接诊了一位多年高血压患者,三个多月血压降下来了,还不错 病例:于某某,女,52岁。 病史:患者四年前因情志不遂而出现头晕,伴心烦易怒,失眠多梦。血压波动在150~160/90~110㎜Hg之间,高血压,现服维压静、复方降压片、罗布麻片。 现症见:头晕头沉,身倦乏力;腹胀纳差,嗳气,下肢肿胀,心急烦躁,失眠梦多,口干口苦。舌边尖红,体胖大,苔白腻,脉弦滑。血压151/100mmHg,高血压。 中医诊断:眩晕(脾虚肝旺)。 西医诊断:高血压病。 方用:白术,茯苓,苡仁,泽泻,橘红,半夏,香附,郁金,白蔻,枳壳,菊花,钩藤,天麻,甘草。 二诊: 头晕头沉、腹胀嗳气症状减轻,血压130/9mmHg,仍睡眠梦多,时有心烦。守上方加夜交藤,莲子心。 三诊: 精神、睡眠、饮食均好,诸症消失,唯有时感乏力,舌质淡红,苔薄白,脉弦细,上方去夜交藤,钩藤,加党参,杞子。 四诊:无特殊不适,血压125/84mmHg。嘱改服逍遥丸1月善后。 近期随访患者诉血压控制稳定。 ![]() |
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