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一、2022 年心血管领域必读指南 1、《心房颤动：目前的认识和治疗建议 (2021)》 新版建议在 2018 年版建议的基础上，吸收了北美、欧洲相关共识，结合国内外的研究现状和中国实际而形成。与 2018 年版建议相比，新版建议公布了我国房颤流行病学调查结果、提倡进行机会性筛查、抗凝药物优先推荐 NOAC、推荐左心耳电隔离后的房颤患者行经皮左心耳封堵术预防血栓栓塞事件、强调了早期复律的收益、强调了手术终点的验证...... 2、《2022 AHA/ACC/HFSA 指南：心力衰竭的管理》 新版指南重新定义了心力衰竭的分期和分类，全面更新了管理策略及治疗方案，更加强调心衰预防以及心衰专业团队的管理协调。在心衰治疗方面，指南纳入了 SGLT-2 抑制剂、ARNI、维立西呱等新型药物。对于射血分数降低的心衰（HFrEF），推荐指南指导的药物治疗（GDMT）。 3、《慢性心力衰竭「新四联」药物治疗临床决策路径专家共识》 近年来，能改善心衰预后的新型药物不断涌现。其中，SGLT2i 的大量临床获益证据，使 HFrEF 的治疗模式从传统的「金三角」晋阶为「新四联」。那么，临床该如何启动，临床药物决策路径是怎样的？该专家共识从 5 个方面，说明了「新四联」的启动原则。同时也给出了简明方便的临床决策路径参考。 4、《高血压肾病诊断和治疗中国专家共识》 中国肾脏疾病网络数据（CK-NET2016）显示，我国住院慢性肾脏病（CKD）患者中高血压肾病占比高达 20.78%，是仅次于糖尿病肾病的第二位致病原因；高血压肾病也是导致终末期肾病（ESRD）的主要病因之一。该专家共识对高血压肾病的诊断、合理用药、保护靶器官、延缓疾病进展提出了具体的建议。 5、《2022 ESC/ERS 指南：肺动脉高压的诊断和管理》 时隔七年之后，2022 版指南进一步简化和优化了肺高血压的诊断和治疗。指南对平均肺动脉压（mPAP）和肺血管阻力（PVR）的临界值进行了更新，对运动 PH 进行了新定义；指南还更新了 PH 的分类，包括肺血管舒张试验阳性的特发性肺动脉高压（IPAH）患者的重新定位，以及将第 5 类 PH 中淋巴管平滑肌瘤病所致 PH 重新定位至第 3 类中；此外，风险分层表已扩展为包括额外的超声心动图和心脏磁共振成像（cMRI）预后指标。 6、《高血压合并冠心病患者血压管理中国专家共识》 该专家共识制定了高血压合并冠心病患者评估体系及管理流程，内容包含了风险评估、降压目标、药物选择原则及院外血压管理及随访，以指导心内科医生优化冠心病患者规范血压管理，最大程度减少共病患者心血管事件再发风险，改善其心血管结局。 7、《室性心律失常中国专家共识基层版》 不同类型的室性心律失常对患者的影响不同，有的预后良好，有的可致明显心悸与黑矇，甚至心脏性猝死。该共识基层版分为前言、室性早搏、室速、室扑与室颤、室性心律失常的急诊处理、特殊情况下的心律失常六章，本着实用性、指导性原则，主要介绍各类室性心律失常的定义、病因与风险评估、临床表现与诊断、治疗，以图表形式简明扼要地给出了诊治专家推荐、处理流程，对基层医院实施室性心律失常具有很强的指导性。 8、《慢性心力衰竭加重患者的综合管理中国专家共识 2022》 从慢性心衰加重的定义、诊断与评估、治疗、预防和管理等方面进行介绍，为临床医师早期识别和治疗慢性心衰加重患者提供参考。 9、《急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)》 急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）是指继发于心脏功能异常而迅速发生或恶化的症状和体征，并伴有血浆利钠肽水平的升高，临床上可以表现为新发的 AHF（左心或右心衰竭）以及急性失代偿心力衰竭（acute decompensated heart failure，ADHF）。AHF 是常见急重症，须快速诊断评估和紧急救治。该指南是具有我国特色的新版 AHF 急诊管理指南。鉴于右心的结构和功能与左心有诸多迥异，该指南将新发的急性右心衰竭有特征的部分单独简要叙述。  |
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