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在用糖皮质激素请一定要注意这些小细节

 新用户4994lLtW 2023-02-12 发布于广东
具体细则较多,请耐心看完

糖皮质激素,种类非常多,每种各有优缺点,不同厂家有不同商品名,看药品请认“成分”。成分名包括:倍他米松、地塞米松、氟氢可的松、甲泼尼龙、可的松、利美索龙、泼尼松龙、泼尼松,氢化可的松、曲安奈德等等。

糖皮质激素是治疗风湿免疫病最强有力的药物,但可能出现许多副作用,用药需注意:
1、换激素时:有时需要换不同的激素,切记一片顶一片,不看剂量。比如每一片泼尼松是5mg,甲泼尼龙是4mg,那假如从泼尼松换成甲泼尼龙,都是吃一片,不是5mg泼尼松对5mg甲泼尼龙。
2、什么时候吃每日一次的请早上7-8点之间饭后吃
3、不随意拿来当止痛药用:比如类风湿关节炎,偶尔出现关节痛,可以临时吃止痛药(NSAIDs),然后复诊。
4、不擅自加减剂量。
5、吃激素时间超过2周的:千万不突然停药,要在医生指导下缓慢调整。
6、哺乳期:如果在吃激素超过一片的剂量,请咨询你的医生。
7、需要长期吃激素的:请注意不要做剧烈的弹跳或者长途跋涉或者长跑等运动,每日自测血压若一直无异常可每周测血压查血的和检测骨质密度的请按照医生医嘱及时进行。
8、出现像“妊娠纹”一样的皮疹不要惊慌,减量后可能会自己消失,或者太严重可以请皮肤科医生看看能不能做治疗。
9、短期病情不允许停激素的:一定注意避免感染,预防措施包括坚持每日的身体力行的锻炼、避开人群聚集和密闭空间、注意冷暖、保证营养均衡及足够的休息等等。
10、既往有精神症状或者有精神病家族史:病情又不允许停激素的,请告知家人,若自己有出现异常行为请他们及时陪同到医院就医。
11、无缘无故出现腹痛甚至黑便(没有吃动物血或补充铁剂时),可能有消化道出血,尽快消化科就诊,告诉医生有在吃激素。
12、无缘无故出现眼睛胀痛,休息不能缓解,请及时眼科就诊,告诉医生有在吃激素。
13、当有其他疾病就医时,请告诉医生有在吃激素。
14、告诉自己最亲密的家人朋友:自己的病情需要长期吃激素,若出现紧急情况无法自主表达时,请他们告诉医生长期在吃激素。
15、切记误认为吃激素会长胖,就节食,服药期间需要足够的营养,请保证最起码和以往一样的蛋白摄入。

不管用任何一种药物,只要出现无法忍受的症状或新出现的无法用日常生活解释的症状都请及时就医。

通常需要用到激素治疗的,都是因目前病情危重或是未来将会出现严重后果,医师会评估付出和效益比平衡来建议使用

规避药物的弊端,请在专业医师指导下规范使用,还需要我们警惕并了解如何应对可能出现的一些状况。很多时候这些弊端及时处理是可恢复的。

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