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范怨武:祛心里的痰湿,要注意气阴、气血亏等情况

 钊芸轩 2023-02-11 发布于河北

一个人熬夜伤阴,但早上常常会出现气短,所以熬夜也伤气。熬夜很容易出现气阴两亏,所以我常常会合用黄芪、当归和生脉饮,也就是朱进忠前辈的习用方芪脉温胆汤。

关于这个处方的使用方法,我在《做自己的中医》一书中就有分享过。

十味温胆汤是朱老常用的一首方。

组成:

黄芪15克,当归10克(当归补血汤—补气血)

党参10克,麦冬10克,五味子10克(生脉饮—补气养阴)

半夏10克,竹茹10克,枳实10克,陈皮10克,茯苓10克,甘草6克(温胆汤—理气化痰)

菖蒲10克,远志10克(化痰开窍安神)。

功用:补气养阴,理气化痰

治疗:气阴两虚,痰郁气结证。

讲到这里,我还是说这个方子在心中或心包中有痰热的时候,它的运用概率是非常高的。

治病的时候,一定要兼顾患者的病有虚实结合的状况。

一般这种类型的患者,属于脑力劳动者、熬夜者、多吃少动者居多。

患者的病中有实存在,实是真的实,它有痰热;患者的病中有虚的存在,虚也是真的虚,常见于气阴两虚或气血两亏,也是复杂的病机

所以只有虚实同调,才能将病治好。

在这里还要补充一点,为什么情绪不稳定或熬夜、有压力会引起心脏的不适?

有一种心脏疾病叫应激性心脏病。常常表现为左心室的一块心肌突然变薄,被血液冲击得像气球一样鼓起来,又像章鱼的头部,所以被称为心肌气球样变(心肌气球样变,也被称为心尖气球样变综合征。或是章鱼冠心脏病,又因为这种病通常起因和情绪有关,所以也被称为应激性心脏病。

突然强烈的压力或压力不大但时间持续较长,以及因失恋、亲友过世、丧偶或分离等引起的悲痛情绪,都能引起心肌变形。

只要情绪缓解,变形会在几周后慢慢恢复,但若是放任不理,让血脏的血管持续痉挛,很可能就会使心脏骤停,造成猝死。

所以,长期不运动的人,不要猛然地锻炼,猛然地锻炼给心脏的压力是很大的;身弱不受力的,不要接超负荷的工作;不要长期熬夜看剧,或做要长期熬夜加班的工作,又或者被动式地带娃及干家务活及为了一日三餐而熬夜,这种钝刀子式的压力,久了心脏会受不了;

失恋了,不要沉浸在情绪中出不来;亲友去世,这个谁也没有办法,2002年我奶奶过世,我就体会到那个悲伤到心痛的感觉,有时做梦都会因心痛而醒。

不管如何,当你感觉到长期的压力而导致心脏不适时,如果没有明显的痰阻或瘀血,可以先喝瓶生脉饮口服液,保护一下心脏,若心区出现刺痛,也可以先吃上速效救心丸,再服用两瓶生脉饮口服液,也算是虚实同调。

为什么一直在强调虚实同调?

其实在前面的文章中我已经很深入地谈过了,现阶段的人们普遍衣食不缺,都有手机可长时间玩,加班是常态,这些都是消耗,所以熬夜的人比古代多多了,气阴两亏的人也比前的人多,生脉饮的应用概率也更高。

如果饮食中不顾忌,长时间吃大鱼大肉等肥甘厚味,天天吃各种外卖,吃多了又不运动,那么痰阻心脉的情况可能就出现了,这时候,温胆汤是少不了的。

若是出现了心前区的刺痛,大概率是有瘀血,可以再同时加服丹参滴丸或速效救心丸。

以上这些,都是我个人的经验,属于大概率的应用。是不是所有人都适用芪脉温胆汤呢?

不是的。体质强健的人,仅仅因饮食不节而生的痰湿堵在了心包,那么尽量不要用补用,单纯用温胆汤即可。

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