胃胀、嗳气、反酸、失眠,1张方,养胃助眠 [星R]今天这篇笔记,和大家聊聊,养胃和睡眠之间的关系。 你知道吗?很多睡不好觉的人,其实是胃不好导致的。 为啥这么说?先来看个真实的医案。 [星R]患者,男,43岁。 因失眠多梦就诊,刻诊,见患者脉象细缓,舌苔白腻而略黄,舌质偏于淡红,整个人显得特别疲倦。 就诊当时,听见患者嗳气。就问胃好不好? 患者说,有慢性胃炎5、6年了。平时经常胃部发胀、嗳气。大便有时稀薄。胃胀严重时会吐清水。食欲一般。 [向右R]了解到这些以后,就说,你睡不好,就是胃病闹的。要想睡好觉,一定要治胃病。 胃气不和,阳不入阴,是导致患者失眠的根本原因。 —————— [种草R]开方—— 半夏、茯苓、枳实、竹茹、酸枣仁各10克,陈皮6克,党参12克,龙骨和牡蛎各15克,甘草3克。水煎服。 [点赞R]结果,患者服用11剂以后,所有症状大大减轻。接着,再服25剂,患者夜里睡眠完全恢复正常,不再多梦,入睡很快,且胃部不适感大大缓解。最后用归芍异功散来善后。 [星R]上述医案里患者,早在五年前就确诊慢性胃炎,就诊时脉细缓,苔白腻而黄,大便时干时稀,嗳气,胃胀,食欲不振,动不动还呕清水。 [向右R]是典型的脾胃虚弱,痰湿内阻,胃气失和。他的胃气,不但不通降,反而堵在中焦,甚至往上返,那你说他能睡好吗?即便夜里睡觉的时候,上述症状不明显,但是气机逆乱的问题,依然存在。这就在时时刻刻影响他的睡眠。 [红色心形R]所以说,要想解决问题,就必须健脾胃、化痰浊、降气逆。 —————— [星R]来看当时药方配伍—— [种草R]半夏、茯苓、枳实、竹茹、陈皮,都可以化痰除湿。茯苓和党参,则能健脾益气,扶正固本。竹茹和半夏,则能降逆,使得胃气可以和顺下行。 [种草R]龙骨和牡蛎,重镇安神。酸枣仁,养心安神。陈皮和枳实配合,则可以行气消胀。 后来用到的归芍异功散,取异功散健脾和胃除湿之效,以及当归和白芍的养血之效,健中焦而养心神。 这就是基本的用药思路。 [向右R]总而言之,要想睡好,把胃养好。这个事儿是千真万确的。 |
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