|
单越涛，副主任医师。世界中医药学会联合会理事；世界中医药学会联合会脉象专业委员会副会长兼副秘书长；世界中医药学会联合会易医脐针专业委员会常务理事兼副秘书长；澳洲思纯中医健康管理中心主任兼主诊中医医师；澳洲政府注册中医师，针灸师。澳洲健康管理学院执行董事，副校长。澳洲东方中医学院董事、教授。 单越涛老师出身于中医世家。一九九二年参加工作开始从事临床工作至今。具有二十多年的临床实践经验。现于澳大利亚悉尼自营两家中医诊所。以妇、儿科为主兼治疗内科杂病。擅长凭脉用针、药治疗各种妇产科及小儿科疑难杂症。特别对多囊卵巢综合症、原发性闭经、功能性子宫出血、不孕不育有良好疗效。于2007年开始至今，任教于新西兰中医学院及澳洲东方中医学院。 单越涛医生验案分享如下： 李某某，男 出生日期：22/02/1953 职业：司机 已退休 初诊日期：10/01/2021 主述：胸闷，憋气，干咳一年，加重一个月 现病史：患者一年前于中国移民至悉尼，移民后因不明原因开始出现胸闷，憋气，伴干咳，经多方检查均无明确诊断治疗亦未见明显改善。一个月前症状加重，伴轻度眩晕。严重时需躺卧方可缓解，咳嗽频繁，有少许白沫痰，同时有明显的乏力，疲劳。患者因疾病困扰担心恶性病变逐渐出现食欲不振，精神稍有不振，无咳痰，无胸痛，无腹痛，小便黄，大便偏干隔日一次。 既往史：无高血压病史，无哮喘及心脏病史，2019年体检时发现肺有小结节。因疫情尚未复查。 查体：血压：130/83mmhg，心率78次/分钟，呼吸14次/分钟，患者形体偏胖，双肺呼吸音清晰，心率齐，腹大，无压痛反跳痛。双下肢无水肿。 脉诊：右寸略滑，余脉俱虚 舌诊：舌质稍红，舌苔白稍厚。 第一诊予化痰止咳，补气为主的药物治疗，症状未见明显改善。 16/01/2021 三诊 脉诊：仍为脉右寸太过。 处方用药：小泻肺汤原方 葶苈子18克，大黄18克， 枳实18克。 为便于观察疗效仅给与患者两天的药。并嘱咐病人随时沟通症状及排便情况。两日后病人回馈没有腹泻，而且症状明显减轻。 脉诊：右寸脉太过有缓解但在六脉中仍独大。 处方用药：继续服用小泻肺汤3天。 肺虚则鼻息不利；实则喘咳，凭胸仰息。 肺病者，必咳喘逆气，肩息背痛，汗出憎风。虚则胸中痛，少气，不能报息，耳聋，咽干。 邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中外输，背第三椎旁，以手按之快然，乃刺之，取缺盆以越之。 陶云：肺德在收。故经云：以酸补之，咸泻之。肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。 小泻肺汤：治咳喘上气，胸中迫满，不可卧者方。 葶苈子熬黑，捣如泥 大黄 芍药各三两 右三味，以水三升，煮取二升，温分再服，喘定止后服。 23/01/2021 五诊 患者胸闷，气短，咳嗽均有所缓解，仍诉易疲劳，偶有头晕，腰痛。 脉诊：右寸过，左寸不及 处方用药：小泻肺汤和小补心汤 葶苈子18克，大黄18克， 枳实18克， 栝蒌18克 ，干姜9克、薤白18克。服五天。 小补心汤：治胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心者方。 栝萎一枚，捣 薤白八两 半夏半升，洗去滑 （《传承集》注：去滑：此下抄本中有新补小字按语：“按：即《金匮》之栝娄下白半下汤，证药皆符。”此按非范抄本所固有，乃抄阅者据《敦煌古医籍考释》121页【按语】化裁人此。） 右三味，以白酨浆一斗，煮取四升，温服一升，日再服。（一方有杏仁，无半夏） 30/01/2021六诊 患者胸闷气短明显缓解，咳嗽基本消失，偶有乏力、疲劳。心情明显愉悦。 脉诊：右寸脉较之前平缓。左寸较之前有力。遂用原方3剂。 3天后随访：患者自诉诸症均已好转，并表示感谢。 |
|
|
