自李东垣《内外伤辨惑论》，专为中气下陷，厥阴不升而设，李东垣专有一篇论其加减法，为符合癸卯初之气，可根据证型酌加羌活、防风以助厥阴风木生发，加藿香、苏叶、茯苓、半夏等以治太阴湿土之客。 （4）神术汤 【组成】炒苍术、防风、炙甘草 本方出自《阴证略例》，原方主治外感风寒，内伤饮冷。发热恶寒，无汗，脉浮而紧，或风湿表症，恶寒无汗，身体疼痛者。本方可作为治太阴湿土之客的药对，防风之甘以补，苍术之苦以泻，甘草之甘以缓。《医方集解》有云：“太阳寒水司天，加麻黄，桂枝、羌活；阳明燥金司天，加白芷、升麻；少阳相火司天，加黄芩、生地黄；太阴湿土司天，加白术、藁本；少阴君火司天，加细辛、独活；厥阴风木司天，加川芎、防风。” （5）其他 除上四方之外，越鞠丸、六和汤皆可备用。 
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